神经保护剂应用于急性脑梗死患者治疗的价值分析

邹蔷薇

（沈阳市红十字会医院，辽宁 沈阳 110023）

目前，在对急性脑梗死患者予以治疗时，多采用抗凝、溶栓以及抗血小板聚集等方式进行治疗，而随着医疗技术的进步和发展，神经保护剂的研究则取得了较为显著的研究成果，其类型主要可分为钙离子拮抗剂、氨基酸拮抗剂、膜稳定剂以及自由基清除剂[1]。可有效改善急性脑梗死治疗过程中的脑缺血症状，继而有效促进了神经功能的恢复，继而对预后效果起到了改善作用。但就目前的实际情况而言，普遍存在只研究单种神经保护剂情况，而对多种神经保护剂在临床中的研究却少有涉及。而在本文中就主要从我院选取100例急性脑梗死患者作为研究对象，探究分析了多种神经保护剂所具有的作用，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年6月至2018年1月在我院选取200例急性脑梗死患者作为研究对象，按照均匀分组的原则进行随机分组，即对照组和观察组各50例。观察组中的醒脑静组有男性患者15例、女性患者35例，年龄60～82岁，平均年龄为（70.1±2.8）岁；观察组中的GMI组有男性患者14例、女性患者36例，年龄60～82岁，平均年龄为（70.3±2.7）岁；观察组中的奥拉西坦组有男性患者15例、女性患者35例，年龄61～83岁、平均年龄为（71.3±2.7）岁；对照组有男性患者16例、女性患者34例，年龄61～83岁、平均年龄为（66.7±2.7）岁。年龄、性别等一般资料在两组患者之间没有显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：对照组采用常规治疗，如斑块稳定、抗血小板聚集、活血化瘀等治疗；观察组采用多种神经保护剂进行治疗，其中醒脑静组的醒脑静用法用量为：静脉注射，将50 mL的该药物注入到250 mL浓度为0.9%的氯化钠，1天1次，将14 d作为1个疗程；GMI组GMI的用法用量为：静脉注射，将40 mg的该药物注入到250 mL浓度为0.9%的氯化钠，1天1次，将14 d作为1个疗程[2]；奥拉西坦组奥拉西坦的用法用量为静脉注射，将4 g的该药物注入到250 mL浓度为0.9%的氯化钠，1天1次，将14 d作为1个疗程[3]。

1.3 观察指标：比较两组患者的治疗总有效率、NIHSS评分以及Barthel指数评分。

1.4 统计学分析：整理急性脑梗死患者治疗后的相关资料，将其输入到SPSS21.0统计学软件中，根据数据资料不同进行分类处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间比较用t检验；计数资料采用例数和百分比（%）表示，组间比较用χ2检验；P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗总有效率比较：治疗总有效率相较于对照组，观察组患者显著较高，统计学意义显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗总有效率比较（例）

2.2 两组患者NIHSS评分、Barthel指数评分比较：NIHSS评分、Barthel指数评分相较于观察组，对照组患者显著较差，统计学意义显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者NIHSS评分、Barthel指数评分比较（分，±s）

表2 两组患者NIHSS评分、Barthel指数评分比较（分，±s）

组别 例数 NIHSS评分 Barthel指数评分对照组 - 50 1.36±1.11 7.07±7.43观察组醒脑静组 50 2.51±1.71 10.82±7.86 GMI组 50 2.51±1.29 10.49±7.39奥拉西坦组 50 2.61±2.16 11.82±8.77 t - - 4.3693/5.2344/3.9868 2.6855/2.5278/3.2011 P - - ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

发病率高、致死率高以及致残率高是急性脑梗死的主要临床特点，由于该病症的发病机制较为复杂，所以对该病症及时采取有效的治疗措施可有效提升治疗效果和减轻患者的脑组织损伤程度。通过研究发现，使用神经保护能够发挥较为显著的治疗效果，对患者脑神经损伤区域具有较为显著的保护作用，对治疗效果具有提升作用[4]。

就醒脑静而言，该药物的作用主要可体现为凉血解毒、清热泻火以及开窍醒脑，可作用于中枢系统，同时也可作用于大脑修复；就GMI而言，可有效调节神经的产生、生长以及修复，同时有效促进了的额神经再生、轴突生长以及功能恢复。而奥拉西坦的作用主要可体现为磷脂的合成的促进，从而有效稳定了神经细胞的功能和结构。此外，在脑缺血的情况下还显著增加了氧的运用和葡萄糖的量，促进了脑能量的相关代谢[5]。而从本文的研究结果中可以看出，治疗总有效率相较于对照组，观察组患者显著较高，统计学意义显著（P＜0.05）；NIHSS评分、Barthel指数评分相较于观察组，对照组患者显著较差，统计学意义显著（P＜0.05）。综上所述，将多种神经保护剂应用到急性脑梗死患者中的效果显著，有效促进了患者的神经功能恢复，且安全性较高。