他汀类联合非诺贝特治疗混合型高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常的研究

张丙坤，肖立运，黄显丰

（1.山东省济宁市汶上县人民医院心内科，山东 济宁 272500；2.山东省济宁市第一人民医院急诊内科，山东 济宁 272000；3.山东省济宁市金乡县人民医院内分泌科，山东 济宁 272200）

血脂异常是引发冠脉疾病的主要因素。在高脂血症患者治疗方面，药物治疗是控制患者血脂指标的重要方式[1]。本研究以混合型高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者为研究对象，分析他汀类联合非诺贝特治疗方案的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2018年7月医院收治的高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者160例作为研究对象，将其分为实验组与对照组，各80例。其中，实验组男45例，女35例，年龄37～65岁，平均年龄（52.1±1.2）岁；对照组男46例，女34例，年龄37～66岁，平均年龄（52.3±1.4）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

实验组采用以辛伐他汀他汀联合非诺贝特治疗为主的治疗方案。辛伐他汀的用药量为每日1片，用药频率为每日1次。非诺贝特用药量为每日1粒，用药频率为每日1次，治疗时间为3个月。

对照组采用以辛伐他汀治疗为主的治疗方案。辛伐他汀用药量及用药频率、用药量及治疗时间均与实验组相同。

1.3 观察指标

两组患者治疗前后的血脂水平变化情况与不良反应情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 血脂水平变化情况

两组患者治疗前的血脂指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者治疗后的血脂指标较治疗前有所改善，差异有统计学意义（P＜0.05）实验组的血脂指标优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组的血脂水平（±s）

表1 两组的血脂水平（±s）

注：与治疗前相比，*P＜0.05；与实验组相比，△P＜0.05

组别 时间 TG TC LDL-C HDL-C实验组 治疗前 2.8±0.3 6.3±0.6 4.1±0.2 0.5±0.1治疗后 1.4±0.1* 3.4±0.4* 2.2±0.1* 1.5±0.3*对照组 治疗前 2.8±0.2 6.3±0.6 4.1±0.3 0.5±0.2治疗后 1.9±0.2*Δ 5.2±0.3*Δ 3.0±0.2*Δ 1.3±0.1*Δ

2.2 不良反应情况

实验组不良反应情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组的不良反应情况（n，%）

3 讨 论

他汀类药物有助于降低患者的心血管事件风险[2]。现阶段一些研究者的研究结果已经证实了这一观点。

辛伐他汀是一种较为常用的降脂药物。此种药物具有抗血栓与改善心血管内皮功能的作用。在临床治疗方面，辛伐他汀也具有抑制心肌肥大的功效[3]。非诺贝特具有增强蛋白酶原活性的作用。根据本次研究的研究结果，他汀类药物与非诺贝特的联合应用，可以让两种药物之间发挥出协同作用，故而实验组的临床效果优于对照组。在本次研究中，实验组患者不良反应发生率低于对照组，表明辛伐他汀联合非诺贝特治疗方案有助于降低毒副作用的发生率，有助于全面调节患者血脂异常。

综上所述，以辛伐他汀联合非诺贝特治疗为主的治疗方案的临床疗效较为显著，不良反应发生率较低，具有一定的临床价值。