张 华 王思静 邢 科 徐亦男 马学宽 倪 昀 王 丽 安冬青
(新疆医科大学,新疆 乌鲁木齐 830011)
心脑血管病是影响全球病死率最高的疾病,其发病率程升高趋势,目前我国心血管病患者数约2.9亿人次,而动脉粥样硬化(AS)是缺血性心脑血管病的主要病理基础[1],有多种学说从不同的角度阐述其发病机制。近些年关于AS机制的研究取得了很大的进步,这对于防治AS进一步改善患者的生活质量具有很大的意义。AS在不同的病理生理过程始终伴随着炎症反应。研究表明,组织受损能够诱导免疫反应从而激活Toll样受体 4(TLR4),介导下游因子,激活核因子-κb(NF-κb),启动一系列的炎性因子转录,从而引起炎症反应,导致血管损伤,导致 AS的发生[2-5]。
新塔花(Ziziphora clinopodioidesLam.),又名唇香草,主要分布在我国新疆,中亚及中东等部分地区。此药具有安神、舒张血管、降血压、抗炎止痛等功效,主要用于治疗失眠、高血压病、冠心病等疾病[6-8]。目前关于新塔花水提物治疗AS的研究尚未报道,本实验首次从其抗炎方面防治AS进行研究,以期为其进一步开发利用提供科学依据。现报告如下。
1.1 实验动物 40只健康8周龄雄性,体质量(20±2)g,载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠,同品系C57普通小鼠,购于北京维通利华公司,许可证号:SCXK(京)2016-0011。饲养于新疆医科大学第一附属医院科技楼动物房,伦审编号:20171129-02。
1.2 试药与仪器 新塔花全草,购于新疆医科大学附属中医医院(鉴定人:张选明,石河子大学第一附属医院中医科,副主任医师)。阿托伐他汀(批号20151223,1 g/瓶,北京Solarbio公司)、HE染色试剂盒 (北京Solarbio公司);ICAM、MMP-9 ELISA试剂盒 (上海酶联生物技术有限公司);GAPDH、TLR4、p-NF-κbp65蛋白购于Elabscience生物公司;PBS缓冲液粉末(pH7.3,北京中杉金桥生物技术有限公司);柠檬酸盐修复液粉末 (PH6.0,北京中杉金桥生物技术有限公司);DAB 显色液(invitrogen 公司,美国);二抗(Anti-Rabbit,invitrogen公司,美国)。EG1150组织包埋机(SAKURA,日本);RM2235 石蜡切片机(Leica公司,德国);5424R 低温高速离心机(Eppendrof,德国);光学显微镜(LEICA DM 2500,德国);Type1500 多功能酶标仪(Thermo 公司,美国)等。
1.3 分组方法 将40只8周龄ApoE(-/-)小鼠适应性饲养 1周后,随机分为模型组(MX)、他汀组(TT)、新塔花水提物高剂量组 (XG)、新塔花水提物低剂量组(XD),每 10只;同品系 C57小鼠 10只为空白组(KB);高脂饲料室温饲养。第 2 周开始,TT 组[3 mg/(kg·d)],XG 组[3.6 g/(kg·d)],XD 组[0.9 g/(kg·d)]3 组开始药物灌胃干预,MX组和KB组灌胃等量蒸馏水。
1.4 新塔花水提物的制备 取干燥芳香新塔花全草24 g,粉碎后置于圆底烧瓶中,加入200 mL蒸馏水,加热回流2 h后洗涤滤渣,水提率75%,置于旋蒸烧瓶内真空加热1 h,得水提物80 mL左右,定容至100 mL即为所需新塔花高剂量(含生药0.18 g/mL),稀释2倍为低剂量(含生药0.045 g/mL)。
