护理干预对消化性溃疡合并出血治愈率的影响

潘馨

【摘 要】 目的：观察分析护理干预对消化性溃疡合并出血治愈率的影响。方法：选取本院在2017年3月至2018年4月收治的88例消化性溃疡合并出血患者，按照不同护理干预方法分为对照组（44例，应用常规护理干预方法）和观察组（44例，在对照组基础上应用综合护理干预方法）。采用统计学分析两组消化性溃疡合并出血患者的治疗效果、出血症状改善率。结果：观察组消化性溃疡合并出血患者的治疗效果、出血症状改善率显著高于对照组（P<0.05）。结论：综合护理干预能够显著改善消化性溃疡合并出血治愈率。

【关键词】护理干预;消化性溃疡;出血;治愈率

消化性溃疡是一种临床常见的消化系统疾病，好发于胃和十二指肠。消化性溃疡的发生病因较为复杂，消化性溃疡的形成与以下因素密切相关：1）幽门螺旋杆菌感染;2）胃酸分泌过多;3）胃黏膜保护作用逐渐减弱[1]。消化性溃疡发生破裂会导致出血情况出现，一旦未及时治疗势必会在一定程度上影响到消化性溃疡患者的生命健康安全。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院收治的88例消化性溃疡合并出血患者，按照不同护理干预方法分为对照组（44例，应用常规护理干预方法）和观察组（44例，在对照组基础上应用综合护理干预方法）。纳入标准：1）所有消化性溃疡合并出血患者均经过胃镜确诊;2）均在知情下参与本次研究。排除标准：1）合并心肝肾等疾病者;2）身体极度虚弱者。观察组中有30例男性患者、14例女性患者;平均年龄为（42.02±5.98）岁。对照组中有32例男性患者、12例女性患者;平均年龄为（42.08±5.92）岁，两组患者在基本资料方面差异不大（P>0.05），可比较。

1.2 方法

对照组应用常规护理干预方法，对病情较轻的消化性溃疡合并出血患者需保持卧床休息，对病情较重的消化性溃疡合并出血患者需保持绝对的卧床休息，出血量过大时需抬高下肢，保证脑部有充足的供血量，呕吐时将头偏向一侧，预防窒息。观察组在对照组基础上应用综合护理干预方法，具体内容如下：1）加强健康宣讲：对消化性溃疡合并出血患者开展有关知识的讲座，详细讲解疾病的发生原因、具体治疗措施以及预防措施等，帮助消化性溃疡合并出血患者养成良好的生活习惯。

2）加强心理护理：由于消化性溃疡合并出血患者伴有负面心理情绪，所以护理工作人员需积极主动与消化性溃疡合并出血患者交流，耐心倾听消化性溃疡合并出血患者主诉，积极缓解负面心理情绪，让消化性溃疡合并出血患者保持和平的心态，从而提高治疗依从性。

3）加强饮食护理：倘若消化性溃疡合并出血患者出现出血和呕血状况时，需及时禁食，通过输液来保证营养供给;对未出现呕血或者出血情况的消化性溃疡合并出血患者在饮食方面从流质饮食逐渐过渡到半流质饮食再过渡到易消化的普通食物，注意坚持少吃多餐的基本原则，切忌摄取辛辣刺激烟酒等食物。

4）用药指导：护理工作人员需告知消化性溃疡合并出血患者如何正确用药，叮嘱消化性溃疡合并出血患者切忌自行调整药物剂量，为其指导合理用药，叮嘱消化性溃疡合并出血患者规律用药。

5）胃管护理：密切观察消化性溃疡合并出血患者的胃管状况，防止胃管折叠和堵塞等，定期抽取消化性溃疡合并出血患者的消化道出血状况。

6）预防并发症：叮嘱消化性溃疡合并出血患者因呕血而出现的并发症发生状况，做到及时发现和早日根除并发症。

7）输血护理：严格记录消化性溃疡合并出血患者的出血量，建立静脉通道，根据消化性溃疡合并出血患者的失血情况来合理输血，及时补充血容量，尽量使用新鲜血液，积极控制输血速度，预防肺部感染的发生。

1.3 观察指标

分析两组消化性溃疡合并出血患者的治疗效果（消化性溃疡合并出血患者的溃疡面完和临床症状等完全消失为显效、消化性溃疡合并出血患者的溃疡面积缩小50%以上且临床症状有所缓解为有效、消化性溃疡合并出血患者的溃疡面积未缩小且临床症状无缓解为无效）、出血症状改善率（出血情况完全得到止血为治愈、出血情况得到有效好转为有效、出血情况未好转为无效）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料采用（±s）表示，用t进行检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验。当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组消化性溃疡合并出血患者的治疗效果分析

观察组消化性溃疡合并出血患者的治疗效果显著高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组消化性溃疡合并出血患者的出血症状改善率分析

观察组消化性溃疡合并出血患者的出血症状改善率为95.45%（42/44），对照组为68.18%（30/44），观察组消化性溃疡合并出血患者的出血症状改善率显著高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

消化性溃疡合并出血患者往往会出现负面情绪，因此需要对其做好护理干预工作。在治疗消化性溃疡合并出血患者的过程中，需仔细观察其出血状况，避免出现更为严重的后果[2]。消化性溃疡合并出血患者近年来发病率呈现逐年上升的发展趋势，消化性溃疡合并出血疾病的发生可能与高盐饮食密切相关[3]。在护理消化性溃疡合并出血患者时，需密切处理好基础病情，深入细致地做好护理工作，及时处理病情，如将抢救物品摆放在定点位置，减少不必要的时间，从而为抢救消化性溃疡合并出血患者赢得时间[4]。本文研究结果显示观察组消化性溃疡合并出血患者的治疗效果、出血症状改善率显著高于对照组（P<0.05）。综合护理干预方法在常规护理方法基础上加强心理护理、健康宣讲、饮食护理、胃管护理、输血护理、预防并发症等，可减少消化性溃疡合并出血患者的出血率和并发症的发生，继而显著提高护理质量[5]。

综上所述，综合护理干预能够显著改善消化性溃疡合并出血的治愈率。

参考文献

[1] 赖欣欣.消化性溃疡合并出血的临床治疗和护理[J].基层医学论坛，2017，21（27）：3668-3669.

[2] 冯秀娟，蔡惠芳，江永平.消化性溃疡合并出血的影响因素与综合护理管理[J].中医药管理杂志，2017，25（01）：165-167.

[3] 李淑梅.循证护理在消化性溃疡合并出血的患者中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2016，03（28）：5649，5651.

[4] 钟云.小儿消化性溃疡合并出血的临床护理分析[J].中国卫生标准管理，2016，07（21）：197-198.

[5] 楊海霞.综合护理干预对消化性溃疡合并出血临床治疗的影响[J].中国医学工程，2016，24（01）：140-142.