我国中药流通中存在的问题及对策研究

赵迪 郭东辉 张思文 孙婷

[摘要]中药是我国的精粹。近年来，国内外对中药的认可程度越来越高。然而中药在流通领域的问题凸显，文章从流通信息、流通成本、中药流通质量的角度分析，发现中药在流通中存在信息不对称、流通成本高以及虚假广告泛滥等问题，并根据现存问题提出了相应的对策，从而推动中药产业持续健康发展。

[关键词]中药流通；民族产业；医药

[DOI]1013939/jcnkizgsc201916130

1相关概念及界定

中药，是指在中医药理论和临床经验指导下，用于防治疾病和医疗保健的药物，包括中药材、中药饮片和中成药。[1]中药具有复杂性、质量的严格性、使用的专属性等特点。无论购买何种中药，都要经过一定的医疗机构或者零售药店。所谓中药流通是我国特有的药品流通形式。与西药药品相比，由于中药本身具有复杂性的特点，中药的流通环节更为繁琐和庞大，涉及多个不同层次的流通主体，流通过程也更容易出现安全隐患。

中药是我国重要的民族产业之一，一直是我国医药政策重点扶持的领域。作为我国的精粹，在国内具有相当庞大数量的购买者。2009年，中药饮片首次被纳入国家基本药物目录，推动了中药行业的进一步发展，中药的市场容量也进一步扩大。[2]《中华人民共和国中医药法》的颁布实施，更是为中医药的发展提供了前所未有的机遇。[3]中药产业的快速发展给人们带来了巨大的经济财富，同时中药在流通中出现的问题日益凸显。这也给我国政府部门提出更为严峻的挑战。因此，找出中药流通中存在的问题成为焦点。文章从目前中药流通存在的问题着手，针对问题提出相应的建议。

2中药流通中存在的问题

21流通链冗长，信息不对称

中药材的采购是中药流通的首要环节，在流通中还需对采购的中药材进行加工制成中药饮片，销售到医疗机构、药品批发企业等市场多个主体，再经零售企业或药房才能达到消费者手中。每一个流通环节，中间都存在着多级上下游供应商。中药流通链的冗长增加了中药安全的隐患，尤其是在中药流通上游的企业或供应商大部分是个体经营或中小型企业，中药流通安全的可信度很低。在《医药健康领域企业公益行为》的调查结果显示，中国的医药企业社会责任感相对缺失。由于市场信息不对称，在中药材刚性需求旺盛的市场环境下，薄弱的中药材上游生产模式导致供需严重失衡，中药材市场风险也因此突显。[4]具体表现为中间商受利益驱动，以次充好进行不合规的恶意低价竞争，混乱市场，影响了消费者对中药质量的信赖。

22储运零散化，增加流通成本

我国中药材在各地市场规模和占有率各不相同，中西部是我国中药材主要种植区域，但生产基地呈地利分散形态[5]，各生产基地之间没有完善的交通运输设施，导致中药材的运输不能实现规模效益，运输成本居高不下。众所周知，中药材是一种特殊商品，在特定季节采摘，具有很强的时效性。在保存的过程中要既要严格控制储存空间的温度湿度，又要分类储存科学养护，防止中药材的腐烂变质。由于中药材生产地呈零散化，在中药材的运输和储存等物流环节难以形成规模效益，增加了中药流通的成本。

23虚假广告泛滥，存在安全隐患

药品是消费者防病治病的重要保证，药品广告的宣传应该具有一定的学术专业性。如果药品的广告出现虚假宣传，将会给消费者带来严重的健康威胁。目前我国《药品管理法》中已经对药品广告做出了严格规定，但在实际销售中依然存在许多不法分子未按規定行事，打着幌子欺骗消费者。据统计，我国每年有200多万人因虚假广告而吃“错”药，令人震惊的是，其中中药类的广告竟高达90%以上。[6]中药产业健康良好的商业环境，是中药流通中不可忽视的一部分。我国中药流通环境中，虚假广告泛滥现象已经成为流通环节中不可忽视的重大隐患。

3对策及建议

31政府立法，营造健康的流通环境

随着我国中药市场的蓬勃发展，政府应该高度重视中药在流通领域出现的新情况，定期更新、补充相应的法律规范，增强应对目前出现的具体问题的有效性和规范性。首先，在中药材的广告宣传环节加大对“假药”和中药作用过度宣传的惩罚力度，让不法分子不敢欺骗消费者。其次，在中药流通环节中，根据各地的具体情况增加中药材采购、运输、储存的相关文件，防止以低价劣质品扰乱市场，用法律的手段保证中药流通环境良好和中药质量的安全，促进中药产业健康蓬勃发展，走向国际化。

32建立中药材第三方物流，降本增效

由中国医药商业协会、中国社会科学院经济研究所公共政策研究中心 2016 年出版的《药品流通蓝皮书：中国药品流通行业发展报告（2016）》指出，“我国中药材物流现状与我国工业消费品物流现状相比较，要落后 20 年”。[7]专门的中药第三方物流企业可以加快中药产业的发展。由于第三方物流的具有专业性的特点，在运输途中可以采用GPS、GIS等现代物流配送系统，实施跟踪；在仓储环节采用仓储管理信息系统自动控制运输环境的温湿度。此