黄木生
随着人们生活水平的提高,人们对药品质量提出了更多的要求和标准,不仅要保证药品的生产质量,还要对药品进行合理、正确的储藏和管理。药品是为了控制和治疗人类疾病所研究出的一种物质,而药品的说明书在药品质量管理中占据主导地位,标注着药品如何贮藏[1]。药品一旦在理化性质上出现变化,就会发生变质和失效的现象,导致药物失去了本身的作用,甚至还会在服用之后发生不良反应,威胁患者的生命安全。所以要采取有效的方法对药品进行管理,从而提高药品贮藏的管理质量,保证药品在效期内可以不发生性质改变,保证患者的生命安全。本文对1125种药品的储存与管理方式进行了深入的研究。
1.1 一般资料 通过采用门诊西药房药物分类电子表对药品的放置位置进行查找,将每种药品的使用说明书抽出,并对说明书中药品储藏的条件进行详细的记录。例如:温度、光线、密封等。记录完成之后经过统计,共有1125种药品,其中中成药共250种,西药700种,生物制品共175 种。
1.2 方法 根据《中国药典》(2010 年版)中药品贮藏规定,并结合《关于印发〈化学药品和生物制品说明书规范细则〉的通知》《中华人民共和国药品管理法》等相关规定,使用Excel软件对我院门诊西药房各种药品说明书中贮藏信息进行统计,按照标准及非标准贮藏术语表述,以及贮藏具体温度进行标注,并就统计内容进行分析,制定出具有针对性的管理方法。
1.3 观察指标 观察药品说明书中标准贮藏表述情况,以及药品说明书非标准贮藏表述情况。
1.4 统计学分析 选择SPSS 21.0统计学软件处理数据,对计数资料用(%)表示,采用χ2检验,P<0.05表明差异有统计学意义。
2.1 药品说明书中标准贮藏表述情况 在药品说明书中贮藏项可以有效保障药品的质量,药品储藏光线有要求的有450种,对温度有要求500种,对密封有要求510种,其具体情况见表1。
表1 药品说明书中标准贮藏表述情况 例(%)
2.2 药品说明书非标准贮藏表述情况 在所有药品说明书中都有储藏的项目,单表述比较缺少,非标准表述的情况占大多数。温度非标准表述:室温、冷藏、不得冷冻、避免高温、阴暗;密封非标准表述:保护袋;光线非标准表述:避光、暗处,详情见表2。
表2 药品说明书非标准贮藏表述情况 例(%)
药品质量不仅决定着患者用药的有效性,还关系着患者的生命安全[2]。自从我国实施改革开放政策以来,我国的社会经济以及科学技术得到了不断的发展,对药品质量提出了更高的要求和标准。近些年,医学知识的普及度的逐渐提高,人们也逐渐认识到药品质量的重要性和必要性,同时也更加引起了患者和门诊西药房的关注和重视,要想使药品的质量达到一定的标准等[3],就要对药品进行合理、科学的储存,使药品在有效期内不会发生性质改变,可以有效保证药品的疗效,保证患者用药安全,同时可以减少医患纠纷,建立和谐的医患关系。
多年的临床经验和研究表明,要积极开展门诊西药房的储存与管理工作,必须制定具有针对性的管理对策,加强药品的科学管理。首先,严格按照药品的使用说明书进行储存贮藏。其次要结合药品的数量,以及药品的用量,合理地购领和使用医药冰箱等工具,将需要冷藏的药品进行合理储存。在储存的过程中,门诊药师还要对冰箱的日常温度进行记录,定期对冰箱进行清洁和除霜。对于需要储存在阴凉库中的药品来讲,在冬季中门诊西药房的温度非常符合药品的储存需要,可将药品直接存放在常温库中[4]。在夏季要根据情况适当地降低药品的领用数量,增多领取次数。对于需避光储存的药品来讲,要在药架上设置一个遮光帘,保证药架上的药品可以处在避光的环境下。还要尽可能保留原包装盒,避免药物在直射光线下长时间曝露,最大限度地保障药品的药效。另外,说明书非标准化的储藏表述不利于对药品进行正确的管理,增加了贮藏操作的难度,对患者的用药安全造成了严重的威胁,希望国家相关部门给予一定的指导和管理,加强药品的管理[5]。
综上所述,医院要加强药品管理,及时发现和解决相关的问题,不断提高药品储存质量和安全性,降低医学用药的风险,从而保证患者合理、有效用药及生命安全。