儿童保健中开展早期综合发展指导对小儿发育的作用探讨

时 光

（铁岭市妇幼保健院，辽宁 铁岭 112000）

儿童的早期生活环境主要是由家长所提供，家长的育儿技能是影响儿童发展的重要因素之一[1]。现阶段，伴随人们保健意识的增加，儿童体格、智能发育也越来越受关注，家长对儿童保健的需求日益增加。儿童保健门诊是妇幼保健工作中的重要环节，在儿童健康干预中发挥着重要的作用。在儿童保健工作中融合早期综合发展指导，是基于儿童各年龄段的身心特点，循序渐进的开展一系列体格、认知、情感干预活动，对于提高儿童保健工作水平、促进儿童健康成长发育尤为重要[2]。为了进一步探讨早期综合发展指导对小儿发育的影响，本研究选择我院儿童保健门诊定期体检的儿童200例作为研究对象，其中100例予以早期综合发展指导，另100例予以常规儿童保健，对比两组儿童的发育情况。现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2016年1月至2016年12月儿童保健门诊定期体检的儿童200例，按照随机数字表法分为A、B两组，每组各100例。A组100例包含男童54例，女童46例，年龄5个月～6岁，中位年龄（3.3±1.1）岁；B组100例包含男童51例，女童49例，年龄6个月～5岁，中位年龄（3.1±1.3）岁。两组幼儿一般资料的对比无显著差异，P＞0.05。

1.2 方法：A、B两组均进行常规儿童保健，在儿童进行体检时向家长方法生长发育监测手册、疾病防治知识手册，告知家长儿童保健知识、喂养知识、营养摄入知识等，定期对儿童生长发育情况进行监测。在常规儿童保健基础上，A组100例给予早期综合发展指导，首先为儿童建立健康档案，记录儿童姓名、性别、疾病史、体格发育情况、智力发育情况等，并结合儿童的个性、爱好等制定早期综合发展指导方案，为家长推荐玩具、图书、画报等，鼓励家长多与幼儿进行亲子游戏、共同参与早教，定期参与儿童保健知识讲座，以促进幼儿健康生长发育。其次在家长群体中开展营养指导，向家长传授儿童合理饮食、营养保健知识，鼓励家长多带孩子进行户外活动，适当补充维生素AD和铁剂，并通过育儿培训班、专家讲座等系统性的讲解儿童营养保健知识，借助微信、微博、QQ等新媒体平台定期进行监测、随访，了解幼儿生长发育情况。两组均按照“3、2、1”体检要求的时间检测1次儿童体格发育情况。

1.3 统计学处理：本研究所有数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计数资料采用例数（n）和百分数（%）进行表示，计数资料对比采用χ2检验；计量资料应用均数标准差±表示，计量资料对比采用t检验；将0.05作为差异敏感指标，当P＜0.05时表明有统计学意义。

2 结 果

A组儿童体质量为（9.55±0.80）kg，身高为（75.33±2.18）cm，血红蛋白为（116.71±7.55）mg/L，B组儿童体质量为（9.05±1.01）kg，身高为（70.13±2.54）cm，血红蛋白为（108.80±9.55）mg/L，两组体格发育和营养状况比较差异显著，A组儿童体质量、身高、血红蛋白均高于B组，P＜0.05；两组各智能区发育商对比差异显著，P＜0.05，A组儿童在适应性、大运动、精细动作、语言能力、社会行为等方面的评分均高于B组，见表1。

表1 A、B两组儿童各个智能区发育商对比（±s.）

表1 A、B两组儿童各个智能区发育商对比（±s.）

组别(n) 适应性 大运动 精细动作 语言能力 社会行为A组(100) 98.74±6.71 99.75±10.55 97.91±6.05 96.94±6.60 95.88±7.05 B组(100) 92.55±7.04 92.10±10.65 92.11±9.85 90.25±9.50 91.03±8.65 t 4.874 9.119 12.804 8.556 9.648 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

影响小儿发育的因素除了先天遗传因素外，还包含家庭环境因素、行为特征因素等，婴幼儿时期是发育最快、可塑性最强的阶段，这一阶段结合儿童心理、生理发展规律，给予适宜的干预，能够促进幼儿身心发育[3]。在儿童保健工作中，科学的保健措施，一方面能够促进儿童认知、情感等方面的发展，一方面有利于儿童身心健康。在儿童保健中采用早期综合发展保健模式，能够弥补常规儿童保健工作的不足之处，在常规儿童保健基础上建立健康档案，结合儿童信息进行个性化指导，为儿童提供更好的生活环境，通过对儿童的心理刺激促进其生长发育[4]。早期综合发展指导过程中，通过引导家长学习、了解儿童营养保健知识，使家长更积极的参与到亲子活动中，提高儿童的社会适应能力。本组研究结果证实了早期综合发展指导在儿童保健中的作用，表明早期综合发展指导对小儿发育有积极意义。