扁桃体炎手术患者健康教育中应用临床护理路径的效果探究

赵佳

[摘要] 目的 探析對扁桃体炎患者健康教育中应用临床护理路径的效果及影响。 方法 方便选取该院于2015年8月—2018年3月收治的200例扁桃体炎患者，将其随机分为对照组与观察组，各100例。其中对照组予以常规健康宣教措施，观察组则在常规健康宣教上予以临床护理路径。之后对比两组患者健康宣教评分及对护理工作的满意度。结果 观察组患者疾病认知、药物知识、饮食知识、自我监测评分分别为（89.93±4.17）分、（83.81±5.07）分、（90.17±5.87）分、（80.89±5.61）分，对照组患者疾病认知、药物知识、饮食知识、自我监测评分分别为（71.72±5.06）分、（70.69±4.82）分、（75.61±5.86）分、（65.59±4.88）分，观察组患者在经常规健康宣教上应用临床护理路径的措施后，其健康教育评分显著高于对照组（t=27.772、18.754、17.554、20.442，P<0.05）；且观察组经临床护理路径干预后，对护理工作的满意度为100.0%，显著优于对照组79.0%，两组相较差异有统计学意义（χ2=21.282，P<0.05）。结论 针对扁桃体炎患者在实施健康教育的过程中，贯入临床护理路径的方式，可显著提升患者的健康教育达标率以及对护理工作的满意度，促进护患关系，降低医疗纠纷事件的发生率，值得临床大力借鉴实施。

[关键词] 扁桃体炎；临床护理路径；健康教育；临床效果

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2019）02（b）-0151-03

Effect of Clinical Nursing Pathway in Health Education for Patients with Tonsillitis

ZHAO Jia

Department of Otorhinolaryngology， Affiliated University Hospital， Chongqing Medical University， Chongqing， 401331 China [Abstract] Objective To analyze the effect and influence of clinical nursing pathways in health education for patients with tonsillitis. Methods A total of 200 patients with tonsillitis admitted to our hospital from August 2015 to March 2018 were convenient selected and randomly divided into control group and observation group， with 100 cases in each group. The control group received routine health education measures， while the observation group provided clinical care pathways in routine health education. After that， the health education mission scores and satisfaction with the nursing work were compared between the two groups. Results Patients in the observation group of disease cognition， drug knowledge， dietary knowledge， and self-monitoring scores were （89.93±4.17）points， （83.81±5.07）points， （90.17±5.87）points， （80.89±5.61）points， and disease control， drug knowledge， and diet in the control group of the knowledge and self-monitoring scores were （71.72±5.06）points， （70.69±4.82）points， （75.61±5.86）points， and （65.59±4.88）points， respectively. The patients in the observation group were healthy after applying the clinical nursing path through routine health education， whose education score was significantly higher than the control group （t=27.772， 18.754， 17.554， 20.442， P<0.05）； and the observation group was 100.0% satisfied with the nursing work after the intervention of the clinical nursing pathway， which was significantly better than the control group 79.0%. The difference between the two groups was significant （χ2=21.282， P<0.05）. Conclusion In the process of implementing health education for patients with tonsillitis， the way of clinical nursing pathway can significantly improve the compliance rate of patients' health education and satisfaction with nursing work， promote the relationship between nurses and patients， and reduce the incidence of medical disputes. It is worthy of clinical practice.

[Key words] Tonsillitis； Clinical nursing pathway； Health education； Clinical effect

由护理人员通过各种类型的教育方式使患者及其他类型的人员得知促进健康、预防疾病以及维护健康知识、护理活动等措施称之为健康教育[1]。经有关临床研究指出[2]，对慢性扁桃体炎患者在实施健康教育期间贯入临床护理路径的方式，可帮助患者提升对疾病的相关知识了解度，提供患者治疗依从性，降低术后并发症的发生率。对此，该院将于2015年8月—2018年3月收治的200例扁桃体炎患者，分别予以常规教育宣教与临床护理路径下行健康教育的措施，观察其护理效果，为临床提供有效的建议与帮助，现将方案汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院收治的200例扁桃体炎患者，将其随机分为对照组与观察组，各100例。选取患者均符合临床对扁桃体炎的诊断标准。其中对照组有男56例，女44例，年龄12～43岁，年龄区间（30.02±3.17）岁；观察组有男53例，女47例，年龄11～46岁，年龄区间（31.28±2.76）岁。两组患者均签署研究知情同意书，且于性别、年龄等一般资料相较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该研究经医院伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 对照组 该组患者予以常规健康教育管理，包括对患者在出入院后行常规检查，并予以相关的健康教育指导，叮嘱其出院后所需注意的有关事项等。

