他汀类联合非诺贝特治疗混合型高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常的研究

张丙坤 肖立运 黄显丰

【摘要】目的 以混合型高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者为研究对象，分析他汀类联合非诺贝特治疗方案的效果。方法 选取2015年7月～2018年7月医院收治的高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者160例作为研究对象，将其分为实验组与对照组，各80例。实验组采用以辛伐他汀联合非诺贝特治疗为主的治疗方案。对照组采用以辛伐他汀治疗为主的治疗方案。分析两组患者治疗前后的血脂水平变化情况与不良反应情况。结果 两组患者治疗前的血脂指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组患者治疗后的血脂指标较治疗前有所改善，差异有统计学意义（P<0.05）实验组的血脂指标优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组的不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 以辛伐他丁联合非诺贝特治疗为主的治疗方案的疗效较为显著，不良反应发生率较低，具有一定的临床价值。

【关键词】他汀类药物；非诺贝特；混合型高脂血症；动脉粥样硬化

【中图分类号】R589.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.13..02

Study of statin combined with fenofibrate in the treatment of mixed hyperlipidemia and atherogenic dyslipidemia

ZHANG Bing-kun1，XIAO Li-yun2，HUANG Xian-feng3

（1.Department of Cardiology，Wenshang County People's Hospital，Jining City，Shandong Province，Shandong Jining 272500，China；2.Department of Emergency Medicine， First People's Hospital of Jining City，Shandong Province，Shandong Jining 272000，China；3.Department of Endocrinology， Jinxiang County People's Hospital，Jining City，Shandong Province，Shandong Jining 272200，China）

【Abstract】Objective To analyze the clinical effect of statins combined with fenofibrate in patients with mixed hyperlipidemia and atherosclerotic dyslipidemia.Methods 160 patients with hyperlipidemia and atherosclerotic dyslipidemia from July 2015 to July 2018 were studied.The patients were divided into experimental group and control group with 80 patients in each group. The experimental group was treated with simvastatin combined with fenofibrate. The control group was treated with simvastatin. Analysis of changes of blood lipids before and after treatment in two groups Good reaction.Results There was no significant difference in blood lipid index between the two groups before treatment （P>0.05）.The difference was statistically significant （P<0.05）. The blood lipid index of the experimental group was better than that of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the experimental group was significantly lower than that in the control group （P<0.05）.Conclusion The clinical efficacy of simvastatin combined with fenofibrate was more significant， and the incidence of adverse reaction was lower than that of control group （P<0.05）.It has certain

clinical value.

【Key words】Statins；Fenofibrate；Mixed hyperlipidemia；Atherosclerosis

血脂異常是引发冠脉疾病的主要因素。在高脂血症患者治疗方面，药物治疗是控制患者血脂指标的重要方式[1]。本研究以混合型高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者为研究对象，分析他汀类联合非诺贝特治疗方案的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2018年7月医院收治的高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者160例作为研究对象，将其分为实验组与对照组，各80例。其中，实验组男45例，女35例，年龄37～65岁，平均年龄（52.1±1.2）岁；对照组男46例，女34例，年龄37～66岁，平均年龄（52.3±1.4）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

实验组采用以辛伐他汀他汀联合非诺贝特治疗为主的治疗方案。辛伐他汀的用药量为每日1片，用药频率为每日1次。非诺贝特用药量为每日1粒，用药频率为每日1次，治疗时间为3个月。

对照组采用以辛伐他汀治疗为主的治疗方案。辛伐他汀用药量及用药频率、用药量及治疗时间均与实验组相同。

1.3 观察指标

两组患者治疗前后的血脂水平变化情况与不良反应情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 血脂水平变化情况

两组患者治疗前的血脂指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组患者治疗后的血脂指标较治疗前有所改善，差异有统计学意义（P<0.05）实验组的血脂指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

他汀类药物有助于降低患者的心血管事件风险[2]。现阶段一些研究者的研究结果已经证实了这一观点。

辛伐他汀是一种较为常用的降脂药物。此种药物具有抗血栓与改善心血管内皮功能的作用。在临床治疗方面，辛伐他汀也具有抑制心肌肥大的功效[3]。非诺贝特具有增强蛋白酶原活性的作用。根据本次研究的研究结果，他汀类药物与非诺贝特的联合应用，可以让两种药物之间发挥出协同作用，故而实验组的临床效果优于对照组。在本次研究中，实验组患者不良反应发生率低于对照组，表明辛伐他汀联合非诺贝特治疗方案有助于降低毒副作用的发生率，有助于全面调节患者血脂异常。

综上所述，以辛伐他汀联合非诺贝特治疗为主的治疗方案的临床疗效较为显著，不良反應发生率较低，具有一定的临床价值。

参考文献

[1] 张光辉.小剂量普伐他汀与非诺贝特联合治疗混合型高血脂症临床疗效及安全性[J].数理医药学杂志，2018，31（10）：1512-1514.

[2] 冯启辉.辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的临床观察[J].中国现代药物应用，2017，11（05）：102-103.

[3] 雷朝福，吴小英，胡金菊.他汀类联合非诺贝特治疗混合型高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常的社区应用[J].北方药学，2016，13（11）：22-23.

本文编辑：刘欣悦