感染轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥临床特点及预后分析

孙东升?

【摘 要】目的：分析感染轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥（BICE）临床特点及预后情况。方法：回顾性分析选取本院自2017年4月至2018年4月收取得50例住院治疗的感染轻度胃肠炎伴有良性惊厥的婴幼儿作为研究对象，并仔细分析婴幼儿在临床中的特点和预后情况，对临床分析的数据要详细记录，之后要进行一年的随访。结果：临床中的50例婴幼儿其中有7例出院诊断出BICE，然而没有漏诊情况出现。20例BICE婴幼儿发病的年龄均在2岁之内，然而轻度惊厥出现的次数为2次左右，在临床中持续的时间为5分种之内。所以的婴幼儿在疾病发病期间，对脑部做出检查均显示为正常，然而惊厥停止之后没有持续出现抵抗癫痫治疗，临床的预后情况较好。结论：BICE疾病在婴幼儿2岁左右出现的发病几率较高，肠道病毒感染应该是导致婴幼儿发生轻度惊厥的主要因素。而急性胃肠炎的发病时间为10分种之内，短期的肠炎会出现反复的情况，而发作期间婴幼儿的睡眠和脑部影像学检测均为正常现象，因此，该疾病经过临床的诊断之后无复发的情况。

【关键词】胃肠炎;婴幼儿;临床特点;预后分析

【中图分类号】R722【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10-0-01

早在1982年由日本的学者提出轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥疾病的概念，我国最早是在2002年首次报道指出，该疾病是婴幼儿急性胃肠炎相关的无热惊厥[1]。因此，这一观点提出，国内外有很多的医疗学者对BICE疾病产生了高度的重视。由于近些年来我国的相关报道对该疾病临床特点进行仔细的分析研究，而对该疾病的原学特点总结性较少。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院自2017年4月至2018年4月收取得50例住院治疗的感染轻度胃肠炎伴有良性惊厥的婴幼儿作为研究对象，所以的临床婴幼儿年龄均不超过3岁，而临床的50例婴幼儿经过系统的检查，均符合BICE疾病的相关临床特点。

43例BICE婴幼儿病患当中，男幼儿有20例，女幼儿有23例，其发病的年龄为：12个月有6例，12-20个月有15例，20-24个月有20例，大于24个月的有2例。此外，婴幼儿年龄最小的为 8個月，而最大的婴幼儿年龄为30个月，其平均的年龄为22个月，根据数据可以发现，婴幼发年龄波动在20-24个月。该疾病不分四季变化，但依照数据显示，没有显著的年龄差异。

1.2 研究方法 仔细将婴幼儿的基本资料和以往的病史等，和临床的相关的检查结果进行研究，其中病历资料都包括为：肠道腺病毒检测，脑电图及脑影像学和脑脊液检查[2]。

1.3 诊断标准 （1）以往的健康婴幼儿;（2）轻度胃肠炎，并没有脱水或是轻度的脱水情况出现，还会有不太明显的电解紊乱酸碱失衡的情况;（3）排除其他因素引发的轻度惊厥[3]。

2 结果

2.1 分析临床婴幼儿惊厥发作后的特点 43例婴幼儿在病程中发生惊厥1次有20例，2次的有9例，3次的有4例，超过3次以上的有10例。并且平均的惊厥次数发作为3次左右。该疾病持续的时间比较短暂，每次发作的时间不超过30分中。然而婴幼儿在发病的期间体温会下降。根据临床的相关记载，婴幼儿在出现惊厥发作的同时全身肌肉也会一直强直，在发生惊厥间歇期间也会意识清楚，精神情况良好，并没有持续的现象。

2.2 分析惊厥临床的情况 由于婴幼儿的年龄较小，通常出现在医院内都会产生剧烈的哭闹，而在脑部检查或是脑部影像学检测当中，婴幼儿都显示在正常的睡眠下，并无其他的特点。并没有见到异常的脑部放电，而头颅检查婴幼儿也未发现显著的异常情况。待接受治疗出院之后，门诊随访1年，婴幼儿无再次发生惊厥，也均未在持续接受治疗。

2.3 分析季节引发惊厥的情况 随着我国的气候在不断的多变，每当季节变化的时候，因为人体的免疫较低就会被感染上病毒，因此，婴幼儿的免疫力最低，同时也是最容易引发惊厥的。

3 讨论

BICE疾病在目前临床中还不明确发病的因素，而目前肠道病毒感染是认定的主要引发原因，根据相关的研究报道显示，BICE婴幼儿有一半是因为合并肠道病毒感染所引发的疾病。按照上述数据分析的结果显示，若是想要确诊婴幼儿是否能够确诊为BICE疾病，可以从呕吐和腹泻以及高血钠和低血钠等导致惊厥情况进行辨认，也可以从中枢神经系统感染中寻找出现疾病的可能，同时脑电图也可以作为临床诊断证据的一种[4]。

参考文献：

方玉红， 崔晓明， 徐拥军，等. 感染轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥临床特点及预后分析[J]. 中华医院感染学杂志， 2017， 27（23）：5476-5479.

薛超超， 梁亚峰， 潘国权，等. 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床分析及随访研究[J]. 中国当代儿科杂志， 2017， 19（11）：1191-1195.

高鑫. 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥120例临床分析[J]. 中国继续医学教育， 2017， 9（20）：92-93.

婴幼儿轻度胃肠炎伴惊厥17例临床分析[J]. 临床合理用药杂志， 2018（5）：159-160.