IT系统在医疗场所的应用

文/贝钰垠 中国海诚工程科技股份有限公司 上海 200031

随着社会的发展与科学技术水平的提高，医疗电子设备得到了迅速的发展，越来越多的电子医疗设备被应用于医疗诊治过程中，医院的低压配电系统接地型式一般为TN系统，采用这种接地方式的2类医疗场所内的电子医疗设备对患者的威胁大，需采用局部医疗IT系统来解决这一问题。

1、IT系统

1.1 IT系统接地型式及特点

IT系统：电源端系统的所有带电部分应与地隔离，或系统某一点（一般为中性点）通过足够高的阻抗接地。电气装置的外露可导电部分应被单独或集中地接地，或在满足电击安全防护的条件下集中接到系统的保护接地上。

IT系统的电源端不做系统接地，在发生第一次接地故障时由于不具备故障电流返回电源的通路，故障电流为两非故障相对地电容电流的相量和，故障电流值很小。

IT系统因其接地故障电流很小，故障电压很低，不致引发电击、火灾、爆炸等危险，供电连续性和安全性最高。因此适用于不间断供电要求较高和对接地故障电压有严格限制的场所。

2、医疗IT系统

2.1 医疗IT系统的特点

对于2类场所的手术室以及中断供电将导致生命危险的场所内的医疗电气设备，国家规范及标准规定需采用1:1隔离变压器，其配电系统隔离变压器二次侧不接地，即采用IT系统接地方式供电。IT系统供电方式对于2类场所的手术室以及中断供电将导致生命危险的场所内的医疗电气设备有如下特点：，

1）系统单一接地故障电流小，无危险的故障电压

图1 2类医疗场所内的IT系统示意图Fig.1 A schematic diagram of IT system in medical places of group 2

在医院手术室的配电系统中，为了防止在外科手术过程中由于发生手术设备的接地故障而产生的接地故障电流对人体产生的微电击致死情况的发生，一般在手术室配电系统中必须限制故障电流。采用1:1隔离变压器，二次回路导体不接地，并采用IT系统供电及局部等电位联结就能有效的限制接地故障电流。

如图1所示，当手术设备发生接地故障时，故障电流 流过的路径为：隔离变压器馈线回路→手术设备外壳→PE线→配电箱内等电位联结线→非故障线路对地电容→隔离变压器首端，由示意图可知故障电流为非故障线路的对地电容电流，此一小段线路的微量对地电容电流所引起该场所内不同设备的电位差很小。

表1 医疗场所局部IT系统的设计要求Tab.1 Design of local IT system in medical location

图2 手术室配电箱系统图Fig.2 System diagram of power distribution box in operation room

2）系统电源供电的可靠性高

在医疗IT系统中，不能装设剩余电流保护装置，而需要装设具有声光报警功能的绝缘检测器。当发生第一次单相接地故障，一般当系统绝缘水平低于时 时，不必切除电源，而是通过绝缘监视装置发出故障报警，医护人员可以根据手术情况决定是否继续手术，同时也可以利用第二故障点尚未发生时采取必要的预防措施，这样就可以保证供电的连续性。

2.2 医疗场所局部IT系统设计要求及配电系统图

见表1

根据国家规范及相关要求，手术室配电箱的配电一次系统图设计如图2所示。