刘兴丽
(云南昆钢医院 云南 昆明 650300)
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期,其并不是某一种独立存在的疾病,而是各类晚期肾脏病引起肾脏功能出现衰退,且是不可逆性的衰退,最终会导致肾脏功能紊乱或障碍[1]。目前针对尿毒症最有效的治疗方式就是血液透析,其能够有效将患者的生存时间延长,但是长时间进行透析会出现各类并发症,其中最常见的就是肺部感染[2]。为降低感染率,本次研究根据计算机随机分组方案对本院接治的80例尿毒症肺部感染患者进行分组,分别实施不同的护理方式,评价综合性护理干预模式应用于尿毒症肺部感染患者的临床疗效,现总结报告如下。
根据计算机随机分组方案对本院接治的80例尿毒症肺部感染患者进行分组,时间为2016年3月-2017年3月,分为实验组和对照组,每组均纳入40例患者。对照组患者的性别数据记录为男:23例;女:17例),患者的年龄信息区间介于24~71岁,平均年龄(46.6±3.5)岁,病程1~5年,平均病程(3.4±1.5)年;实验组患者的性别数据记录为男:25例;女:15例,患者的年龄信息区间介于22~69岁,平均年龄(45.9±3.7)岁,病程6个月~6年,平均病程(3.5±0.9)年。将患者的年龄、性别等一般数据进行对比,未发现显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
对照组患者实施常规护理,针对患者出现的并发症进行治疗,做好相应的预防工作。实验组患者在常规护理的同时实施综合性护理,具体方式如下。
(1)患者入院后护理人员应将其介绍医院的环境,以降低患者的陌生感,和患者及其家属保持沟通,对患者的病情、过往病史及过敏史进行了解,制定相应的护理方案。针对情绪不佳的患者进行适当的心里指导,多讲解治疗成功的案子,提高患者的治疗信心。
(2)告知患者尿毒症的发病因素、具体症状、可能出现的并发症及如何预防,让患者做好心理准备,明确该怎样预防。对患者的饮食结构进行调整,指导进行正确的饮食,多食用优质蛋白,例如牛奶、鸡蛋、瘦肉等食物,同时注意在进行血液透析时需要减少水分的摄入,防止发生水中毒。
(3)针对有痰的患者进行排痰护理,同时必须在治疗的同时让患者戒烟,保持呼吸道的畅通,指导患者进行正确的腹式呼吸,密切观察是否出现肺部感染。
采用本院自制的表格根据两组患者的肺部感染率以及感染发生时间和护理满意度进行对比。
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者肺部感染率和感染发生时间对比
实验组患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组患者护理满意度对比
对尿毒症患者来说,血液透析能有延长其生存时间,且和肾脏移植相比,血液透析的费用较低,也不会被缺失健康肾脏而耽误,所以大部分患者选择该方式进行治疗,其主要通过改善患者体内的电解质平衡,使其酸碱平衡来提高患者的生活质量[3]。
此外,在治疗的同时需要配合相应的护理,对患者的预后有一定积极作用。综合性护理干预是指给予患者所有能够想到的护理,其中包含心理护理、健康宣教、饮食护理、呼吸道护理等措施[4]。通过实施心理护理能够有效提升患者的护理满意度和治疗依从性,增强治疗的信心,而正确的饮食能够提高患者的身体免疫力,呼吸道护理能够对其肺部功能进行改善,降低肺部感染发生率[5]。
综上所述,将综合性护理干预模式应用于尿毒症肺部感染患者的治疗中,能够降低患者的肺部感染率,同时还有助于护理满意度的提升,具有较高的临床推广和应用价值。