在慢性肾功能衰竭患者血液透析护理过程中应用人性化护理的临床价值

范彦博

（大连辽渔医院，辽宁 大连 116000）

临床针对慢性肾功能衰竭主要采取血液透析治疗，但因治疗过程漫长，且患者对疾病和透析的认识度不够，从而导致透析依从性明显降低，严重影响透析效果[1]。因此提高患者透析过程中的护理水平，强化患者的透析依从性，是确保患者透析效果的关键。为此，本次我院对慢性肾功能衰竭患者血液透析护理过程中应用了人性化护理，并将其与临床常规护理进行了效果对比。 结果显示，人性化护理的临床效果良好，具体详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选取我院2016年6月至2017年11月期间收治的慢性肾功能衰竭血液透析患者84例作为研究对象，采用盲选方式将其分成研究组和对照组各42例，研究组男患者20例，女患者22例，患者年龄35～75岁，平均年龄为（55.0±5.3）岁；对照组男患者21例，女患者21例，患者年龄34～75岁，平均年龄为（54.5±5.2）岁。组间基本资料对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组应用常规护理模式，对患者的生命体征、用药及饮食进行指导监护。研究组应用人性化护理模式，首先提高护理人员的自身护理水平。以亲情沟通建立良好的护患关系，了解患者心理需求及变化给予心理疏导和帮助。讲解血液透析相关知识及流程，告知患者积极配合透析的重要性，使其能正确对待治疗，提高透析依从性，讲解相关治疗成功案例，提高患者治疗信心。每日对患者实施2 h左右的频透和短透，每隔1日透析1次，并给予吸氧护理，控制脑部缺氧的发生，在透析过程中要密切观察患者生命体征变化，对不良反应及时给予处理。为患者制定营养均衡的饮食方案，少食多餐，避免进食辛辣油腻食物。

1.3 护理效果判定标准：以护理后患者感染和低血压情况控制良好，心理状态及透析依从性明显提高则为“显效”；患者感染和低血压情况发生率明显降低，心理状态及透析依从性均有改善则为“有效”；患者临床症状、心理状态及透析依从性无改善或加重则为“无效”。护理总有效率＝（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 透析依从性判定标准：以“完全依从”、“基本依从”、“不依从”3个标准对两组患者透析期间的依从性进行观察记录对比。透析依从性=（完全依从例数+基本依从例数）/总例数×100%。

1.5 统计学方法：分析数据以spss20.0软件，组间基本计数资料以（±s）表示，行t检验；组间对比计数资料以（n、%）表示，采用χ2检验，对比结果P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理效果对比：研究组护理总有效率为95.2%，明显高于对照组的81.0%，组间差异明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理效果对比情况

2.2 两组患者透析依从性对比：通过记录显示，研究组42例患者在透析过程中做到完全依从的有32例，基本依从8例，不依从2例，透析依从性为95.2%；对照组42例患者在透析过程中做到完全依从的有21例，基本依从15例，不依从6例，透析依从性为85.7%。两组对比，研究组透析依从性显然高于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。

3 讨 论

慢性肾功能衰竭是临床发病率较高的疾病，一旦患上该病患者将面临长期透析治疗，因此给患者身心造成严重影响，并给患者带来严重的经济负担。大部分患者受心理情绪和经济压力的影响导致透析依从性明显降低，使其最终达不到最佳治疗效果[2]。近年来人性化护理被临床广泛应用于慢性肾功能衰竭患者的血液透析护理过程中，并已得到了较高的护理效果，人性化护理是针对患者的心理需求及变化给予及时有效的解决及护理帮助，以亲情感动患者，并为患者制定针对性的护理方案，有效提高患者透析依从性及透析效果[3]。本次研究中，我院将人性化护理与临床常规护理进行了效果对比。 结果显示，人性化护理的临床效果较高，之所以该护理模式能够取得较高的护理效果，主要是因通过提高护理人员的自身护理水平，使护理效果得到有效提高，对患者采用的亲情沟通更好的拉近了护患关系，为患者讲解血液透析相关知识和积极配合透析的重要性后，有效降低了患者对透析的恐慌程度，提高了透析依从性，通过对透析时间及方法做到合理安排和掌控后，有效提高了透析效果[4]。在本次研究结果中也显示，采用人性化护理的研究组护理效果及患者对透析依从性明显优于采用常规护理的对照组。通过以上结果表明，人性化护理在慢性肾功能衰竭患者的血液透析护理过程中可起到较高的护理效果，帮助患者提高透析依从性及透析效果，值得推广应用。