整体护理模式应用于盆腔治疗仪治疗慢性盆腔炎患者的临床效果

黄桂莲，陈正香

江西省遂川县人民医院急诊科 （江西吉安 343900）

慢性盆腔炎指女性内生殖器及周围组织出现的慢性炎症，多是由急性盆腔炎患者未得到彻底治疗，病情发展、反复发作所致[1]。常见临床症状有慢性盆腔痛、不孕、异位妊娠、月经异常，对患者生活造成严重影响[2]。患者长期受疾病影响，对治疗信心逐渐降低，治疗依从性较差，影响治疗效果，因此给予有效护理干预，能明显改善患者依从性，为治疗效果提供保障。本研究探讨整体护理模式应用于盆腔治疗仪治疗慢性盆腔炎患者的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月至2018年4月我院62例行盆腔治疗仪治疗的慢性盆腔炎患者，采用双盲法分为观察组与对照组，各31例。观察组年龄35～64岁，平均（49.87±1.67）岁；病程2～5年，平均（3.54±1.36）年。对照组年龄35～65岁，平均（49.17±1.26）岁；病程1～5年，平均（3.52±1.33）年。两组年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究已经我院伦理委员会批准，患者及其家属均知情同意研究内容及方法。

1.2 方法

对照组行常规护理干预，进行常规健康宣教，讲解注意事项，做好病情观察。

观察组行整体护理干预。（1）心理护理。保持良好态度，与患者交流，过程中关注其心理状况，对具有负性情绪患者，分析产生因素，给予针对性护理干预。讲解治疗成功案例，树立治疗信心。及时观察患者需求，提供帮助，建立良好护患关系，促使其能积极主动配合治疗，同时在治疗过程中保持良好心态。（2）健康教育。了解患者基本情况，掌握对患者疾病认知度。采用简洁、易懂语句对患者讲解疾病治疗目的、方法及流程，同时告知发病因素、注意事项。提高患者疾病知识认知度，纠正错误观念。强调坚持治疗的目的及意义，提高患者及其家属的重视，提前告知治疗过程中可能发生的不适症状，避免不必要的慌乱。（3）运动指导。患者由于长期受疾病影响，身体免疫力较差，根据其病情及运动喜好，制定运动干预，可采用散步、太极拳、慢跑等有氧运动，促进血液循环，提高身体免疫力。同时嘱饮食需以清淡为主，避免辛辣刺激，保持营养摄入充足；调整作息时间，确保睡眠充足。（4）卫生护理。强调卫生护理的重要性，提升重视程度，改善不良卫生习惯，及时更换衣物，可采用杀菌洗衣液对衣物进行清洗，并将其放置在阳光下进一步杀菌。

1.3 临床评价

统计两组干预后盆底肌力指标水平，包括阴道静息压（VRP）、阴道收缩压（VSP）、阴道收缩持续时间。采用视觉模拟评分法（VAS）评价两组干预前后疼痛情况，评分0～10分，分数越低，说明疼痛程度越轻。采用自制调查表，调查两组护理满意度。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组VRP、VSP、阴道收缩持续时间比较

观察组干预后VRP、VSP均高于对照组，阴道收缩持续时间长于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组VRP、VSP、阴道收缩持续时间比较（±s）

表1 两组VRP、VSP、阴道收缩持续时间比较（±s）

观察组 31 3.32±0.67 3.47±0.78 5.69±2.48对照组 31 2.64±0.56 2.15±0.44 3.64±1.57 t 4.336 8.207 3.889 P 0.000 0.000 0.000

2.2 两组VAS评分比较

干预前，观察组VAS评分为（6.24±1.36）分，对照组为（6.66±1.57）分；干预后，观察组VAS评分为（2.36±1.15）分，对照组为（4.39±1.07）分。干预前，两组VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后两组VAS评分均下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组护理满意度比较

观察组护理满意度为96.8%（30/31），对照组护理满意度为80.6%（25/31），差异有统计学意义（χ2=4.026，P=0.045）。

3 讨论

慢性盆腔炎致病因素较多，与患者身体免疫力、病情迁移、性活动、下生殖道感染、性卫生不良等有关。慢性盆腔炎可导致盆腔充血或形成瘢痕粘连，引起下腹部坠胀痛，在患者长时间站立及劳累前后疼痛可加剧，对日常工作造成影响；慢性盆腔炎可导致输卵管粘连阻塞，引发不孕或异位妊娠，且随病情加重，不孕率会呈现上升趋势，研究报道表明，急性盆腔炎后不孕发生率为20%～30%；慢性盆腔炎患者多伴有月经异常现象，其中经量增多，提示可能存在盆腔淤血，月经失调提示可能存在卵巢功能损害。

整体护理干预是一种新型护理干预模式，强调在加强对患者关注外，需关注患者心理状况、环境及物理因素等。充分体现以人为中心护理理念，根据患者生理、心理等需求，提供最佳护理服务[3]。慢性盆腔炎发病缓慢，治疗周期长，易反复发作，患者在长期治疗过程中，治疗信心受到影响，治疗依从性较差。同时慢性盆腔炎发病与身体抵抗力密切相关，因此在治疗过程中，需督促患者增加营养，锻炼身体，劳逸结合，提高身体抵抗力。整体护理中，在常规护理基础上，给予心理指导，及时发现负性情绪，缓解心理压力，提高治疗信心；通过健康教育，提升患者疾病相关知识认知度，提高其自我护理水平，能够对自身存在的危险因素进行排查，提高治疗依从性；通过卫生护理，促使患者养成良好卫生习惯，做好自我保护，勤更换衣物，提升治疗效果。此外给予运动指导，促使患者形成良好运动习惯，提高免疫力，加快盆底肌力达标，提高对疼痛的耐受度，保持良好心态面对治疗。本研究结果显示，与对照组比较，观察组盆底肌力指标得到显著改善，且疼痛程度减轻，患者及其家属对护理服务的满意度显著提升。整体护理干预通过提升整体护理服务水平，为患者提供优质、全面、系统性的护理干预，将患者放在首位，缓解患者心理压力，及时提供帮助，从而为临床疗效提供有力保障。

综上所述，整体护理模式应用于盆腔治疗仪治疗慢性盆腔炎患者效果显著，通过多种方式，促使患者积极主动参与各项治疗及护理，正确面对疾病，缓解主观疼痛，改善症状，从而提升护理满意度。