1.5 给药方法 小鼠实验用药量换算公式为:[g/(kg·d)]=9.1×成人临床常药量 [g/(kg·d)], 每次灌胃 0.5 mL(0.1~0.3 mL/10 g)/d,每周按照体质量调整给药浓度。MX组和KB组给予0.5 mL蒸馏水灌胃。所有小鼠自由活动,不限饮食饮水。高脂饲料配方:基础饲料82.68%,猪油10%,猪胆盐0.2%,胆固醇2%,蔗糖5%,丙硫氧基嘧啶0.12%,由新疆医科大学动物中心加工。
1.6 标本采集与检测 所有小鼠灌胃12周末禁食不禁水12 h后,处死小鼠进行以下操作:1)眼球取血后,3 500 r/min离心15 min,取上清置于Ep管内用于ELISA和血脂检测;2)打开胸腹腔,无菌条件下取出小鼠胸主动脉置于4%多聚甲醛固定用于HE染色,升主动脉和主动脉弓置于4%多聚甲醛固定用于免疫组化。胸主动脉与升主动脉甲醛固定48小时,依次经脱水、透明、浸蜡、包埋后,进行切片,每个组织连续切片4 μm厚度5张;按照试剂盒操作,HE染色,依次经过观察小鼠主动脉形态学变化并拍照;ELISA法依次经加样、温育、配液洗涤、拍干、加酶、显色、终止等步骤。用酶标仪在450 nm波长处测定各孔吸光度(OD)值,以浓度值为横坐标(X),各标准OD值为纵坐标(Y),绘制标准曲线,利用标准曲线计算出小鼠血清中ICAM-1和 MMP-9浓度值。IHC法检测 TLR4、NF-κbp65蛋白阳性面积表达,经烤片、脱蜡、修复、抗体孵育、过夜、显色、复染、封片等步骤,在光镜下观察主动脉形态学变化并拍照,运用进行Image J软件进行阳性面积分析。
1.7 统计学处理 应用SPSS22.0统计软件。计量资料以(±s)表示,多组比较用单因素方差分析,两两比较采用配对t检验。P<0.05或P<0.01为差异有统计学意义。
2.1 各组小鼠血脂水平比较 见表1。与KB组比较,MX 组三酰甘油(TAG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低(P<0.01);与 MX 组比较,TT 组、XG组、XD组 TAG及TC降低明显 (P<0.01),TT组HDL-C 和 LDL-C 略升高 (P>0.05),XG 组、XD 组HDL-C升高明显 (P<0.01),XG组、XD组 LDL-C均降低(P<0.01);与TT组比较,XG组各指标具有明显的差异(P<0.01)。
表1 各组小鼠血脂水平比较(mmol/L,x±s)
表1 各组小鼠血脂水平比较(mmol/L,x±s)
与 KB组比较,*P<0.01;与 MX 组比较,△P<0.01;与 TT组比较,#P<0.01。 下同
组 别 n KB组 6 MX组 6 TT组 6 LDL-C 0.36±0.06 5.84±0.94*6.04±0.19 XG 组 6 0.85±0.15△# 9.81±0.08△#0.99±0.07△#3.86±0.33△#XD 组 6 1.06±0.18△ 10.07±0.96△ 0.9±0.15△ 4.3±0.37△TAG TC HDL-C 0.64±0.01 2.75±0.04 2.17±0.1 1.34±0.07* 15.32±1.01* 0.62±0.01*0.97±0.08△ 13.53±2.86△ 0.63±0.08
2.2 各组小鼠胸主动脉病理形态学变化 胸主动脉HE染色中,KB组管壁几乎无脂质沉积,管腔无明显狭窄。MX组血管壁明显增厚,出现大量的脂质沉积和炎症细胞浸润,管腔狭窄明显;XG组动脉粥样斑块面积明显小于MX组,大于KB组;XD组血管壁增厚,内部脂质沉淀和斑块略低于MX组,管腔有狭窄。TT他汀组管腔狭窄不明显,斑块面积小于MX组,血管损伤小,脂质沉积较少。见图1。
