心内科护理质量控制体系构建研究

杨慕峰

[摘要] 目的 为了更好地给心内科患者提供高质量服务，满足心内科患者身心需求，降低医疗纠纷的发生频率，该文通过分析心内科护理临床试验中常出现的问题，力求探索构建心内科高质量的护理质量控制体系。方法 理论分析结合临床护理实践探析。结果 通过分析探讨护理实践中所存在的问题与不足，在心内科护理质量管理中注重质量改进，构建科学规范的质量控制体系，最大限度地避免不良事件的发生，保证了护理质量的优质和安全。结论 构建高质量的护理质量控制体系需从以下几个方面着手：①建立心内科质控机构;②健全护理设备管理制度;③加强护患的有效沟通;④加强医德医风建设;⑤提高护士护理业务水平

[关键词] 心内科;护理;质量控制体系;构建

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）03（a）-0124-02

Study on the Construction of Quality Control System for Cardiology

YANG Mu-feng

The First Hospital of Changsha， Changsha， Hunan Province， 410000 China

[Abstract] Objective In order to better provide high-quality services for patients with cardiology， meet the physical and mental needs of patients with cardiology， and reduce the frequency of medical disputes， this paper analyzes the problems often encountered in clinical trials of cardiology nursing， and strives to explore the heart. Internal medicine quality nursing quality control system. Methods Theoretical analysis combined with clinical nursing practice analysis was implemented. Results Through analysis and discussion of problems and deficiencies in nursing practice， focus on quality improvement in the quality management of cardiology， build a scientific and standardized quality control system， minimize the occurrence of adverse events， and ensure the quality of nursing quality and safety. Conclusion To build a high-quality nursing quality control system， we need to start from the following aspects： 1.establish a quality control system for cardiology; 2.improve the management system for nursing equipment; 3.strengthen effective communication between nurses and patients; 4.strengthen the construction of medical ethics; 5.improve nurses' nursing business level.

[Key words] Cardiology; Nursing; Quality control system; Build

在醫院体系中，医疗质量作为重要核心，对医院的发展起到，至关重要的影响，就目前来看我国，大部分医院，护理工作还存在诸多问题。护理质量水平较低，若不及时改善，便会影响医院的可持续发展。该研究分别从心内科护理质量控制中存在的问题以及构建心内科护理质量控制系统的有效对策两个方面来阐述。

1  心内科护理质量控制存在的问题

在医院科室中，心内科作为重要的科室之一，加强对心内科护理安全的管理十分重要，一个良好的医疗环境不仅可避免护理安全隐患的发生，还会为患者带来愉悦的心情。就目前来看我国心内科护理发展缺乏完善，这是由于心内科群体年龄稍大，病种相对复杂，从而增加了护理安全事件的发生[1]。总的来说，我国心内科护理质量问题出现的产生是由以下方面因素导致的，详情如下。

1.1  欠缺护理知识导致安全问题的产生

护理人员作为心内科护理执行的重要主体，其专业素质将直接影响护理工作的安全水平，就目前来看，我国部分护理人员在正式上岗前缺乏系统的培训，导致未掌握专业的护理知识，加剧了护理过程中风险的发生，另外在临床护理中护理人员操作技能不到位也会导致诸多安全事件的发生。此外，还有一些患者和家属缺乏对疾病的了解，对医疗期望值比较高，患者病情恶化后，便将全部的责任推卸给医院，最终引发冲突及矛盾。

1.2  设备仪器管理不到位

心内科仪器设备多，病房床位多，人员相对集中，噪音大，会对患者日常休息带来一定影响，因此易导致患者投诉。病房清洁卫生不到位，地面防滑措施不足，导致患者摔倒亦会使其产生不满情绪，严重情况下会使患者病情加重，引发医疗纠纷。医疗费用为医疗纠纷的重要因素，通常心血管内科医疗费用较高，若护理人员未耐心详细向患者告知收费情况，结账时极易因误解导致医疗纠纷。另外，医院饮食、医疗制度等因素亦属于护理不安全因素。

1.3  护理人员应急处理能力较低

心内科与其他部门特点不同，如若护理人员对患者病情缺乏全面掌握，极易出现问题，因此心内科也是医疗纠纷发生率较高的科室之一。如若在临床护理中，患者出现异常情况，护理人员无法及时采取行动便会错过最佳的救治时期，最终威胁到患者的生命健康，从而加剧了护理纠纷事件的发生。以心脏病患者为例，心脏病病情急，患者随时可能发生休克，在这种情况下护理人员如若忽视便会导致患者死亡。

1.4  对专科质量控制缺乏重视

经研究，我国部分护理人员缺乏对护理质量控制的全面了解，从而未引起足够的重视。在这种情况下，护理人员未对护理体系进行深入分析，从而导致诸多漏洞的产生，这也是引发护理风险的关键[2]。

