子宫动脉栓塞术治疗产后大出血患者的整体护理方法与护理效果分析

张晓荣

【摘 要】目的：探讨行子宫动脉栓塞术的产后大出血患者采用整体护理的临床效果。方法：选择2017年1月～2019年1月我院行子宫动脉栓塞术治疗的产后大出血患者90例，遵照双盲法分组标准分为研究组、对照组，各45例，分别采取整体护理与常规护理，对比两组一次性栓塞成功情况、阴道出血量以及住院时间。结果：研究组一次性栓塞成功率为95.56%，与对照组的82.22%相比优势明显;对照组住院时间长于研究组，阴道出血量多于研究组，存在统计学意义（P<0.05）。结论：整体护理应用于产后大出血患者的护理过程中，有确切的效果，值得推广。

【关键词】子宫动脉栓塞术;产后大出血;整体护理

Abstract Objective： To explore the clinical effect of holistic nursing for postpartum hemorrhage patients undergoing uterine artery embolization. Methods： Ninety patients with postpartum hemorrhage treated by uterine artery embolization in our hospital from January 2017 to January 2019 were divided into study group and control group according to the double-blind method. 45 patients in each group were given holistic nursing and routine nursing respectively. Results：The success rate of one-time embolization in the study group was 95.56%， which was significantly better than 82.22% in the control group. The length of hospitalization in the control group was longer than that in the study group， and the amount of vaginal bleeding was more than that in the study group， with statistical significance （P < 0.05）. Conclusion： Holistic nursing applied in the nursing process of patients with postpartum hemorrhage has exact effect and is worth popularizing.

Key words： uterine artery embolization; Postpartum hemorrhage; The overall care

【中圖分类号】 R249

【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-055-01

临床上产后大出血主要是指在产妇生产结束后阴道大量出血，出血量高达800ml，主要表现为继发性失血性休克、阴道出血以及贫血等，若是大出血情况未能得到及时的治疗和护理，则很容易导致感染，现通过研究我院产后大出血患者治疗期间采用不同方法护理的效果，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

90例患者入组起始时间为2017.1月，到2019.1月结束，平均分为两组。对照组年龄22-43岁，均值（33.6±0.3）岁;研究组年龄23-42岁，均值（34.1±0.5）岁。两组患者基本资料比较，P>0.05，无对比意义。

1.2 方法

全部患者均行子宫动脉栓塞术治疗，对照组采用常规护理，研究组则行整体护理，具体措施为：①术前准备：护理人员按照治疗要求准备好相关的器械和药品，并详细检查各仪器的情况，并同时调节手术室内的湿度和温度。②术中护理：护理人员遵照医嘱给予患者地塞米松10mg进行静脉注射，并严密监测患者生命体征，一旦发现异常情况应及时告知医师，及时向医师提供手术中所需要的药品和器材，积极配合医师完成手术[1]。③术后护理：护理人员需严密观察患者阴道出血情况，并监测患者尿量、肢体血供情况以及血压水平，定时为患者测量血氧饱和度、血压以及体温等指标，针对臀部疼痛或腹部疼痛的患者，护理人员需对其进行热敷或按摩，必要情况下可遵照医嘱对其进行止痛处理;定期使用高锰酸钾溶液（浓度为1：5000）冲洗患者的外阴部位，并保持患者外阴的干燥、清洁，避免发生术后感染，护理人员还需严密观察患者在子宫动脉栓塞术治疗后是否发生了栓塞综合征[2]。

1.3 观察指标（评价标准）

观察并记录两组患者住院时间、阴道出血量以及一次性栓塞成功情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计数据，用百分率（%）表示计数资料，X2检验;用（x±s）表示计量资料，t检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 一次性栓塞成功情况

研究组45例患者中一次性栓塞成功患者占43例（95.56%），对照组中有37例患者一次性栓塞成功，成功率为82.22%，两组相比较，统计学意义成立（P<0.05）。

2.2 护理效果

研究组与对照组患者的阴道出血量和住院时间进行比较，P<0.05，具有统计学意义（P<0.05）（见表一）。

3 讨论

如今临床上针对产后大出血主要采用子宫切除术、子宫动脉栓塞术以及子宫动脉结扎术进行治疗，但是在治疗前后患者普遍均存在负面情绪，从而影响到最终的治疗效果。整体护理在临床上是一种系统化、科学化的护理理念，主要是通过术前准备、术中护理以及术后护理等几个方面对患者的心理和生理进行全面护理，尽可能的满足患者的需求，并减少不良事件的发生情况，从而提升了治疗效果。产后大出血患者在经过了子宫动脉栓塞术治疗后，有效控制了阴道出血情况，在此基础上施行的整体护理，让患者的自觉症状有所好转，并直到出院，也充分改善了患者的心理[3]。本研究结果显示研究组一次性栓塞成功率（95.56%）高于对照组（82.22%），研究组阴道出血量较对照组少，住院时间较对照组短，P<0.05，说明研究组护理方法有效性高。

综上，行子宫动脉栓塞术治疗的产后大出血患者采用整体护理，能够缩短住院时间，提升一次性栓塞成功率，并减少阴道出血量，建议在临床上进一步推荐。

参考文献

[1]杨树英.对行子宫动脉栓塞术的产后大出血患者进行整体护理的效果分析[J].当代医药论丛，2018，16（10）：233-234.

[2]曹红霞.子宫动脉栓塞术治疗产后大出血患者的护理措施[J].系统医学，2017，2（11）：135-137.

[3]刘梅讯，李德梅.整体护理在产后大出血子宫动脉栓塞术患者中的临床应用效果[J].中国介入影像与治疗学，2016，13（06）：338-341.