人性化护理干预对接受血液净化治疗的尿毒症患者护理效果观察

路艳

【摘 要】目的：探讨人性化护理干预对接受血液净化治疗的尿毒症患者的护理效果。方法：随机选取100例平均分成2组，对照组给予常规护理，观察组给予人性化护理干预。结果：观察组的血液净化效果更好，且观察组的SF-36评分比对照组高，但是HADM评分明显低于对照组（p值<0.05）。结论：人性化护理干预对接受血液净化治疗的尿毒症患者护理效果更好。

【关键词】人性化护理干预;血液净化;尿毒症;护理效果

Abstract Objective：To explore the nursing effect of humanized nursing intervention on uremic patients receiving blood purification treatment.Methods：100 patients were randomly divided into 2 groups.The control group received routine nursing and the observation group was given humanized nursing intervention. RESULTS：The blood purification effect of the observation group was better，and the SF-36 score of the observation group was higher than that of the control group，but the HADM score was significantly lower than that of the control group（p value<0.05）.Conclusion： Humanized nursing intervention is better for uremia patients receiving blood purification treatment.

Key words： Humanized nursing intervention;Blood purification;Uremia;nursing efficacy

【中圖分类号】 R331【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-062-02

前言

尿毒症是临床上十分常见的一种疾病，属于肾内科，一般采用血液净化治疗方式[1]，治疗效果还不错，但是稍微护理不当，患者很容易在进行血液净化治疗过程中出现抑郁、肌肤瘙痒等并发症状[2]，这大大降低了护理治疗效果，影响患者的生活质量。本文选取本院收治的100例患者进行血液净化治疗时给予人性化护理干预的护理效果观察，以下是详细报告。

1 资料及方法

1.1 尿毒症患者的一般资料 随机抽取自2016年9月至2017年9月到本院接受治疗的尿毒症患者100例，按照住院编号随机分成两组，每组50例。

对照组患者50例，男26例，女24例，年龄23-70岁，平均年龄（46.26±4.78）岁;观察组患者50例，男29例，女21例，年龄22-72岁，平均年龄（46.91±5.12）岁。

对比两组患者的性别、年龄等一般资料，p值>0.05，可进行对比。

1.2 尿毒症患者的护理方法 对照组采用常规护理的方式，即对患者进行传统健康教育、饮食用药护理、对症护理等。

观察组在常规护理的基础给予人性化护理干预。包括1）心理护理：多与患者沟通，倾听患者的想法，综合评估患者的心理状态。对患者进行疾病健康教育，比如讲述血液净化治疗的重要性，治疗护理中需要注意的事项，介绍成功的治疗案例，帮助患者建立积极的心态和对抗疾病的信心。

2）合适的运动指导：血液净化治疗前，带领患者散步、进行一些适当的伸展运动，治疗后根据患者实际的身体和心理状态，帮助患者下床活动，并进行适当的伸展运动或呼吸调整训练。

3）并发症护理：治疗期间当发现患者出现血压偏低时，护理人员需要及时调整血流量，暂停超滤，等血压稳定时再继续进行血液透析;当发现患者出现痉挛时，需要调整超滤速度，并注入生理盐水调整不适感。

4）科学的饮食指导：根据患者的实际情况给每位患者制定个性化的饮食方案，并嘱咐患者在饮食中需要注意的事项，尤其注意适当限制水分的摄入。

5）睡眠指导：指导患者一些助于睡眠的方法，比如按摩穴位、温水泡脚、避免剧烈运动等，以提高睡眠质量。

1.3 观察指标

1.3.1 通过观察记录患者的血尿氮素（BUN）、β2-微球蛋白（β2-MG）、c反应蛋白（CRP）等水平，对比两组患者的血液净化效果;

1.3.2 观察患者在护理前后的情绪，用汉密尔顿抑郁量表（HADM）对患者的抑郁情绪进行判定，分数越高抑郁情绪越严重;

1.3.3 用生活质量评分量表（SF-36）对患者护理前后的生活质量进行评分，分数越高，生活质量越好。

1.4 统计学 报告中的资料采用SPSS20.0软件处理，计数数据用x2检验，计量资料用t检验，判定标准0.05，P<0.05表示对比数据有很大差别。

2 结果

2.1 两组血尿氮素（BUN）、微球蛋白、c反应蛋白（CBP）的具体数据比较见表1。对比两组患者的血液净化效果（x±s）

组名BUN（mmol/L）β2-MG（mg/L）CRP（nmol/L）

对照组28.6±5.317.1±1.94.5±1.3

观察组20.8±4.210.1±1.42.2±0.9

2.2 两组患者的抑郁情绪和生活质量评分比较详见表2。

3 讨论

尿毒症主要是指人体的肾脏功能发生不可逆行的减退，令功能丧失的一种慢性肾衰竭疾病[3]。血液净化是临床上经常采用的治疗方法，但是由于病情的严重性以及患者对于血液净化的不了解，经常会导致患者情绪抑郁、焦虑等，传统的护理并不能满足患者的护理需要，进而大大降低了治疗效果。

本报告中观察组给予患者人性化干预护理，从心理护理、运动指导、并发症护理、饮食指导到睡眠指导等，给予患者个性化的系统护理，护理后，观察组的SF-36评分比对照组高，但是HADM评分明显低于对照组。可见实施人性化护理干预后，患者的抑郁情绪明显缓解，生活质量和治疗效果都明显提高。

综上所述，人性化护理干预对接受血液净化治疗的尿毒症患者来说，护理效果更加优秀，具有临床推广价值。

参考文献

[1] 付爱华.对血液透析诱导期的高龄尿毒症患者进行人性化护理的效果探讨[J].当代医药论丛，2018，16（6）：251-253.

[2] 唐慧贤.血液透析中人性化护理的应用分析[J].临床心身疾病杂志，2016，22（S2）：137-138.

[3] 孙明琴，李阳真，姜丽.人性化护理对尿毒症血液净化患者焦虑及抑郁心理情绪影响研究分析[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2018，6（33）：121-122.