健康教育干预在内分泌失调合并糖尿病护理中的应用价值分析

张晓伟

（辽宁省大连市金州区光明社区卫生服务中心，辽宁 大连 116100）

内分泌失调合并糖尿病是由微血管发生病变、代谢紊乱、内分泌异常等引起的疾病。通常情况下，内分泌失调合并糖尿病疾病进展迅速。如果没有有效及时的干预，内分泌失调合并糖尿病患者的健康和生命安全很容易受到威胁[1-2]。本研究分析了健康教育干预在内分泌失调合并糖尿病护理中的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2016年3月至2018年2月90例内分泌失调合并糖尿病患者随机数字表法分组，实验组男24例，女21例；年龄34～84岁，平均（52.24±2.13）岁。发病时间1～5年，平均（2.22±0.55）年；对照组男25例，女20例；年龄35～84岁，平均（52.21±2.45）岁。发病时间1～5年，平均（2.25±0.51）年；两组一般资料相似。

1.2 方法：对照组施行常规化护理干预，实验组应用常规护理+健康教育干预。①膳食教育。与糖尿病有关的内分泌紊乱可引起心血管等疾病风险，需加强对血糖、血脂等的控制，饮食中避免高热量、高胆固醇和高糖食物摄入。少食多餐，多进食丰富膳食纤维食物。②心理教育。护理人员应了解患者的内在诉求，结合患者的文化程度、心理接受能力等情况，开展心理护理，让患者了解疾病相关知识，包括激励措施，治疗方法，预防措施，日常生活习惯和疾病发病之间的关系等，以提高患者对疾病的认识水平，使他们能够积极主动配合治疗。护理中擅用沟通技巧，从而赢得他们的信任，提高治疗依从性。③用药教育。大多数患有内分泌失调和糖尿病的患者在使用药物时会因不同药物之间的相互作用出现不良反应而停药，降低疗效，需加强用药知识指导，促使患者遵医用药，减少不良反应。④生活教育。护理人员应让患者养成良好的生活习惯，戒烟，限酒，并保证充足睡眠，晨起后喝温开水，规律运动和保持良好心态。

1.3 观察指标：比较两组内分泌失调合并糖尿病患者对护理服务满意度；疾病的认知水平、治疗配合度水平（0～100分，得分越高则疾病的认知水平、治疗配合度水平越高）；护理前后患者空腹血糖指标、餐后2 h血糖监测值、生活质量；心力衰竭、心绞痛等内分泌失调合并糖尿病并发症发生率。

1.4 统计学方法：SPSS20.0统计，计量资料施行t检验，计数资料开展χ2检验，P＜0.05显示差异显著。

2 结 果

2.1 两组内分泌失调合并糖尿病患者对护理服务满意度相比较：实验组内分泌失调合并糖尿病患者对护理服务满意度45（100.00）高于对照组对护理服务满意度36（80.00），P＜0.05。

2.2 护理前后空腹血糖指标、餐后2 h血糖监测值、生活质量相比较：护理前两组空腹血糖指标、餐后2 h血糖监测值、生活质量相近，P＞0.05；护理后实验组空腹血糖指标、餐后2 h血糖监测值、生活质量优于对照组，P＜0.05。见表1。

2.3 两组疾病的认知水平、治疗配合度水平相比较：实验组疾病的认知水平、治疗配合度水平（95.24±1.42）分、（96.13±3.61）分优于对照组（82.41±2.11）分、（81.41±3.57）分，P＜0.05。

2.4 两组心力衰竭、心绞痛等内分泌失调合并糖尿病并发症发生率相比较：实验组心力衰竭、心绞痛等内分泌失调合并糖尿病并发症发生率低于对照组，P＜0.05。实验组心绞痛1例，心力衰竭1例，对照组心绞痛5例，心力衰竭2例，其他并发症有5例。

表1 护理前后空腹血糖指标、餐后2 h血糖监测值、生活质量相比较（±s）

表1 护理前后空腹血糖指标、餐后2 h血糖监测值、生活质量相比较（±s）

组别 例数 时期 空腹血糖指标(mmol/L) 餐后2 h血糖监测值(mmol/L) 生活质量实验组 45 护理前 13.34±3.13 16.18±4.11 65.24±1.14护理后 7.21±1.14 9.02±2.39 96.31±2.51对照组 45 护理前 13.37±3.53 15.21±4.11 65.27±1.46护理后 9.46±2.26 11.28±5.13 84.12±1.92

3 讨 论

内分泌失调和糖尿病是临床上高风险的内分泌代谢性疾病。随着患者病情的发展，微血管病变，代谢紊乱加重，容易引起心绞痛等心血管疾病，且在糖尿病和内分泌代谢障碍的威胁下，治疗难度大，很容易对患者的健康和生命安全构成严重威胁[3-4]。一般来说，糖尿病患者内分泌失调一般和饮食、不良生活和工作习惯有关。因此，对患者进行健康教育干预可以大大提高患者对疾病出现的认识，并提高自我保健意识，从而有意识地改善生活习惯，纠正不良习惯，保持健康饮食，坚持适度运动，不断提高治疗信心，从而有效改善预后，更好控制血糖和改善内分泌，减少并发症出现。同时，健康教育干预有利于增强患者对疾病相关知识的了解，使其更好地配合临床实践，建立良好的护患关系，提高治疗依从性[5-7]。

本研究中，对照组施行常规化护理干预，实验组应用常规护理+健康教育干预。结果显示，实验组内分泌失调合并糖尿病患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组疾病的认知水平、治疗配合度水平优于对照组，P＜0.05；护理前两组空腹血糖指标、餐后2 h血糖监测值、生活质量相近，P＞0.05；护理后实验组空腹血糖指标、餐后2 h血糖监测值、生活质量优于对照组，P＜0.05。实验组心力衰竭、心绞痛等内分泌失调合并糖尿病并发症发生率低于对照组，P＜0.05。综上所述，常规护理+健康教育干预在内分泌失调合并糖尿病护理中的应用效果确切，可减少并发症发生，提升患者疾病认知和治疗依从性，更好控制血糖和改善生活质量，提高患者的满意度。