护理干预对老年呼吸系统疾病雾化吸入前后的影响

顾莲

【摘要】 目的： 探究护理干预对老年呼吸系统疾病雾化吸入前后的影响。 方法： 将2017年1月-2018年12月的84例行雾化吸入辅助治疗的老年呼吸系统疾病的患者应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组，并于实验组应用综合性护理干预，于对照组应用常规护理干预进行护理，判别雾化吸入前后的影响。 结果： 经研究，实验组的排痰率显著高于对照组，差异显著，P<0.05。 结论： 采用综合性护理干预对老年呼吸系统疾病雾化吸入前后进行干预，有利于提升患者排痰率，提升患者康复速度。

【关键词】 老年；呼吸系统疾病；雾化吸入；综合性护理

【中图分类号】R839 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-218-01

雾化吸入指的是利用高频振动装置将药物进行雾化处理，使其成为微粒形状悬浮于气体之中，患者通过将药物吸入气道和肺底部，能够有效对痰液进行稀释，减少炎症因素的影响，对于缓解患者支气管痉挛症状具有显著效果。采用雾化吸入方式对老年呼吸道病症患者进行治疗的过程中，不仅能够减少药物使用量，有效进行局部用药，药物使用浓度较高，操作过程简单，药物生药迅速，且不会对患者机体造成损伤，治疗的安全性和可靠性均比较高[1]。由于老年患者自身机体功能出現严重退化情况，肺活量会明显减小，在雾化吸入治疗过程中，最大的通气量较少，呼吸肌力量不足，支气管功能不足，导致痰液粘稠，很难排出体外，极易出现并发症，所以这就需要加强对患者的护理干预，以减少不良反应的出现，下文就综合性护理措施对老年呼吸系统疾病雾化吸入前后的影响进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年1月-2018年12月的84例行雾化吸入治疗的老年呼吸系统疾病的患者应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组，实验组中，包含男患26例，女患16例，年龄为60-82岁，均值为（70.56±4.37）岁，病程均在2-26天，平均病程为（15.36±3.12）天，其中包含肺炎患者10例，慢性支气管炎急性发作患者32例；对照组中，包含男患25例，女患17例，年龄为61-83岁，均值为（71.23±4.62）岁，病程均在3-30天，平均病程为（15.78±3.23）天，其中包含肺炎患者11例，慢性支气管炎急性发作患者31例。纳入标准：两组患者均为60岁以上老年人，均无药物使用禁忌，均需采用雾化吸入方式进行治疗。排除标准：排除严重肝肾功能障碍患者，排除意识模糊或者患有精神疾病的患者，排除长期吸烟患者，排除恶性肿瘤患者，排除未签署知情协议或者调查研究过程中失访的患者。经研究，患者一般资料不存在差异，P>0.05，可以进行对比研究。

1.2 方法

对照组与实验组分别应用常规护理及综合性护理干预方式进行雾化吸入前后的干预。首先，均对两组患者进行常规抗炎、止咳治疗，其次，对照组对患者进行雾化吸入方式的介绍，并在治疗过程中监视患者的生命体征。实验组具体护理措施如下：

1.2.1 环境干预

护理人员需要定时开窗通风，保持室内空气的清新程度，及时对室内卫生进行打扫，减少烟尘的存在，减少有害性气体的存在，室温控制在24摄氏度左右，室内湿度控制在50%左右，以便为患者提供舒适的治疗环境[2]。

1.2.2 心理干预

呼吸系统病症患者由于恐惧雾化吸入治疗方式，经常产生恐惧、烦躁等心理情绪，护理人员需要对雾化吸入的主要原因、治疗的重要性、雾化吸入的具体治疗方式、注意事项及可能出现的并发症[3]等进行介绍，以此提升患者治疗依从性，降低患者紧张焦虑的心理情绪，及时帮助患者解决疑问，给予患者鼓励与支持。

1.2.3 体位干预

在进行雾化吸入治疗时，应以患者的坐位或者侧卧位为主，以便药液能够于患者支气管末端和肺泡接触，在雾化吸入治疗过程中，应向后倾斜患者头部，保持患者呼吸道的通畅，以便药液能够到达患者的呼吸道深部。

1.2.4 其他护理

为保证患者机体营养的均衡程度，应以白萝卜、蜂蜜、山药、银耳、百合等食物为主，禁忌辛辣刺激性食物，多饮水，以对痰液进行稀释。且雾化吸入应在餐后1小时开始，以减少呕吐情况的出现，保证雾化液的温度在37摄氏度左右，每日进行2-3次治疗，可以从小雾量开始逐渐加大剂量。并做好口腔护理干预，教授患者正确排痰方法

1.3 观察指标

对两组患者的排痰率进行观察记录。

1.4 统计学处理

将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（x ±s），计数资料表示用百分比（%），检验行X2，P<0.05是统计学意义成立的依据。

2 结果

经研究，实验组的排痰率显著高于对照组，差异显著，P<0.05，具体数据见下表：

3 讨论

呼吸性疾病经常会给老人的正常睡眠、饮食和生活产生严重影响，甚至会导致老人呼吸衰竭死亡的情况出现，所以必须及时采用雾化吸入治疗方式进行干预，为提升治疗效果，采用综合性护理措施进行干预，有利于加强患者对雾化吸入治疗方式的掌握，能够针对患者心理情绪，改善患者不良心理，通过合理体位选择，提升雾化吸入治疗效果，通过饮食、温度、剂量、口腔和正确咳痰方式的介绍，提升雾化吸入治疗的安全性[4]。

研究表明，实验组的排痰率97.62%显著高于对照组78.57%，差异显著，P<0.05，可见，采用综合护理干预对患者雾化吸入前后进行干预，有利于提升排痰率，提升患者康复速度。

综上所述，综合性护理干预对老年呼吸系统疾病雾化吸入前后具有积极影响，值得推广。

参考文献：

[1] 倪苏兰， 金玲玲， 包华英. 预防性护理对老年呼吸系统疾病患者院内感染控制的效果观察[J]. 中国妇幼健康研究， 2017， 28（S4）：563-564.

[2] 谷姗， 伊美娜， 岳俊秋，等. 超声雾化吸入治疗儿童呼吸系统疾病疗效的影响因素研究[J]. 西部医学， 2017， 29（1）：120-122.

[3] 许伊佳， 周静. 综合护理干预对老年COPD合并呼吸衰竭无创机械通气患者排痰效果及肺换气功能的影响[J]. 医学临床研究， 2018， 35（2）：406-408.

[4] 郭玲娟. 循证护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入水平及肺功能的影响[J]. 实用临床医药杂志， 2017， 21（20）：18-20.