中医护理对老年支气管哮喘患者的护理效果及生活质量的影响

周慧媛

【摘要】目的：探讨中医护理对老年支气管哮喘患者的护理效果及生活质量的影响。方法：选择我院于2017年5月-2018年3月收治的78例老年支气管哮喘患者作为本次研究对象，将患者依据不同护理方法分组，观察组及对照组各有患者39例，对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上行中医护理，比较两组护理效果与患者生活质量。结果：观察组患者护理总有效率是97.4%，对照组患者护理总有效率是82%，组问比较存在显著性差异（P<0.05）;观察组经护理后患者的活动受限、呼吸症状以及疾病影响评分要显著低于对照组与护理前（P<0.05）。结论：中医护理对老年支气管哮喘患者的护理效果与生活质量均有积极影响，值得，临床推广。

【关键词】中医护理;老年支气管哮喘;护理效果;生活质量

支气管哮喘是由于嗜酸性粒细胞和肥大细胞产生反应而出现的气道慢性炎症疾病而60岁及以上的哮喘患者则称作老年人哮喘，临床症状主要是呼吸困难、反复性喘息、咳嗽以及胸闷等表现，通常于晨起或夜晚病情严重，对患者身心健康产生较大影响。本次研究的主要目的是探讨中医护理对老年支气管哮喘患者的护理效果及生活质量的影响，特选择我院78例老年支气管哮喘患者进行临床研究，具体情况见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院于2017年5月-2018年3月收治的78例老年支气管哮喘患者作为本次研究对象，将患者依据不同护理方法分组，观察组及对照组各有患者39例。观察组39例患者中，男性患者22例，女性患者17例;患者年龄60-88岁，平均（75.5±2.7）岁;病程10个月～5年，平均（3.7±0.8）年。对照组39例患者中，男性患者23例，女性患者16例;患者年龄62-87岁，平均（75.8±2.4）岁;病程1-4年，平均（3.6±0.6）年。两组患者基本资料相比无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组患者行常规护理，主要是用药情况护理、良好环境护理以及日常起居护理等。观察组患者在常规护理基础上行中医护理，具体内容有：

1.2.1辨證护理

若患者存在热证时，可以对曲池穴与大椎穴等部位进行针刺来退热，应用凉性药物，最好进食具有清热化痰与润肺功效的食物;若患者存在寒症时，可服用厚朴麻黄汤来进行温散肺寒;若患者存在虚证时，可将核桃仁、山药以及粳米加水煮粥食用。

1.2.2情志护理

中医学理论表示，患者病情发展会受到情志因素的较大影响，积极乐观的精神与心理状态有利于病情康复。因支气管哮喘属于一种慢性疾病且病情易反复，患者难免会出现消极情绪，因此必须加强和患者的交流沟通，给予积极引导和鼓励，让患者能保持乐观、愉悦的心态接受治疗与护理。

1.2.3饮食护理

中医学理论表示，每人的体质各有差异，需要依据患者体质与症状的差异来制定针对性饮食计划，以此实现综合调理的效果。若患者为支气管哮喘热证患者，应禁食辛辣刺激性食物;若患者为支气管哮喘寒症患者，则应禁食生冷刺激性食物;若患者为支气管哮喘虚证患者，则应重视营养的补充，切忌偏食;此外还需注意的是支气管哮喘患者应禁食易过敏的食物，防止哮喘再发。

1.3评价指标

观察并比较两组患者护理前后的生活质量，通过用SGRQ呼吸问卷来调查患者的生活质量，主要是评估患者的呼吸症状（喘鸣、呼吸困难以及咳嗽等症）、疾病影响情况（失眠、消极情绪）以及活动受限情况（家务、生活、穿衣等），满分为100分，评分越高表示生活质量越差。比较两组患者护理效果，主要有显效、有效以及无效3个标准，显效：经护理配合后治疗效果显著且消极情绪显著缓解;有效：经护理配合后治疗效果与消极情绪有所改善;无效：治疗效果无改善或病情加剧。

1.4统计学方法

用软件SPSS20.0统计数据，计量资料用（x±s）显示，计数资料用（%）表示，分别行t与x2检验;P<0.05为比较差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后的生活质量评分对比

观察组39例患者护理总有效率是97.4%，对照组39例患者护理总有效率是82%，组间比较存在显著性差异两组患者护理前活动受限、呼吸症状以及疾病影响评分对比不具统计学意义（P>0.05）;经护理后两组患者的活动受限、呼吸症状以及疾病影响评分均显著降低（P<0.05），且观察组要显著低于对照组（P<0.05）。详见表1。

2.2两组患者护理效果对比

观察组39例患者护理总有效率是97.4%，对照组39例患者护理总有效率是82%，组间比较存在显著性差异（）（24.778，P 0.021）。详见表2。

3讨论

以中医学角度分析，支气管哮喘诱因主要是因日常饮食与生活作息无规律、痰液吸附在肺部，使得痰阻于气道、肺气逆上、气阴消耗而使得病情反复发作，最终导致肺部与肾部等内脏虚弱。临床通常是应用平喘药物治疗老年支气管哮喘患者，但是长期用药会使得患者的心肺功能受到影响，且对老年患者而言，护理干预具有重要地位。临床常用的常规护理方法相对而言过于传统，对于患者的内心诉求和自身体质的调理较为忽略，使得患者的病情康复与生活质量仍受到病情反复的影响。中医护理通过依据患者的心理、生理以及免疫系统等自身实际状况来制定针对性护理计划，同时给予一定中医护理手法，可以有效改善急性发作的支气管哮喘病，改善患者血液循环、经络气血以及肺功能系统。此次研究发现，观察组患者护理总有效率以及活动受限、呼吸症状、疾病影响评分均要显著优于对照组。结果表明，中医护理对老年支气管哮喘患者的护理效果与生活质量均有积极影响，值得临床推广。