脑出血护理中临床护理路径的应用效果

靳其标

【摘 要】目的：探讨脑出血护理中临床护理路径的应用效果。方法：选取2018年3月-2019年3月我院52例脑出血患者为研究对象，依据奇数偶数分配原则分为两组，对照组用常规护理，观察组用临床护理路径，对比两种护理方案。结果：观察组所取得住院所需时间、NIHSS评分数值低于对照组数值，所取得GCS评分、ADL评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：脑出血护理中临床护理路径的应用效果显著，值得应用。

【关键词】脑出血;临床护理路径;应用效果

【中图分类号】  R249  【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-158-01

脑出血为临床常见危险性疾病，对患者的生命安全有着严重负面影响，稍微处理不善，就会导致患者死亡，应重点关注[1]。本文为探讨脑出血护理中临床护理路径的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2018年3月-2019年3月我院52例脑出血患者为研究对象，依据奇数偶数分配原则分为两组，每组26例，其中，对照组中进行救治的男有11例，女有15例，患者所处年龄范围在41-65岁，所有患者年龄平均值为（49.22±1.35）岁;观察组中进行救治的男有10例，女有16例，患者所处年龄范围在42-67岁，所有患者年龄平均值为（49.26±1.33）岁。两组在年龄方面、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：针对患者患病的疾病类型应依据WHO中相关诊断标准进行确诊[2]。排除家属或患者不签署知情同意书者。

1.2 方法

对照组用常规护理，做好患者各项基础检查工作，依据患者病情，制定对症治疗措施并实施，同时，还为患者进行疾病知识、手术方案等知识进行宣教，饮食护理、功能锻炼等。

观察组用临床护理路径，常规干预措施与对照组一致，在此基础上为患者提供临床护理路径，内容为：首先为患者制定临床护理路径小组，组长为护士长或科主任，在其带领下，组员均为护理经验丰富的护理人员，组员由责任护士等，结合医院实际情况和护理人员反馈信息，制定临床护理路径计划表，主要内容为诊治计划、护理方案、功能训练、出院干预等;将这些措施与患者进入到的流程也过进行结合，在患者入院后的第一天，就为患者提供全面性、规划性的干预措施，避免护理服务中产生遗漏、差错，所有干预人员所用表格保持一致，在工作人员完成干预工作后，在临床护理路径表上相应位置签字确认;护理人员的操作应严格依据临床护理路径表上的内容进行操作，在实际操作中，对干预内容进行总结、学习，不断改善临床护理路径表内中内容，使之更加符合实际情况;责任护士应对临床护理路径表实施情况进行评估，针对改善方案进行不断更新，确保临床护理路径表的时效性;在评估临床护理路径表实施情况的过程中，未达到目的，找出原因，对临床护理路径表内容进行补充或修改，不断提升患者受到的护理服务水平。

1.3 观察指标

观察两组住院所需时间、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、格拉斯哥昏迷量表（GCS）、日常生活能力（ADL）评分数值情况。针对NIHSS评分选用美国国立卫生研究院卒中量表实施评估，分数在0-42，评估结果数值越高，神经功能缺损表现越严重，评估结果数值越低，神经功能缺损表现越轻。针对GCS评分选用格拉斯哥昏迷量表实施评估，分数在0-15，评估结果数值越高，昏迷程度表现越浅，评估结果数值越低，昏迷程度表现越严重。针对ADL评分选用Barthel指数量表实施评估，分数在0-100，评估结果数值越高，日常生活能力表现越强，评估结果数值越低，日常生活能力表现越弱。

1.4 统计学处理

将所取得数值输入系统SPSS18.0中，平均值选用（x±s）表示，检验选用t值表示，数值的百分比选用%表示，当数值的P值低于0.05时，数值存在比较意义。

2 结果

2.1 两组住院所需时间、NIHSS评分、GCS评分、ADL评分数值情况

观察组所取得住院所需时间、NIHSS评分数值低于对照组数值，所取得GCS评分、ADL评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）;见表1。

3 讨论

脑出血作为典型神经科病症，主要患病群体为高血压者、中老年人群、脑血管畸形者等，导致该疾病产生的原因比较复杂，当患者受到多方面负面因素影响后，使得患者动脉血管产生病变，造成脑部血管破裂出血，危及患者生命，神经功能会受到严重损伤，常见症状为呕吐、头痛、昏迷、嗜睡等，应重视[3]。

通过对脑出血的研究，确诊后，患者的生命安全时刻受到威胁，在患者入院一刻起，应为患者提供对症治疗和干预措施;临床护理路径属于新型干预措施，主要针对在入院直至出院的全程，为其提供优质的护理服务，能减轻患者神经缺损程度，加快患者身体恢复速度，应用价值极高，值得选用[4]。

综上所述，脑出血护理中临床护理路径的应用效果显著，能减轻患者神经功能缺损，加快患者身体康复速度，提升日常生活能力，临床护理路径值得在脑出血护理中应用。

参考文献

[1] 吴坤坤.延续性護理在脑出血患者护理中的应用分析[J].实用临床医药杂志，2017，21（24）：189-189.

[2] 王冠，郑姣琳.前瞻性护理干预在高血压脑出血偏瘫病人早期护理中的应用[J].护理研究：中旬版，2017，31（1）：223-225.

[3] 华可.高血压脑出血患者实施康复护理中优质护理的应用观察[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：554-554.

[4] 李笑玲，陈爱华.临床护理路径对高血压脑出血的应用价值[J].中国医药导刊，2017，19（6）：641-643，645.