图1 小鼠胸主动脉病理形态学变化(HE染色,200倍)
2.3 各组小鼠血清中ICAM-1和MMP-9表达水平比较 见表2。与KB组比较,MX组ICAM-1和MMP-9水平升高(P<0.01);与 MX 组比较,TT 组、XG 组、XD组ICAM-1和MMP-9水平均明显低于MX组 (P<0.01);XG组与TT组比较,ICAM-1水平差异无统计学意义(P>0.05),MMP-9水平差异明显有统计学意义(P<0.01)。
表2 各组小鼠血清ICAM-1和MMP-9表达水平比较(x±s)
表2 各组小鼠血清ICAM-1和MMP-9表达水平比较(x±s)
组 别 n KB组 6 MX组 6 TT组 6 ICAM-1 MMP-9 435.35±9.73 63.31±0.54 581.54±15.26* 87.65±1.55*423.90±2.47△ 70.01±1.57△XG 组 6 416.57±22.06△ 56.06±1.42△#XD 组 6 475.87±3.18△ 70.85±0.07△
2.3 各组小鼠升主动脉中TLR4、NF-κb免疫组化结果比较 见表3。研究结果表明,与KB组比较,模型组中TLR4和NF-κb积分光密度值上升(P<0.01);与MX组比较,TT组、XG组TLR4积分光密度值均下降(P<0.01),XD 组无明显差异(P>0.05);与 MX 组比较,TT组、XG 组、XD 组 NF-κb积分光密度值均下降(P<0.01)。与TT组比较,XG组TLR4积分光密度值无差异(P>0.05),XG 组 NF-κb积分光密度值较低(P<0.05)。
表3 各组小鼠升主动脉组织中TLR4和NF-κb的平均光密度定量分析比较(x±s)
表3 各组小鼠升主动脉组织中TLR4和NF-κb的平均光密度定量分析比较(x±s)
组 别 n KB组 6 MX组 6 TT组 6 TLR4 NF-κb 7.36±0.40 4.67±0.24 13.74±1.31* 9.53±0.78*9.77±0.80△ 7.79±0.25△XG 组 6 9.81±0.51△ 6.49±0.33△#XD 组 6 13.31±1.15*△ 7.76±0.51△
新塔花全草中的化学成分主要为挥发油和非挥发油(总黄酮等)两部分。新塔花挥发油为透明淡黄色油状液体,约占全草的2%[9]。国外有学者采用GC和GC-MS法对伊朗地区新塔花进行化学分析,得出新塔花挥发油中发现27种成分,主要的化合物包括胡薄荷酮(44.5%)等[10]。大量研究表明新塔花具有抗心肌缺血、抗炎杀菌、舒张血管、抗氧化等作用,近些年受到广泛的关注和研究[11-17]。
本研究观察新塔花对动脉粥样硬化模型小鼠TLR4/NF-κb信号通路的影响,结果显示,各药物干预组TLR4、NF-κb的表达水平明显低于模型对照组,表明新塔花可能通过降低TLR4/NF-κb信号通路内的蛋白表达水平,降低细胞间黏附因子、基质金属蛋白酶产生,最终抑制炎症反应,起到防治AS的效果。研究结果还显示新塔花高剂量组比低剂量组药效明显,说明该药具有一定的剂量依赖性。
该实验对新塔花的研究为进一步拓展新塔花资源,发挥中医药多靶点、多层面和个体化的优势,尤其是应用于防治以AS为基础的心脑血管疾病,具有重要指导意义,为新塔花在心血管病研究中提供了科学依据和理论基础。但是,新塔花哪些成分起到了靶向作用,有待深入的研究。如果并不是所有生物碱都能以抑制信号通路、抗炎为靶向防治心脑血管疾病,笔者推断新塔花挥发油可能会是抗炎的主要成分,其药效学和机制有待进一步研究。