中医辨证施护对提高小儿哮喘患者生活质量的研究

李宏丽

【摘 要】目的：中医辨证施护对提高小儿哮喘患者生活质量的研究。方法：随机抽取94例小儿哮喘患者的临床资料进行分析（我院于2016年9月至2018年8月期间收治），将其分为常规组和护理组，各47例，常规组患儿给予常规护理干预，护理组给予中医辩证护理干预，比较两组患儿生活质量评分（包括：社会交流、情感状态、精神状态、症状方面）、最大呼气流量（PEF）以及一秒用力呼气容积（FEV1）。结果：护理后，护理组患儿生活质量评分显著高于常规组，两组数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）;护理前，两组患儿PEF、FEV1差异对比无统计学意义（P>0.05）;护理后，护理组患儿PEF、FEV1显著优于常规组，数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医辩证施护可显著提高小儿哮喘患儿生活质量评分，具有显著的临床意义。

【关键词】中医辩证施护;提高;小儿哮喘;生活质量

【中图分类号】R248【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10-0-01

小儿哮喘在临床上非常常见，属于一种肺部疾病，临床症状常表现为反复发作性咳嗽、呼吸困难等，具有较高的发病率，严重影响了儿童的身体健康与正常发育[1]。临床经验显示，单纯使用药物治疗小儿哮喘疾病，效果并不显著，近年来，中医辩证施护不断被应用其中，且效果明显。本文作者随机抽取94例小儿哮喘患儿的临床资料进行分析，旨在研究中医辩证施护对提高小儿哮喘患者生活质量的影响。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取94例小儿哮喘患者的临床资料进行分析（我院于2016年9月至2018年8月期间收治），将其分为常规组和护理组，各47例，常规组患儿男性27例，女性患兒20例，年龄为6岁至15岁，平均（10.04 5.34）岁;护理组患儿男性25例，女性患儿22例，年龄为5.5岁至14.5岁，平均（10.12 5.13）岁;两组患儿一般临床资料差异对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 常规组患儿给予常规护理干预，检测患儿各项身体指标变化，并做好详细记录，若有异常立即向主治医生报告。

护理组患儿在此基础上给予中医辩证施护，具体包括：①认知护理：告知患儿家属有关疾病相关知识及注意事项。就中医上而言：哮喘可分为五种临床类型，即热性哮喘、寒性哮喘、肺气虚弱、脾虚气弱及肾虚不纳[2]。发作期为热性哮喘和寒性哮喘，热性哮喘患儿临床症状多表现为舌苔发黄、呼气时间延长、面部较红且有发热、咳喘哮鸣等;寒性哮喘患儿临床症状多表现为舌苔发白、四肢较凉、咳嗽气急等。缓解期为肺气虚弱、脾虚气弱以及肾虚不纳三种类型，肺气虚弱患儿临床症状多表现为怕冷、浑身乏力、语音较低等;脾虚气弱患儿临床症状表现为脉缓无力、倦怠无力、咳嗽痰多等;肾虚不纳患儿临床症状多表现为心悸气短、浑身乏力、面部苍白、小便澄清等。②推拿护理：根据中医相关理论知识，向患儿家属讲述相关推拿作用及方式，可有效缓解患儿临床症状。根据患儿的具体病情进行不同穴位的推拿，可按照横推胸腹部、腰背部、脊柱、两侧的顺序对其进行推拿，并对患儿膈腧、肺腧进行按摩，连续进行10次为一个疗程，其中一次为2天[3]。③饮食护理：相关护理人员应向患儿家属详细讲解有关患儿饮食应注意事项，协助患儿家属为患儿养成一个良好健康的生活习惯。对于热性哮喘患儿严禁食用刺激辛辣性食物（辣椒、羊肉、胡椒、茴香等）;对于寒性哮喘患儿严禁食用偏凉食物（生梨、绿豆、芹菜等），益食用煮蛋、米醋等食物;对于脾肾阳虚型患儿应多食温热易消化食物;对于肺肾阴虚哮喘患儿益食用核桃、黑木耳等食物，可补益肺肾。

1.3 观察指标 比较两组患儿生活质量评分（包括：社会交流、情感状态、精神状态、症状方面）、最大呼气流量（PEF）以及一秒用力呼气容积（FEV1）

1.4 统计学分析 数据以SPSS19.0进行统计分析，检验计数资料， s表示计量资料，t进行检验，P<0.05数据对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿生活质量评分 护理组生活质量（社会交流、情感状态、精神状态、症状方面）评分显著高于常规组，数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较两组患儿护理前后PEF、FEV1

护理前，两组差异对比无统计学意义（P>0.05）;护理后，护理组PEF、FEV1显著优于常规组，差异对比具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

哮喘的发生一般与患者饮食习惯、生活习惯相关，多发病于正气虚衰的情况下，临床上对于治疗小儿哮喘患者多采用常规治疗方法，但效果不甚理想，无法改善患者生活质量。中医辩证护理以中医的角度对患者疾病类型进行分析，并依据中医理论知识对不同临床症状进行不同的护理干预，在饮食、认知、推拿三个方面进行分析，可显著改善患者PEF、FEV1，提高患者生活质量评分。本文作者通过分析94例小儿哮喘患者的临床资料，进行中医辨证施护对提高小儿哮喘患者生活质量的研究，结果显示：护理组生活质量（社会交流、情感状态、精神状态、症状方面）评分显著高于常规组，数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）;护理前，两组差异对比无统计学意义（P>0.05）;护理后，护理组PEF、FEV1显著优于常规组，差异对比具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，中医辩证施护对小儿哮喘患者的临床价值值得推广。

参考文献

刘苗芳.中医辩证施护对小儿哮喘患者生存质量的影响[J].河南中医，2015，35（05）：1194-1195.

冯建娥.心理干预联合中医护理对小儿哮喘临床效果及服药依从性、生命质量的影响研究[J].光明中医，2018，33（13）：1973-1974.

马文强，阿依江·木拉提汗.心理干预联合中医护理对小儿哮喘临床治疗效果产生的影响探讨[J].内蒙古中医药，2017，36（10）：166.