优质护理在口腔颌面外科护理工作中的应用研究

兰琼

【摘 要】目的：研究优质护理在口腔颌面外科护理工作的应用效果。方法：将本院在2016年11月至2018年11月期间收治的76例行口腔颌面外科手术的患者作为研究对象，采用抽签法随机分为对照组（常规护理方案）和观察组（行优质护理方案），对比两组的伤口感染、复发情况和满意度评分。结果：统计数据显示，观察组对的护理效果和满意度评分等指标均要明显优于对照组（P<0.05）且数据差异显著。结论：在行口腔颌面外科手术的患者群体中，行优质护理的效果显著，值得临床推广采用。

【关键词】口腔颌面外科;优质护理;应用效果

【中图分类号】R473.78【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）10--01

行口腔颌面外科手术的患者，绝大多数术后会出现吞咽困难的情况，甚至可能会出现说话障碍、受阻或者脸部变形等情形，会导致换患者出现焦虑等负面情绪，而负面情绪的不断积累同时得不到疏解，就会对手术的治疗和预后效果产生较大影响，因此，科学有效的护理措施是非常重要的[1]。将本院在2016年11月至2018年11月期间收治的76例行口腔颌面外科手术的患者作为研究对象，随机分为对照组（38）和观察组（38），行不同的护理方案并对比疗效，现将主要内容和结果汇总如下。

1资料与方法

1.1 一般资料 将本院在2016年11月至2018年11月期间收治的76例行口腔颌面外科手术的患者作为研究对象，随机分为对照组（38）和观察组（38）。其中对照组男22例、女16例，年龄11-63岁，平均年龄（35.36±3.19）岁;观察组男20例、女18例，年龄9-60岁，平均年龄（35.41±4.16）岁。经对比发现，两组一般数据差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组行常规护理方案，主要包括常规健康教育、心理疏导以及告知注意事项等;观察组则行优质护理方案，主要内容有（1）术前：在接待患者时要热心主动，积极帮助患者熟悉住院环境和主治医师，消除患者对陌生环境的紧张感，并向患者家属了解患者生病原因，采用适合的方法疏导患者的不良情绪，多和患者进行沟通，多给予患者安慰和鼓励，并列举手术成功的例子，树立患者面对疾病的信心。手术开始前，首先做好预防感染的措施，避免患者口鼻想通，向患者详细讲述手术的必要性、过程和可能遇到的但属于正藏范围内的感受，并告知手术注意事项;（2）术中：手术进行中护理人员要时刻关注患者的各项体征变化，确保整个手术在无菌环境中进行，并提前做好预防感染的准备工作，一旦出现异常应立即通知医师并协助采取相应措施;（3）术后：患者在犹豫麻醉尚未完全苏醒的时候，护理人员要协助患者呈现正确适宜的体位，将枕头拿走，确保患者身体平卧并将头部偏向一侧，防止因为分泌物造成窒息，患者的生命体征一旦出现异常应及时汇报给医师，患者苏醒4小时后方可进食，现给予普通糖水，如果没有出现咳嗽便可给予适量的流质类食物，但饮食期间要确保患者呼吸顺畅，并定期为患者清理分泌物，如果患者询问手术情况，应提前委婉的告知其面部变化，并告诉患者这种变化的一时性，避免患者看到自己面部而产生较大的情绪波动[2]。同时加强患者对相关注意事项的知识掌握，避免自身原因造成感染，并定期举行交流会，为患者发放健康宣教手册，同时耐心回答患者的问题;患者一般会非常关注自身的面部恢复，尤其是女性患者，因此护理人员首先稳定患者情绪，之后指导患者进行全身肌肉放松法锻炼，尽快帮组患者恢复正常面部。

1.3 观察指标 对比两组的伤口感染、复发情况和满意度评分（采用调查问卷的形式进行，满分为100分，分值越高，则表示患者对本次护理工作越满意）。

1.4 统计学分析 全部数据通过SPSS22.0软件处理完成后，使用表示所有的计量资料，采用t检验;所有计数资料采用检验。差异具有统计学中的意义使用P<0.05表示。

2结果

2.1 经观察统计数据得出，治疗过程中，对照组中出现伤口感染9例（23.68%）、经过半年的随访后发现复发8例（21.05%），观察组则分别为1（2.63%）、2（5.26%），两组数据对比差异显著（P<0.05）。

2.2 治疗后经问卷调差显示，对照组对本次护理的满意度评分为（73.29±6.74）分，观察组则为（97.56±7.25）分，两组数据差異显著（t=4.257，P<0.05）。

3讨论

口腔颌面外科手术在临床中十分常见，患者在术后经常伴随着脸部变形等情况，对患者在成巨大的心理压力，不利于术后恢复，并且由于行口腔颌面外科手术的患者手术部位特殊，口腔的温度适宜大多数细菌生存，因此也很容易滋生细菌，常规的口腔虽然可以有效消除患者的口腔细菌，但并不彻底，在术后仍会出现复发、感染等情况，因此需要给予科学有效的护理方案[3]。

本次研究将76例行口腔颌面外科手术的患者随机分为两组，探究优质护理方案的护理效果，数据显示，观察组的伤口感染率、复发率以及护理满意度评分都要高于对照组（P<0.05），说明优质护理可有效降低疾病的复发率和伤口感染率，护理效果显著。相较于临床中的常规护理方案，优质护理可以从患者的心理、生理等多个方面入手，对患者进行全方位的护理服务，对患者的心理变化及时察觉，并及时采取相应的措施进行疏导，避免患者对治疗和护理工作的依从性下降，以此同时，对患者的饮食等其他方面进行指导，对感染情况进行有效预防，帮助患者减少疾病带来的负面情绪，提高患者的生活质量，进而提升患者对护理工作的满意率，也有利于维护我院形象[4]。

综上所述，在行口腔颌面外科手术的患者群体中，行优质护理的效果显著，可有效降低患者疾病的复发率和伤口感染率，值得临床推广采用。

参考文献

黄春珍，李琳娜，陈少妹，等. 全程优质护理模式对口腔颌面外科手术患者负性心理情绪的影响[J]. 南昌大学学报（医学版）. 2014，51（7）： 74-76.

方钦，兰芳. 优质护理服务在口腔外科的实施及效果评价[J]. 福建医药杂志. 2014， 36（6）： 167-168.

谢爱兰，韦素松，丘斯妮，等. 精细化管理在口腔颌面外科病房护理管理中的应用[J]. 广东牙病防治. 2014， 22（11）： 599-601.

朱丽. 全程优质护理模式对口腔颌面手术患者治疗依从性及负性情绪的影响研究[J]. 罕少疾病杂志. 2018， 25（5）： 81-83.