小儿高热惊厥患儿应用综合护理干预对康复的影响分析

李晓娜

【摘 要】目的：研究综合护理干预在高热惊厥患儿护理中的应用效果。方法：从2016年1月至2017年12月我院收治的高热惊厥患儿中抽选80例纳入本次实验，按照随机排列表法分为常规组和综合组，各40例。常规组予常规护理干预，综合组予综合护理干预，对比两组患儿恢复情况以及疾病复发情况。结果：综合组患儿高热消退时间（28.67±5.59）h、惊厥消失时间（4.17±0.23）d、住院时间（6.47±1.14）d分别短于常规组的（36.74±6.44）h、（5.86±0.44）d、（8.33±1.23）d，且综合组患儿疾病复发率2.50%低于常规组的12.50%，（P<0.05）。结论：对高热惊厥患儿实施综合护理干预，利于尽快缓解患儿的高热、惊厥症状，缩短患儿的住院时间，并可有效降低疾病复发率。

【关键词】小儿高热惊厥;急救护理;护理体会

【中图分类号】R725.9【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）10--01

小儿高热惊厥是儿科常见病，由于目前临床上尚无治疗该疾病的特效药物，因此在积极对症治疗的基础上予以良好的护理干预，对减少疾病复发，改善预后十分关键[1]。本文主要研究了综合护理干预在高热惊厥患儿护理中的应用效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料 从2016年1月至2017年12月我院收治的高热惊厥患儿中抽选80例纳入本次实验，按照随机排列表法分为常规组和综合组，各40例。常规组：男23例，女17例;年龄3个月-5岁，平均（3.41±0.28）岁;综合组：男25例，女15例;年龄3个月-5岁，平均（3.38±0.31）歲。组间患者的各项基本信息经比较显示P>0.05，有可比性。

1.2 护理方法 常规组予常规护理干预，包括建立静脉通道、遵医嘱给予镇静剂、保持患儿呼吸道通畅、物理降温、病情监测、健康指导等;综合组予综合护理干预，具体措施如下：（1）心理护理 由于患儿年龄小，耐受性差，身体的痛苦以及医院陌生的环境等都容易使其产生各种负性心理。因此，护士要多与患儿进行沟通，转移患儿注意力，消除患儿的陌生感。并且在进行护理操作时，动作要轻柔、面带微笑。此外，护理人员还要适当对家属进行心理疏导，做好健康宣教，以便缓解家长的紧张心理，提高其配合度;（2）环境护理 良好的治疗环境可减少对患儿的刺激，因此护理人员要保持病室内的干净、整洁、安静和舒适，并要加强对患儿的安全管理;（3）急救处理 当患儿出现惊厥时，护士要快速使患儿处于平卧位，松开患儿衣领，将患儿头偏向一侧，及时将患儿口、鼻及咽部的分泌物、异物清理干净。如果患儿抽搐频繁，要在患儿上下臼齿处放置舌垫，避免患儿咬伤舌头。另外在患儿惊厥发作后还要给予吸氧操作，建立静脉通道，并遵医嘱给予相应的治疗药物，同时密切观察患儿呼吸和血压情况，叮嘱家属如果患儿出现异常要及时告知护士;（4）高热护理 日常护理过程中要密切监测患儿的体温变化情况，如果观察到患儿面色潮红、手脚发凉，则应考虑为高热。对于高热患儿，可采用30%的乙醇或冰块冷敷患儿额头进行物理降温，但不可超过30min。此外，还可以用冷毛巾对患儿的大血管走行部位进行擦拭。降温处理后要密切观察患儿体温、脉搏和呼吸情况。如果患儿出汗较多，要及时擦干其汗液，并更换其衣物;（5）饮食指导 指导患儿进食高蛋白、高维生素、高热量易消化的食物。

1.3 观察指标 对比两组患儿恢复情况以及疾病复发情况。恢复情况通过统计患儿高热、惊厥消失时间以及住院时间进行评价。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件对所得数据进行分析处理，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患儿恢复情况比较 综合组患儿高热消退时间（28.67±5.59）h、惊厥消失时间（4.17±0.23）d、住院时间（6.47±1.14）d分别短于常规组的（36.74±6.44）h、（5.86±0.44）d、（8.33±1.23）d，（P<0.05）。

2.2 两组患儿疾病复发率比较

综合组患儿疾病复发率2.50%低于常规组的12.50%，（=7.207，P<0.05）。

3讨论

高热惊厥多见于婴幼儿，经过及时、有效的治疗后，多数患儿可恢复健康，但由于该疾病具有较高的复发率，反复、长时间高热、惊厥可因脑缺氧而导致患儿脑损伤[2]，因此在积极救治的基础上还需要通过良好的护理干预来加快患儿高热、惊厥的消失，降低患儿疾病复发率。本文通过研究发现， 综合组患儿高热消退时间（28.67±5.59）h、惊厥消失时间（4.17±0.23）d、住院时间（6.47±1.14）d分别短于常规组的（36.74±6.44）h、（5.86±0.44）d、（8.33±1.23）d，且综合组患儿疾病复发率2.50%低于常规组的12.50%，（P<0.05）。与陈淑芬研究结果一致[3]，提示综合护理干预可以尽快改善高热惊厥患儿的临床症状，缩短患儿住院时间，降低疾病复发率。考虑是因为综合护理是一种比较全面和系统的护理模式，可以为患儿提供全方位的护理服务[4]。如在本研究中我们就从心理护理、环境护理、急救处理、高热护理以及饮食指导多方面对患儿进行了有效的护理，从而提高了护理质量。

综上所述，对高热惊厥患儿实施综合护理干预，可以促进患儿尽快恢复健康，降低患儿疾病复发率，临床应用价值高。

参考文献

陈峰.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].护理研究，2015，（12）：1519-1520.

朱娟.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（11）：94，96.

陈淑芬.综合护理干预应用于小儿高热惊厥中的效果评价[J].实用临床医药杂志，2015，（20）：173-174.

乔玉艳.探讨综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2015，（30）：248-249.