中医情志护理联合舒心顺压膏在高血压病患者的临床应用疗效观察

朱新叶

（徐州市中医院心内科，江苏 徐州 221000）

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2017年10月～2018年10月收治的130例高血压患者（患者及家属均获知情权，并同意作为研究对象），随机分为对照组与观察组各65例。其中对照组男36例，女29例，年龄43～75岁，平均54.5±8.4岁；观察组男41人，女24人，年龄53～82岁，平均59.6±8.3岁，两组患者无差异。

1.2 诊断标准

（1）两组均符合WHO规定的高血压病的诊断标准[1]。（2）排除急慢性炎症，精神分裂症及慢性消耗性疾病。

1.3 护理方法

（1）对照组：对患者进行常规护理模式，包括保持环境安静舒适，温湿度适宜，定期监测心率血压，低盐低脂饮食，合理使用降压药物，控制体重，戒烟戒酒等。（2）观察组：在对照组的基础上，针对患者使用中医情志护理，以及按时服用舒心顺压膏。情志护理包括以情胜情，移情易性，通情善导，顺情达意及健康指导，具体如下。

以情胜情法通过一种或多种情绪去调节、控制不良情绪。当病人愤怒时，护士可根据“悲胜怒”的特点，适时引导患者表达自己的心情，当病人抑郁，焦虑时，通过讲幽默故事引导病人说笑。

移情易性法引导患者倾听音乐，培养兴趣，放松静坐等方法转移疾病的注意力，使患者保持乐观的心态。

通情善导法加强与患者及其家属之间的沟通，指导患者正确认识高血压发病诱因及各项基本治疗，告知病人治疗过程中的注意事项，充分调动病人的积极性、自信心，积极接受治疗。

顺情达意法每周进行1次座谈会，倾听患者意见，采纳患者宝贵的建议，满足患者合理需求，帮助患者解除实际困难，缓解心理造成的压力。

健康指导指导患者及其家学会生活保健知识。

舒心顺压膏膏方每日二次口服，具有改善失眠，头痛等症，降低血压的功效。

1.4 疗效判定

（1）疗效：显效：舒张压降低1.3 kpa以上并降至正常，或下降2.6 kpa以上；有效：舒张压下降低于1.3 kpa或下降1.3～2.5 kpa而未至正常范围；无效：患者血压没有降低或加重。（2）SAS、SDS评分：使用SAS及SDS评分表对两组患者在护理治疗前后的焦虑，抑郁水平评分，按照中国常模结果，分数越高表明焦虑、抑郁程度越厉害[2]。

2 结 果

2.1 两组患者血压疗效比较

疗效比较两组患者在临床降压疗效上存在差异性，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者血压疗效比较（n，%）

2.2 SAS、SDS评分情况对比

两组患者在护理治疗前后的SAS、SDS评分对比上存在差异性，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 焦虑抑郁评分对比（±s，分）

表2 焦虑抑郁评分对比（±s，分）

注：SAS、SDS评分与对照组比较，P＜0.05

组别 例数 时间 焦虑评分 抑郁评分观察组 65 护理前 56.75±4.83 58.47±4.02护理后 34.26±2.67 35.41±2.78对照组 65 护理前 59.21±4.92 59.78±3.67护理后 51.34±3.56 48.27±2.34

3 讨 论

综上所述，对患者实施中医情志护理联合舒心顺压膏可有效控制焦虑抑郁情绪，提高临床疗效，控制并发症，在进行中医情志护理及中药膏方治疗后患者降压疗效。因此该方面联合舒心顺压膏应用于高血压病护理效果显著，能够改善患者临床症状，值得推广应用。