2  促进心内科护理质量控制系统的构建对策

经研究发现，我国心内科护理质量控制体系中还存在各种各样的问题，这些问题均会对患者的安全带来影响，为医院带来不必要的麻烦，基于此医院应加强对心内科护理质量的控制与管理，加强对护理人员的培训，避免护患纠纷的产生，在具体实施中医院应对心内科质控机构进行建立，对质量控制目标加以明确，提高护理人员的专业素质水平，为我国医疗事业的发展作出贡献，详情如下。

2.1  建立心内科质控机构

为确保心内科护理工作的有效实施，首先应对心内科质控机构进行建立，构建质量控制小组，并要求护士长担任组长对每一个护理人员的资历特点，能力进行分析，并将护理人员安排到各个项目管理中，确保个人职责的有效明确。通过这一举措，一旦出现问题可立即找到相对的责任人。与此同时，还应对质量控制目标进行明确，将护理质量问题及时找出，对其原因进行分析，根据实际情况来提出行之有效的解決对策。

2.2  对护理设备管理制度进行健全

在心内科护理中，护理设备的运行将对护理质量产生较大影响，据此医院应对护理设备管理制度进行健全，使其作用得到发挥，并定期对医疗设备定期保养，确保其有效运行。另外医院还应对违反使用设备的护理人员进行处置，在具体实施中医院应以护理医疗室为中心来进行制度建设，在设备运行中应实行人机固定原则，定期对设备故障进行排查，及时发现问题、及时处理[3]。

2.3  加强护患的有效沟通

与患者交流时，需表现出诚恳、真诚及亲切的态度，以柔和的语气同患者交流，对患者提出的疑问及时耐心解答，体现出专业水平，切忌不耐烦或回答含糊不清。若部分患者或其家属对治疗情况不了解，又过于担心疗效时进而语言过激，护理人员应站在患者的角度思考问题，给予充足的理解，做好安慰和解释工作，尽快缓和护患关系，取得其信任，以便于顺利开展护理工作。另外，开展护理服务时，不仅要展现娴熟的护理操作技术，还可通过拍肩、语言鼓励等形式向患者传递关爱及尊重，对患者及其家属加强健康宣教，听取并采纳患者的合理建议，维护良好的护患关系。

2.4  加强医德医风建设提高护理整体水平

为确保心内科护理工作的有效实施，还应积极转变护理观念，以患者为主，将患者的需求放到第一位，对患者的利益充分考虑，加强与患者的沟通互动，确保护理质量的全面提升。为确保医德医风建设活动的有效推行，医院可为患者发放连心卡为就诊和复诊提供便利。当患者出院后科室医生应对患者定期随访，做好疾病宣教工作。与此同时，医院还应对护理服务需求信息进行收集，通过与患者的交谈来获取信息，与此同时医院还应给护理人员加强鼓励，将激励机制运用其中，调动员工的工作积极性，只有这样才能从根本上提高护理质量水平，并赢得患者及家属的认同[4]。

2.5  充分提高护理业务水平

护理人员应保持敏锐的洞察力，高度的责任心以及果断的处理能力，增强患者的信任感。对护理人员进行严格培训，尤其是新入科护理人员护理专业技能培训，确保每位护理人员均能够熟练掌握心血管内科知识，善于分析问题，并能够自主良好地解决。通过护理查房、护理抽查和业务学习等方式让新入科护士尽快掌握先进的护理经验，并且熟悉各项技术操作技巧，正确使用除颤器、监护仪等医疗设备，善于积累临床经验，使护理工作有序顺利开展[5]。

3  结语

综上所述，该研究对我国心内科护理质量进行了分析探讨，在多方面因素影响下护理安全隐患时有发生，若不及时处理便会对患者的健康造成影响，危及患者生命，据此医院应建立心内科质控机构，对设备管理制度进行健全，确保护理设备的有效运行，与此同时还应对医德医风进行建设，提高护理人员的职业道德素质与专业技能。从而患者提供更优质的护理服务，此外还可促进我国医疗事业的有效发展。

[参考文献]

[1]  杨育霞.护理质量控制体系在心内科护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（43）：249-250.

[2]  孙迟，郭婷，张超.专科护理质控小组的管理模式在心内科护理管理中的应用[J].中国当代医药，2017，24（11）：190-192，197.

[3]  成晓燕.如何加强心内科老年患者的护理安全管理[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（17）：217.

[4]  梅静，郭晓萍，杨莉.质量控制模式改进在提升心内科护理质量中的作用[J].全科护理，2015，13（35）：3609-3611.

[5]  郭丽华.探讨心内科护理质量控制体系的建立[J].中国卫生产业，2013，10（36）：65-66.