武大中南医院:迈进5G新时代

2019-05-11 09:51:16郭潇雅
中国医院院长 2019年7期
关键词:中南智慧医疗

文/本刊记者 郭潇雅

机器人查房、VR实时手术示教、医疗垃圾智能分类……随着5G的到来,这些医疗应用场景将有望在中南医院成为现实。

医疗行业数字化转型呼唤智慧医疗的到来。2018年4月,国家卫生健康委发布《全国医院信息化建设标准与规范》,明确了医疗行业数字化转型的方向:未来医院将向无线化、远程化、智能化的智慧医院发展。5G技术将带来更大的带宽、更快的速率、更低的延迟、更多的设备连接,并且提供更稳定的连接能力,为智慧医院提供牢固基础支撑,促进医院管理高效有序,助力医疗资源共享合作顺畅,构筑智慧院区。

2019年2月21日上午,武汉大学中南医院(以下简称“中南医院”)与中国电信武汉分公司签署5G战略合作框架协议,双方将开展智慧医疗领域的创新应用与深度合作,率先创建智慧医疗领域的5G标杆。

中南医院的信息化建设始于20世纪90年代,是我国最早开始探索医疗信息化的医院之一,并逐渐凝聚了信息化的共识,形成了系统的发展思路:医院信息部门以前瞻性的眼光,提出当前最为先进的信息化技术,稳扎稳打、小步快走。其结果往往是,当国家提出信息化某个领域的规范和标准时,中南医院已经凭借大量经验的积累,走在了全国的前列。

打基础:信息系统全面应用

中南医院的信息化工作以患者和职工为中心,以质量与安全、效益与效率为导向,主要从医疗管理、临床支撑、患者服务和运营管理4个维度进行统筹建设。中南医院信息中心主任肖辉为《中国医院院长》讲述了信息化系统建设的大致历程。

2002年,医院HIS/LIS/PACS/体检系统相继建设上线,逐步实现主要医疗业务单元的信息化,在“临床需求”引导下梳理业务流程、整合业务单元,通过HIS的医生站和护士站为临床提供一站式操作。系统运行期间,医院对病历和医嘱管理不断规范,信息系统也在持续完善和优化。

2010年,原卫生部对电子病历系统提出了功能规范,进一步促进了医院对临床信息系统的功能细化、系统整合和数据互通。中南医院在这个时期对原有各信息系统进行了升级,不仅完善了电子病历系统,而且上线了手术麻醉、重症、消化内镜、病理等60多个系统,使信息化水平得到了显著提升。在加强软件建设的同时,医院部署了小型机集群和万兆骨干网,增强服务器和网络等硬件基础设施支持能力。

在此基础上,中南医院以医院管理为主线,建设了医疗质控管理系统,进行了医疗全过程的质量与安全监管;建设了OA系统、人力资源系统、设备物资管理、HRP系统,通过信息系统进行工作流转、审签审批、公示通知,促进内部管理流程化、规范化;部署了科研大数据平台,通过技术手段充分挖掘数据价值,积极支持临床开展学术研究。

以优化流程为主线,医院在落实《进一步改善医疗服务行动计划》的过程中,充分运用信息化手段,在预约诊疗、信息推送、费用结算、自助打印等方面进行了业务流程的优化探索,取得了一定的成效。例如,在“一次分诊”的建设理念推动下,改建排队叫号系统,实现挂号即分诊排序,并新增多种形式的复诊预约模块,如诊间复诊预约、出院患者复诊预约、慢病复诊预约等。

截至2019年1月中旬,全球已经有83个国家的201家运营商对5G移动网络和5G固定无线接入(FWA)网络进行了投资

以患者服务为主线,医院建设了“院内信息推送平台及患者服务系统”,并成立患者服务中心,实现患者诊前、诊中、诊后的全程信息化关怀服务。例如,短信自动推送,可实现分时预约挂号的序号、就诊时间、就诊科室方位、检验温馨提示、注意事项、检验结果推送和危急值提醒、用药提醒、复查提示等。通过对患者服务中心的数据分析,医院能够更精确了解患者不满意的地方,并将意见反馈给科室或部门,督促其进行整改,实现了闭环管理。

肖辉表示,信息系统在医院的全面应用,为如今的5G建设打下了坚实的基础。

建5G:智慧医院已具雏形

第五代移动通信系统(5G)是面向2020年以后移动通信需求而发展的新一代移动通信系统,具有超高的频谱利用率和能效,在传输速率和资源利用率等方面,相比4G移动通信可以达到10~100倍数量级或更高。

中国电信湖北公司副总经理兼武汉分公司总经理石三平告诉记者,相比于4G主要追求速率,5G关注三大关键性能指标:体验速度更快、连接数密度更高、空口时延更低。5G比4G考虑更多的场景,不仅考虑人与人,也考虑人与物、物与物,如云端机器人、超高清直播、海量物联网、人工智能及自动化等。相比于4G的“修路”,5G更像是“造城”,打造跨行业融合生态。在医疗领域,5G为产业赋能,实现医疗服务的无线化(数据采集+监控+分析)、远程化(视频辅助诊断与控制)、智能化(AI+移动诊疗)。

肖辉对记者说,中南医院是国家药物临床试验基地,I期药物临床试验要求准确记录所有患者用药、采血等时间,不仅要求所有病床与中心时钟同步,而且采血时进针、出血时间都必须精确到秒,否则试验可能宣告失败。对于如此严苛的时钟同步和秒级响应要求,医院尝试了很多办法,比如蓝牙、无线网络等,但都存在时间延迟、信号中断等风险。医院当时就想到了5G,它的低延时、高可靠性的特点,非常吻合药物临床试验对时间精度的要求,可以作为传输层的优先备选技术。所以,医院一直在关注5G技术发展和商用进度,当得知5G时代来临时,便迅速拥抱了这个时代。

中南医院副院长赵剡说道,以往的外科手术,医生必须在现场操作。通过5G及时快速传输的速度,可以令医生的手臂延伸到千里之外。坐在标准化的操作间,精确进行异地手术操作,不但极大扩展了医生的手术空间,还有利于优质医疗资源下沉,缩小分级诊疗差距,减轻患者的经济负担。

石三平表示,中国电信在国内5G的发展中处于领先地位,主导5G国际标准化项目及任务33项,提交国际文稿657篇,申请5G发明专利197项,为全球5G专利池作出了不少贡献。早在5G合作开展之前,电信就与中南医院在网络、云服务、移动诊疗等多方面达成合作,合作基础深厚。此次双方将围绕5G发展目标,提升5G网络覆盖和接入能力,双方共同组建具有前瞻科研性质、开放性的实验室,开展基于5G、云、大数据等最新网络技术的智慧医院创新性研究,重点包括医院整体网络信息化、医疗线下业务向线上业务签转等医疗应用,为国家智慧医院建设提供模型和方案。

据介绍,目前医院的5G网络基站正在建设中,今后将围绕分级诊疗、远程医疗、互联网医院等多种业务场景打造互联网诊疗平台,通过网络、云计算、呼叫中心及应用服务,构建国内领先的中南医院互联网医院创新模式。

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