坚持母乳喂养为何这样难？

文/蒋咏梅（上海瑞金医院临床营养科主治医师） 编辑/暖阳

母乳是婴幼儿最理想的食物。因此，世界卫生组织强烈建议：在婴儿最初的6个月内给予纯母乳喂养，6个月至2岁或更长时间内，在继续母乳喂养的同时，要补充其他食物。

遗憾的是，目前全球范围内，6个月以内的纯母乳喂养率不足50%，造成这种现象的原因很多。

一方面，人们对母乳喂养的好处认识不足，不少人错以为只要能买到优质的婴幼儿奶粉，就可以完全替代母乳。而且认为不提供母乳喂养可以防止女性乳房下垂、体型走样，可以尽早恢复孕前生活。

但事实上，市场上任何一种婴幼儿奶粉的配方都只能尽可能地接近母乳，却始终无法超越母乳的营养质量，原因在于母乳中各种营养素含量丰富，且配比合理，对婴幼儿胃肠道的刺激小，吸收利用率高，对婴幼儿肾脏的负担也轻，母乳中还含有一些天然的消化酶、免疫因子及生长因子等，这些均能增加婴幼儿对一些常见疾病（尤其是腹泻和肺炎）的抵抗力，还能大大降低各种过敏现象的发生。此外，母乳喂养还可以刺激子宫收缩，推迟月经复潮，有助于乳母更快地恢复孕前体重，降低肥胖发生率，甚至可减少女性乳腺癌和卵巢癌的发生。

另一方面，不正确的母乳喂养方式也是造成6个月内婴幼儿纯母乳喂养比例不高的重要原因。

那么什么才是正确的喂养方式呢？①母亲在孕中晚期的时候就应该开始每天用温开水轻轻地擦洗乳头，用油脂涂抹并按摩乳头和乳晕，同时将乳头轻轻向外拉几次，使乳头皮肤坚实，不易发生皲裂，此法亦可防止乳头内陷，有利于小儿吸吮。②在婴儿出生的头1个小时内就应开始母乳喂养，这样既可以防止新生儿低血糖又可以促进母乳分泌。③坚持按需喂养，也就是说不管白天还是晚上，婴儿一旦有需要就要给予母乳喂养，这样不仅能满足婴儿的需要，还能更有利于刺激乳汁分泌，乳量会逐渐增加。④尽量避免使用奶瓶或者安慰奶嘴，否则会使婴儿不愿意去吸吮乳头。⑤正确的喂养姿势及吸吮方式，不仅有助于婴儿更方便地吸吮到母亲的乳汁，同时可减少乳头的皲裂和破损。⑥每次哺乳应尽量先吸空一侧乳房，再吸另一侧；下次哺乳则从未吸空的一侧乳房开始，这样能使每侧乳房轮流吸空，防止乳量减少、乳房胀痛，甚至乳腺炎的发生。

总之，要做到坚持母乳喂养，一方面要真正认识母乳喂养对婴儿及母亲自身健康的重要性，解除心理上的顾虑；另一方面乳母在怀孕期间就应该去了解和学习正确的喂养方式，以免导致喂养失败或过早中止。