消毒供应中心护理人员手卫生依从性影响因素及干预效果分析

廖晓琼 彭晓洁 谢华琴

【摘 要】目的：讨论消毒供应中心护理人员手卫生依从性影响因素及干预效果。方法：于2018年7月-2019年2月期间，选取我院消毒供应中心的25例工作人员成为此次研究观察对象，而后对其手卫生依从性影响因素、干预前后的手卫生细菌检测数进行分析与评价。结果：在手卫生依从性影响因素中，最高的影响因素为消毒液对皮肤会产生损伤，占比为92%，最低为群体间相互影响，占比为40%;干预后消毒供应室工作人员洗手前后的细菌检测数均低于对照组;且洗手后的手卫生细菌检测数低于洗手前，P<0.05。结论：评估消毒供应室工作人员的手卫生依从性影响因素，并采取针对性的干预措施可有效的提高其手卫生依从性，减少其手部细菌检测数。

【关键词】消毒供应中心;手卫生;依从性;影响因素;干预效果

【中图分类号】 R365 【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-140-01

近年来，随着我国医疗技术的不断进步与发展，使得新型涌现的医疗器材层出不群，并进而对医疗器材的清洗、灭菌及消毒工作提出了更为严格的要求，消毒供应中心作为医院内医疗器材清洗消毒的重要性场所，其也是各种病原体污染程度最高的场所，同时其也属于医院进行感染控制的主要场所之一，所以，有效的提高该场所工作人员的手卫生依从性十分重要[1]。基于此，本文对消毒供应中心护理人员手卫生依从性影响因素及干预效果进行了分析，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2018年7月-2019年2月期间，选取我院消毒供应中心的25例工作人员成为此次研究观察对象，其中男性工作人员有5例、女性工作人员有20例;平均年龄为（41.9±5.0）岁;学历：本科有11例、大专学历有9例，中专5例;职称：护士有6例、护师有10例、主管护师有4例、副主任护师5例。

1.2 方法

1.2.1 调查方法 由本科工龄较长，工作质量较高的护理人员以查阅资料的形式自制的《手卫生依从性影响因素调查问卷》及《手卫生知识调查问卷》，自制完毕后经专家评定具有一定的科学性后，可下发调查使用，且要求调查人员通过专门培训考核后，方可让其实施现场调查法，对消毒室供应中心人员的手卫生依从性及认知情况进行调查，调查完毕后，立即对其进行回收，并对其相关影响因素进行整理分析，此次问卷调查回收率为100%。

1.2.2 干预方法

整理2018年10月的调查结果，使之确定影响消毒室供应中心工作人员手卫生依从性的因素，分析原因，并制定相关处理干预方案。于2018年12月，对该解决方案进行实施，至2019年1月，再次下发《手卫生依从性影响因素调查问卷》及《手卫生知识调查问卷》，找出处理方案中存在的不足，并对其进行完善[2]。

1.3 观察指标

首先，观察消毒供应室工作人员的手卫生依从性影响因素;其次，观察消毒供应室工作人员干预前后的手卫生细菌检测数。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0软件计算P值，计量资料：表示方式为（x±s）、检验方式为t，若P<0.05，表示有统计学差异。

2 结果

2.1 手卫生依从性影响因素 在手卫生依从性影响因素中，最高的影响因素为消毒液对皮肤会产生损伤，占比为92%，最低为群体间相互影响，占比为40%，见表1。

2.2 手卫生细菌检测数 干预后消毒供应室工作人员洗手前后的细菌检测数均低于对照组;且洗手后的手卫生细菌检测数低于洗手前，P<0.05，见表2。

3 讨论

消毒供应中心包括有辅助区域与工作区域，其中工作区域又包括有去污区、检查包装灭菌区以及无菌物品存放区等，消毒供应中心担负医疗器械的清洗、灭菌、消毒、包装以及供应等责任，各类医疗器械的品种众多，所涉及科室较广，一旦发生差错，将极大影响患者的诊疗工作，情况严重者，还将产生医源性感染，所以，有效的提高消毒室供应中心的工作质量具有十分重要的作用。据调查结果顯示，导致消毒室供应中心工作人员手卫生依从性差的主要原因为：很多工作人员认为消毒液对其手皮肤会造成如果一定的损伤;工作任务量较大，无法兼顾到手卫生;对手卫生的认知度较低;医院内手卫生设备不完全或不便利等。消毒供应室中心的工作人员文化及综合素质差异显著，对手卫生的重要性及感染控制知识培训不够重视。消毒供应室的工作人员虽然不会直接性的接触到患者，但是其工作质量将关乎于患者的生命安全及健康，所以，应监督消毒供应室工作人员严格的按照《医护人员手卫生规范》来提高其手卫生认知度及工作责任感，同时，应定期举办培训讲座，向该工作人员详细讲解手卫生的健康知识，使之保障其工作质量。

综上所述，评估消毒供应室工作人员的手卫生依从性影响因素，并采取针对性的干预措施可有效的提高其手卫生依从性，减少其手部细菌检测数。

参考文献

[1] 邱小华.消毒供应中心护理人员手卫生依从性差的原因分析及干预措施[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（18）：172+181.

[2] 姚兰，陈先华.消毒供应中心护理人员手卫生依从性影响因素及干预效果分析[J].广西医学，2016，38（09）：1327-1330.