针对性护理干预对老年原发性高血压病患者治疗效果的影响

刘艳丽

【摘要】 目的： 探讨老年原发性高血压采用针对性护理的临床效果以及对其治疗效果的影响。 方法： 选择2017年2月～2019年2月我院老年原发性高血压患者90例，遵照双盲法分组标准分为实验组、对照组，各45例，分别采取针对性护理与常规性护理，对比两组血压和服药依从性。 结果： 实验组服药依从率为97.78%，与对照组的80.00%相比优势较大，且对照组血压高于实验组，存在统计学意义（P<0.05）。 结论： 针对性护理干预应用于老年原发性高血压患者的治疗中，可控制患者血压，值得推广。

【关键词】 针对性护理；老年原发性高血压；治疗效果

【中图分类号】R181.3+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-192-01

随着我国人们生活方式的改变，高血压发病率逐渐上升，临床上针对高血压疾病常采用药物或非药物进行治疗，但是仅仅只采用药物治疗并不能够合理的控制血压，在治疗中需配合有效的干预，才可达到令人满意的治疗效果。由于原发性高血压患者多为老年患者，他们对高血压疾病知识的了解较少，因此会出现服药依从性较差的情况，现通过研究我院原发性高血压患者采取不同方法护理的效果，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

90例患者入组时间为2017.2月，到2019.2月结束，平均分为两组，所有患者均符合临床上原发性高血压的诊断标准，且排除精神疾病患者、语言交流障碍患者、听力障碍患者。对照组男25例，女20例，年龄62-76岁，均值（68.3±2.63）岁；对照组男24例，女21例，年龄61-78岁，均值（67.9±3.22）岁。两组患者资料比较，P>0.05，无对比差异。本次研究经过了医院伦理委员会的批准，且所有的患者均知晓研究。

1.2 方法

对照组采用常规性护理。实验组则行针对性护理，具体措施为：①健康教育：在原发性高血压患者的治疗之中，护理人员可通过有计划性、有目的性的教育活动对患者进行健康教育，这样能够帮助患者纠正不健康的行为，提高患者对疾病的知晓度。护理人员需要根据患者的实际情况采取合理的方式为患者讲解高血压疾病的治疗方法、常见症状，并详细讲解高血压发生的原因、控制高血压疾病的意义、测量高血压的方法等[1]。②饮食护理：护理人员需要帮助患者养成正确的饮食习惯，并详细告知患者饮食结构与血压之间存在的关系，并根据患者情况为其制定合理的饮食计划，比如多食用容易消化的食物、清淡的食物、鱼类食物和豆制品食物等。③心理干预：高血压患者的心理情绪时时刻刻都处在紧张的状态下，患者自身也不能够很好的控制血压，因此护理人员应该分析患者的负面情绪，并找到影响血压变化的主要因素，并告知患者一直处在不良情绪中将会不利于疾病的治疗，护理人员应该尽可能去支持、理解、鼓励并安慰患者，对患者心理进行疏导，让患者以积极的心态面对治疗，同时护理人员为患者建立良好的环境，消除患者的紧张情绪[2]。④用药指导：护理人员需根据血压控制情况和药物的药效，对患者进行用药指导，需详细告知患者药物的名称、用药时间以及用药剂量等。⑤运动护理：护理人员需告知患者让其保证充足的睡眠，尽量不要过度的熬夜，在生活中不要過度疲劳，并指导患者定期进行气功、慢跑、散步等有氧运动，在运动中患者不可憋气，这样会导致脑部血流量变大，且行动迟缓或年龄较大的患者应该在专人的陪伴下进行运动。

1.3 观察指标（评价标准）

①血压：观察并记录两组患者在护理前、护理后的血压（收缩压、舒张压）情况。②服药依从率：评估在护理过程中患者的服药情况，患者完全依从护理人员进行服药（服从），患者有时依从服用，有时不依从服药（基本服从），患者从不依从护理人员进行服药（不服从），服药依从率=基本服从率+服从率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计数据，用百分率（%）表示计数资料，X2检验；用（x ±s）表示计量资料，t检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 血压

实验组在治疗前舒张压为（98.51±7.52）mmHg，收缩压为（171.6±16.52）mmHg，对照组依次为（99.6±6.42）mmHg、（173.5±15.22）mmHg，两组在护理前血压比较，无差异，P>0.05；在护理之后，实验组血压依次为（80.23±5.22）mmHg、（139.63±8.91）mmHg，对照组依次为（92.17±6.23）mmHg、（163.63±10.29）mmHg，实验组与对照组相较，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 服药依从性

实验组中服从患者占29例，基本服从患者 占15例，不服从患者占1例，服药依从率为97.78%；对照组45例患者中有19例服从，有17例基本服从，有9例不服从，依从率为80.00%。两组相比，P<0.05，统计学意义成立。

3 讨论

由于老年原发性高血压患者的年龄较小，对疾病的认识较少，他们往往不知晓高血压疾病除了需要药物治疗外，还需要采取非药物治疗，这样才能够合理的维持血压的平衡。高血压疾病是一种慢性疾病，需要进行终身干预、终身治疗，当患者病情好转后，还不能停药治疗，这样可能会造成病情反复，影响到患者的健康[3]。在老年高血压患者的治疗中实施针对性护理，能够提高患者的保健意识，并提升其治疗疾病的信心，护理人员需根据患者的病情来为其制定合理的治疗措施、管理措施，并在药物治疗的同时采取护理干预，依次提升患者治疗的积极性，在老年原发性患者实施了针对性护理后，他们了解到了坚持服用药物对治疗疾病的意义，并提升患者对高血压疾病的认识度，合理控制患者的血压，稳定患者高血压病情。本研究结果显示实验组服药依从率（97.78%）高于对照组（80.00%），且实验组血压较对照组低，P<0.05，说明实验组护理方法更有效。

综上，老年原发性高血压患者采用针对性护理，能够降低患者的血压，还可提升患者的服药依从性，建议推荐。

参考文献：

[1] 孙雪梅.针对性护理干预对老年原发性高血压病患者治疗效果的影响[J].护理实践与研究，2018，15（02）：56-57.

[2] 吴寒.针对性护理对老年原发性高血压患者自我管理行为能力的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报，2016，15（05）：74-75.

[3] 孙宁，毛羽.针对性护理对老年原发性高血压病患者高血压疾病知识知晓率、服药依从性和血压控制情况的影响[J].中外医疗，2019（02）：125-127.