肢体语言沟通在小儿肺炎护理工作的临床应用价值探讨

李利红

（鹤山市人民医院，广东 鹤山 529700）

肺炎是一种儿科常见病，主要出现在春秋季节。导致小儿感染肺炎的原因是细菌、病毒导致急性上呼吸道感染，或引发支气管炎。患儿表现为呼吸急促、肺部啰音、身体发热等症状。及时有效的治疗可以很好地改善患儿预后[1]。但因为患儿年龄比较小，患儿治疗依从性差，会对治疗效果造成影响。所以要把肢体语言沟通用于护理过程中，能够取得满意效果，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 择取我院2018年2月-2019年3月收治的肺炎患儿60例，按照随机数字表法分成对照组和研究组，各30例。对照组患儿男16例，女14例，年龄段为6个月-6岁，病程为1 d-7 d；研究组患儿男17例，女13例，年龄段为5个月-7岁，病程为1 d-6 d。两组患儿基本资料比较无明显差异（P＞0.05），可对比。全部患儿均符合肺炎诊断标准，症状主要有咳嗽、发热、气喘、肺部湿啰音等，排除患有心力衰竭、心脏病等患儿。

1.2 护理方法 将常规普通护理方法用于对照组患儿，主要措施包括：对病房做好通风，使病房空气更加清新，调节舒适的温湿度，按时做好消毒，防止发生院内感染，营造安静的休息环境；选择清淡容易消化的食物，多吃含有维生素、高热量和丰富蛋白质的食物，按照少食多餐的原则[2]。使患儿皮肤保持干净，防止发生皮肤感染。对患儿生命体征做好观察，发生异常及时做好处理。按时翻身扣背，使患儿呼吸道保持顺畅。积极做好家属健康宣教，可以帮助护理人员更好地开展操作。

在普通护理基础上，对研究组患儿采取肢体语言沟通，主要措施为：（1）面带微笑开展护理。因为患儿年龄很小，遇到陌生的环境和人，会产生恐惧抵触情绪，所以护理人员要时刻面带微笑，还可以给患儿讲故事，使彼此距离缩短，让患儿产生亲切感，避免出现疏离感，营造融洽的护患氛围。（2）做好安抚护理。护理中，护理人员要做到耐心和体贴，在对患儿检查时，动作要温柔，当患儿头部发热时，护理人员可以轻轻抚摸患儿额头；在听诊时，要做到耐心，不要进行强硬动作，避免患儿过于抵抗。如果患儿治疗期间存在恐惧情绪，要轻轻抚摸患儿身体，平复患儿的情绪，还要积极对患儿表示鼓励，增强患儿信心，如果患儿表现很好，要做好相应肯定，以便更好地开展治疗；（3）药物护理干预方法[3]。在服药时，患儿会出现抵触情绪，还有的患儿拒绝服药。所以护理人员需要可以采取吸引患儿的方式，比如做游戏、讲故事等，使患儿更顺利地服药；还可以让家属进行协助，对患儿进行诱导服药；（4）认真倾听。当患儿对自己的想法进行表达的时候，护理人员要做好倾听，还要点头微笑，并引导患儿说出症状的感觉，从而更好地了解患儿病情，取得更好的治疗效果。（5）进行眼神沟通。眼睛是人心灵的窗户，所以开展护理时，护理人员的眼神要保持和蔼，面部表情要自然，与患儿的眼神做好交流，用眼神将自信勇敢的态度传达给患儿，提高患儿的信心[4]。

1.3 效果评价标准 如果患儿在护理过程中没有发生哭闹，能够对护理人员的操作和治疗进行配合，表示完全依从；如果患儿护理中虽然出现哭闹或存在恐惧，但还能配合护理人员操作和治疗，说明部分依从；如果患儿护理中强烈抵抗，不能停止哭闹，不能配合治疗和护理，需要进行强制，说明不依从。依从率=完全依从率+部分依从率。患儿家属的护理满意度使用自制量表进行评价，主要有三个等级：非常满意、满意和不满意。

1.4 统计学处理 使用统计软件SPSS 17.0进行分析，采用率表示计数资料，行卡方检验组间比较结果，P＜0.05时表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的治疗依从性比较 研究组患儿治疗依从性高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患儿的治疗依从性比较（n=30）

2.2 两组患儿家属护理满意度对比 研究组患儿家属护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患儿家属护理满意度比较（n=30）

3 讨论

小儿肺炎是一种常见的儿科疾病，患儿主要症状有发热、咳嗽、湿啰音等，病情严重后会导致呼吸困难、心力衰竭等情况，还会导致患儿死亡，严重威胁患儿的生命健康，所以必须采取及时有效的治疗，才能使患儿疾病得到及时救治[5]。但因为患儿非常特殊，他们的思考能力、心智都没有变得成熟，不能忍受疼痛的感觉，会有哭闹、躲避、抵触等行为，严重影响到治疗过程，会使身体康复进度变慢[6]。所以，增强患儿治疗的配合程度，加快患者及早恢复是非常重要的，也是要做好的。

本研究结果表明：研究组患儿的治疗依从性和护理满意度明显比对照组高，具有显著差异（P＜0.05）。其他报道中，在小儿护理工作引入肢体语言沟通，显著提升了患儿的治疗依从性。证明小儿护理工作中增加肢体语言沟通，可以明显提升患儿治疗依从性，原因是肢体语言和心理学是密切相关的，因此具有很好的效果。肢体语言主要是协调身体的各部分，从而将向其他人传递自己的思想、感情和态度，它和语言沟通具有差异，可以很好地表达自己的情感。在对小儿肺炎患儿开展护理时，护理人员需要做到微笑接待，使患儿消除陌生感，更容易配合护理人员的操作，当患儿感到恐惧时，护理人员要主动抚摸患儿，积极做好安慰；当患儿非常配合的时候，护理人员要做到肯定，可以提高他们的信心。因为护理人员耐心倾听患儿的需求，通过做游戏、讲故事等拉近和患儿的感情，能够使患儿更好地配合治疗，提升治疗效果和护理满意度[7]。

综上分析，肺炎患儿在普通护理前提下，增加肢体语言沟通，可以提高治疗依从性，加快患者的身体康复，使护患关系更加融洽，值得进行推广。