易丹丹
十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院) 湖北十堰 442000
重症溃疡性结肠炎是指粘膜表面形成炎症[1],破坏胃肠道原有功能而形成的溃疡,其中直肠和乙状结肠溃疡最常见,临床表现特点为反复发作的腹痛、排便次数增加等,影响患者的工作和学习,优质护理针对以上现象,为患者制定全方面的护理措施,减轻患者的痛苦,提高患者生活质量,因此,从我院选出62 例患者做此调查研究,现报道如下。
从我院选出自2017年10月~2018年10月期间治疗重症溃疡性结肠炎的患者62 例,随机将患者分成两组,组一31例为对照组,组二31 例为观察组,本次研究是经过医院伦理委员会同意后实施的。其中对照组男16 例,女15 例,最小为35 岁,最大为63 岁,平均(44.2±7.3)岁,病程5 ~14年,平均病程(9.6±4.3)年,观察组男10 例,女21 例,最小为32 岁,最大为64 岁,平均(10.2±4.3)年,病程6 ~18年,平均病程(10.3±4.5)年,比较两组患者的资本资料,无显著差异,无统计学意义(P<0.05)。
对照组采取常规护理,主要有:保持病室、病床干净卫生,为患者提供舒适的环境,每天为患者测量体温、血压等,密切观察患者的生命体征,在对病人实施护理干预前后,要求病人填写生活质量表及SAS、SDS 评分表。
观察组采用优质护理,主要内容有:(1)在心理上:患者在住院期间难免会因为疼痛和身体上的不便出现焦虑、抑郁的心理状态,护士应主动与患者进行有效的沟通,建议患者以转移注意力的方式减少疼痛,积极配合治疗有助于病情的康复。(2)在伤口上:严密观察术后患者伤口情况,定时为患者更换敷料,保持周围皮肤干净,预防伤口出现发红现象,加重患者的痛苦,详细记录患者的出血情况。(3)在检测肠动力上:每天两次为患者检测肠蠕动情况,记录肠鸣音的时间及次数,同时应记录患者第一次排气、排便等情况,有助于病情的检测。(4)在饮食上:为患者制定清淡、易消化的饮食,禁止患者食用对胃肠道有刺激性食物,损害胃内表层粘膜,叮嘱患者在进食时应缓慢、避免出现过快现象,不利于食物的消化。(5)在提肛训练上:叮嘱患者进行提肛训练,每天5 次,每次时间为15min,对恢复较慢的患者,叮嘱患者每天做3 次,每次间隔时间为5min,训练患者肛周肌肉,刺激胃肠道蠕动。在对患者实施护理干预前后,填写生存质量表及SAS、SDS 评分表。
本文将两组患者的1、2mo 生存质量表及SAS、SDS 评分表作为评价指标,其中生存质量表包括肠道功能、全身功能、情感状态、社会功能。分数越高的患者,恢复效果越好,分数较少的患者,恢复效果较差。
对所有的数据都使用SPSS13.0 软件进行统计和分析。组间资料使用t 进行检验,计数资料则采用χ2进行检验。差异有统计学意义(P<0.05)。
比较两组患者的生存质量的评分,及SDS、SAS 评分1、2mo 各量表评分,观察组,显著高于对照组(P<0.05)。详情见表1、表2。
表1:比较两组患者生存质量的分数(n=31,mean±SD,分)
重症溃疡性结肠炎是一种极为普遍的慢性非特异性疾病[2-3],严重影响胃肠道的正常功能,严重的患者会出现贫血、衰弱等症状出现,因发病位置在乙状结肠,所以医护人员对重症溃疡性结肠炎的患者极为重视。
表2:比较两组患者SDS、SAS 评分1、2mo 各量表分数(n=31,mean±SD,分)
本文通过为患者实施优质护理的方法,患者肠道恢复较好[4],主要原因有:为患者提供心理护理,消除患者不良的心理状态,定时为患者换药,预防周围皮肤出现红肿现象,检测肠鸣音时间和次数,叮嘱患者每天进行提肛训练,促进胃肠道道蠕动,为患者提供清淡饮食,补充机体所需营养[5]。
综上所述,为患者提供优质护理措施,患者身体各功能状态良好,恢复速度较快,值得临床推广。