对重症脑出血患者进行优质护理干预的效果分析

黄亚兰

（江苏省张家港市中医医院吗，江苏 张家港 215631）

脑出血（Cerebral Hemorrhage）在临床上是指由非外伤引起患者大脑内血管破裂导致的出血型症状，脑出血占脑卒中的30%以上，是一种不容忽视的脑科疾病[1］。引起脑出血的病因有很多种，但是引起脑出血与患者的生活习惯是有密切关系的，在平常生活中，如果经常食用高油脂，高热量的事物，会导致出现脑出血的概率明显增加，严重时甚至会导致死亡[2］。发生脑出血的患者集中在50%上，因为随着年龄的增加，患者大脑各方面的机能下降，对于大脑调控的能力下降，在一些情况下极易引起脑出血[3］。本文选取我院收治的116例重症脑出血患者为研究对象，探究优质护理干预对重症脑出血患者的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2018年6月我院收治的重症脑出血患者116例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各58例。其中，对照组男32例，女26例，年龄56～82岁，平均年龄（70.34±5.34）岁，发生脑室出血16例，枕叶出血24例，其他脑部位出血18例；观察组男30例，女28例，年龄54～84岁，平均年龄（71.28±5.66）岁，发生脑室出血19例，枕叶出血22例，其他脑部位出血17例。两组患者一般资料（性别、年龄和出血部位等）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实行优质护理模式，具体方式如下：①健康宣教：成立专门的健康知识宣教小组，为患者及其家属讲解重症脑出血的相关知识，让患者科学的了解自身病情，细心解答患者和家属的疑问，实现透明化治疗；②并发症护理：由于重症脑出血患者活动不变，长期卧床，易引发各种并发症，因此护理人员应定期为患者清除呼吸道和口腔内的分泌物，以免阻碍正常呼吸，另外应定时为患者轻柔缓慢的翻身，擦拭患者身体，保持干爽洁净，防止发生褥疮；③饮食护理：护理人员应该根据每个患者的病情状况为其定制每日合理膳食，多食用高蛋白低脂肪食物和温性的水果和蔬菜，减少刺激性食物的摄入，禁饮酒，保持一个良好的进食习惯；为④运动护理：患者长期卧床不利于全身血液循环，因此适当的时候护理人员应该知道患者在床上进行小幅度的四肢伸展，同时可以为患者按摩、针灸或者拔罐，为患者疏通经络。

1.3 观察指标

对两组患者的术后并发症发病率和满意度进行比较，其中并发症统计包括感染和压疮；满意度调查以自制调查问卷的形式进行，主要分为非常满意、一般满意和不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 术后并发症发病率

通过对患者在常规护理的基础上实施优质护理可以明显降低术后并发症发病率，见表1。

表1 两组患者术后并发症发病率比较（n，%）

2.2 满意度

对照组患者在护理后有14例患者表现满意，而观察组患者在常规护理的基础上加以优质护理，仅有2例患者表现不满意，优质护理可以明显提高患者的满意度，见表2。

表2 两组患者满意度比较（n，%）

3 讨 论

出血时，会出现多种表现，具体有运动和语言障碍、呕吐、意识障碍、眼部浮肿和头痛头晕，这些症状多数情况下是同时发生，对于患者造成的伤害也是非常大的[4］。另外当出现脑出血症状时，需要对患者进行及时的检查以确定患者的具体病情，主要检查包括实验室常规检查和神经影像学检查，其中实验室常规检查有血常规、尿常规和血糖等患者基本情况的检查，而神经影像学检查包括CT检查、心电图检查、脑血管造影检查和MRI检查。对于脑出血患者的治疗基本原则就是安静卧床休息，防止再次出血，加强生命能力的维系。因此对于脑出血患者，优质护理对于患者的康复有着重要影响[5］。

本文选取我院收治的116例重症脑出血患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组，其中对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施优质护理。结果表明：对照组患者在实施常规护理后术后并发症发病率为18.97%，观察组患者并发症发病率为3.45%，差异有统计学意义（t=4.164，P=0.034）；对照组患者满意度为75.86%，观察组患者的满意度为96.55%，差异有统计学意义（t=5.033，P=0.026）。

综上所述，通过对重症脑出血患者在常规护理的基础上实施优质护理，可以明显提高患者的临床治疗效果。