1.2.2 观察组 该组患者则在常规健康宣教下予以临床护理路径的措施，具体方法如下。

①患者专门成立健康教育小组，由该科室的主任与护士长担任组长职务，成员可配有责任心较强且沟通能力较好的2名副主任医师、1名副主任护师以及2名主管护士相继组成全程健康教育小组。

②制定临床护理路径：在制定临床护理路径计划期间，需在科主任的带领下，由组内成员结合患者的具体病情以及患者、家属对健康宣教内容的需求等，进行资料查证，服务过程中，坚持以患者为中心的理念及原则为其规划健康教育路径表[3]。由护士负责为患者行术前术后的护理工作、药用护理以及健康教育的行为指导等。可在每项任务完成后，在其表格后面打“√”。在此实施期间，需由护士长行全程监督，若发现问题后需立即上报医师进行解决。制定方案见表1。

1.3 观察指标

采用调查问卷的方式[4]在患者出院进行护理满意度调查与健康教育达标率调查。健康教育评分包括患者住院期间所掌握的疾病认知、药物知识、饮食知识以及自我监测进行评价，每项维度100分，得分越高说明教育效果越佳；护理工作的满意度则包括护理人员的工作态度、药用指导、病房卫生、护理质量以及医疗收费等方面，分满意、一般与不满意，总满意例数=满意+一般。

1.4 统计方法

采用SPSS 11.0统计学软件对所采集的数据进行统计学分析。以（x±s）来表示计量资料，行t检验；用[n（%）]来表示计数资料，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 健康宣教评分对比

观察组在经常规健康宣教上应用临床护理路径的措施后，其健康教育评分显著高于对照组，见表2。

2.2 临床护理满意度对比

观察组经临床护理路径干预后，对护理工作的满意度显著优于对照组，两组相较差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

临床护理路径则是近些年所提出的一种新型护理模式，采用临床健康教育路径可显著提升患者对健康教育的掌握程度，并相继提升对护理工作的满意度，健康教育通过健康教育路径的引导下，实现了标准化与制度化，不仅强化了护理人员对健康教育的落实程度，同时也可最大限度的满足患者的合理需求，在提升患者对疾病掌握度及健康教务知识认知程度的情况下，也提升患者对护理工作的支持度[5]。临床路径作为一种现将的临床护理模式，其具有的特点及优势也是显而易见的，该护理方式避免了劳动重复，使护理程序有条不紊的进行，进一步提升了护理质量及效率，显著缩短患者住院时间，不仅为医疗节约了成本，同时也降低患者住院费用，真正实现了以最低廉的收费予以患者最优质的护理服务[6]。使医患关系有效改善，将白衣天使的形象正在的展现出来，在为医院带来良好社会效益的同时，也实质性的为社会实现效益带动经济的管理理念。针对于此可将服务理念不断的完善，进一步的强化护理人员的个人素质，使得临床护理路径在临床中实现真正的利用价值[7]。

该文通过研究结果表明，观察组患者疾病认知、药物知识、饮食知识、自我监测评分分别为（89.93±4.17）分、（83.81±5.07）分、（90.17±5.87）分、（80.89±5.61）分，对照组患者疾病认知、药物知识、饮食知识、自我监测评分分别为（71.72±5.06）分、（70.69±4.82）分、（75.61±5.86）分、（65.59±4.88）分，观察组患者在经常规健康宣教上应用临床护理路径的措施后，其健康教育评分显著高于对照组（P<0.05）；且观察组经临床护理路径干预后，对护理工作的满意度为100.0%，显著优于对照组79.0%，两组相较差异有统计学意义（P<0.05）。王娇等[8]在研究中发现观察组经临床护理路径干预后，对护理工作的满意度为100.0%，显著优于对照组82.0%，两组相较差异具有显著性（P<0.05），与该研究结果基本一致。

综上所述，为扁桃体炎手术患者实施健康教育的过程中，贯入临床护理路径的措施，可显著降低患者术后并发症的发生率，并提升其健康教育的达标率，不仅获得患者对护理工作的认可，也为患者实质性的实现所需求的健康教育理念，值得临床大力借鉴实施。

[参考文献]

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[4] 熊美华，操润琴.个性化中医口腔护理应用于扁桃体术后的效果分析[J].中国中医药现代远程教育，2017，15（20）：128-129.

[5] 刘立.扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的围手术期护理对策分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（43）：255-256.

[6] 沈思凤.扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的围手术期护理对策分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（85）：222-225.

[7] 庞珍羽.阶段性健康教育在耳鼻喉科护理中的应用[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（19）：192-193.

[8] 王嬌，高佼，孙梅，等.临床护理路径应用在扁桃体炎手术患者健康教育中的临床效果探讨[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（2）：292-293.

（收稿日期：2018-11-07）