优质化护理流程在脑梗死患者静脉溶栓中的应用价值分析

李小丹

（横县人民医院 广西 南宁 530300）

临床中，将病灶位于脑部缺损区域的情况称之为脑梗死，该病症随着病情的不断发展以及病程的不断加长，患者的病情呈现出日益严重且脑部组织坏死范围也呈现出不断扩大的趋势。而通过深入的研究发现，在脑梗死患者实施治疗的过程中应用护理措施可进一步提升治疗效果。在本文中就主要从我院选取100例脑梗死患者作为研究对象,对优质化护理流程的应用效果予以了探讨分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2016年12月起-2018年12月于我院挑选100例脑梗死患者作为研究对象，随机均匀分为对照组（50例）与观察组（50例）。对照组患者男性病例数与女性病例数的比例分别为27：23，患者年龄处于52岁～69岁、年龄中位数为（60.25±5.35）岁；观察组男性13例，女性12例，患者年龄处于51岁～68岁、年龄中位数为（59.56±5.53）岁。一般资料（年龄、性别）在两组患者之间不存在显著的差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

于对照组患者中应用常规护理，观察组患者则在常规护理的基础上实施优质化护理流程，具体内容如下：（1）溶栓前护理。对患者实施血常规、凝血功能以及血液生化检查，同时密切观察患者的生命体征以及建立筋脉通路；（2）相关设备准备。实施溶栓治疗前，准备好相关设备，比如输液泵、吸痰机以及吸氧机，若患者需要抢救时因及时实施抢救；（3）心理护理。详细了解患者的心理状态，有效疏导患者的不良情绪，从而提升患者的治疗依从性；（4）溶栓护理。要求护理人员遵照医嘱实施临床治疗，同时对患者治疗过程中的各项生命体征予以密切观察，避免并发症的产生；（5）溶栓后护理。积极观察患者是否产生生命体征异常的情况，且在发现异常后及时采取因对措施[1]。

1.3 观察和评价指标

对两组患者接受护理前后的神经功能缺损情况和日常生活活动能力予以比较分析。

神经功能缺损情况采用神经功能缺损量表机械能评价，日常生活活动能力采用Barthel指数进行评价，满分均为100分，其中神经功能缺损量表评分越低则说明患的用神经功能越优，而Barthel指数的评分越高则说明患者的日常生活活动能力越强[2]。

1.4 统计学分析

总结分析本论文中患者的相关数据采用SPSS20.0软件，用（±s）表示计量资料，用t检验，P＜0.05，具有统计学意义。

2.结果

2.1 神经功能缺损情况比较分析

对照组与观察组患者比较，观察组患者的神经功能缺损评分低于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 神经功能缺损情况比较分析（±s，分）

表1 神经功能缺损情况比较分析（±s，分）

组别 病例数 护理前 护理后 t P观察组 50 27.84±6.13 7.33±2.53 21.869 ＜0.05对照组 50 27.52±5.85 12.53±2.45 16.712 ＜0.05 t/0.267 10.440 / /P/ ＞0.05 ＜0.05 / /

2.2 日常生活活动能力评分比较分析

实施护理后，对照组与观察组患者比较，观察组患者的日常生活活动能力评分高于对照组，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组患者的日常生活活动能力评分（±s，分）

表2 对比两组患者的日常生活活动能力评分（±s，分）

组别 病例数 护理前 护理后 t P观察组 50 46.35±10.88 89.66±13.82 17.412 ＜0.05对照组 50 46.99±11.25 73.82±11.88 11.595 ＜0.05 t/0.289 6.146 / /P/ ＞0.05 ＜0.05 / /

3.讨论

急性脑梗死属于一种常见脑血管疾病，又被称之为缺血性脑卒中，不仅发病率较高，而且具有起病急、发展快等特点，甚至会对患者的功血功能产生影响，最终可导致多种障碍性疾病，比如语言障碍、肢体障碍等，甚至可能导致患者死亡。目前，溶栓治疗是治疗该病症的主要措施，而通过研究发现，在溶栓治疗过程中采取有效的护理措施同样发挥着至关重要的作用[3]。

就优质化护理流程护理而言，该护理措施主要从溶栓前护理、相关设备准备、心理护理、溶栓护理以及溶栓后护理等多个方面出发，有效改善了患者的血管供血情况，且有效促进了脑部缺血组织的恢复，同时有效改善了患者的临床症状。从本文的研究结果中亦可看出，其中护理后对照组与观察组患者的神经功能缺损评分分别为（12.53±2.45）分、（7.33±2.53）分（P＜0.05）。刘汉娥[4]通过研究得到了和本文类似的结果，护理后对照组患者的神经功能缺损评分分别为（12.5±2.4）分、（7.3±2.5）分。

综上所述，于脑梗死患者静脉溶栓中应用优质化护理流程的效果显著，不仅改善了患者的神经功能缺损情况，而且提升了患者的日常生活活动能力。