心理护理干预对小儿肾病综合征患者心理状况影响分析

代梦琴

【摘要】目的：探讨小儿肾病综合征患者的心理护理干预对于改善其心理状况和促进其治疗恢复的影响。方法：选取我院2016年6月一2018年2月期间收治的98例小儿肾病综合征患者作为研究对象，分为观察组（常规护理+心理护理干预）和对照组（常规护理）各49例，观察两组患者的护理效果。结果：与护理前相比，两组患者的心理状态均得到良好改善，其焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分显著降低（P<0.05）。与对照组相比，观察组患者的SAS评分[（38.46±3.15）分<（51.26±4.16）分]、SDS评分[（37.34±3.09）分<（50.08±3.84）分]相对而治疗依从性（95.92%>81.63%）和护理满意度（93.88%>79.59%）相对更高（P<0.05）。结论：小儿肾病综合征患儿的心理护理干预，能够有效改善其心理状况，进而为疾病的治疗恢复提供良好的支持与帮助。

【关键词】心理护理干预;小儿肾病综合征;心理状况

小儿肾病综合征是肾脏疾病引发的临床症候群，多为肾脏肾小球微血管病变。在疾病的治疗的过程中，使用肾上皮质激素、免疫抑制剂等治疗药物，配合以生活调理，改善患儿的临床症状，控制病情的持续进展，提高疾病的治疗效果，保护患儿的肾功能。该过程中，还应该考虑到影响疾病治疗恢复的相关因素，有针对性的进行护理干预。关注患儿在治疗恢复期间的心理状况，给予其心理护理，调整其情绪状态，其对于小儿肾病综合征临床治疗工作的开展有着重要的影响。本研究以我院2016年6月-2018年2月期间收治的98例小儿肾病综合征患儿作为研究对象，探讨心理护理干预对于改善其心理状况和促进其治疗恢复的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为我院2016年6月-2018年2月期间收治的98例小儿肾病综合征患儿，在治疗过程中，分别接受常规护理+心理护理干预（49例）和常规护理（49例），行分组对照研究（观察组和对照组）。观察组男女患儿分别为26例和23例，年龄范围为3-10岁，平均年龄（6.22±1.04）岁。对照组男女患儿分别为28例和21例，年龄范围为4～10岁，平均年龄（6.15±1.19）岁。两组患儿的基本资料对照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

在对照组患儿的临床治疗中，给予其常规护理，加强对患儿的病情监护。患儿在得到良好休息的同时，适当进行运动锻炼，注重饮食管理，保持病房环境的卫生。

在观察组患儿的临床治疗中，基于常规护理，实施心理护理干预，具体措施如下：

①健康教育：考虑到儿童的认知、思维能力尚不成熟，健康宣教活动主要面向于患儿家长。护理人员需要向患儿家长普及小儿肾病综合征相关知识，并结合患儿的病情进行说明，介绍疾病的治疗方法。该过程中，护理人员应该积极与患儿家长进行沟通，在宣讲疾病知识的同时，需要认真听取患儿家长的意见和想法。对于患儿家長担忧问题，护理人员需要作出具体、详细的解答，以打消患儿家长的顾虑。得到患儿家长的配合与支持，有利于护理工作的顺利开展。在实施治疗和护理操作时，患儿家长能够在一旁陪护，积极鼓励患儿，能够在很大程度上减轻患儿的紧张感和恐惧感。与此同时，护理人员还应该根据患儿的年龄特点，选择恰当的方式进行沟通，可以通过做游戏、讲故事等途径来拉近距离。给予患儿更多的关怀，关心其实际感受，了解其需求，尽可能予以满足，给患儿留下亲切、和蔼的印象，使其能够听从护理人员的指导和要求。对于积极配合治疗和护理的患儿，可以为其提供小玩具、卡通贴纸作为奖励。

②生活管理：关注患儿的日常生活，为其提供安静、卫生、舒适的环境，调节室内光线，提高其舒适程度。使用带有卡通图案的床单、被褥，使患儿保持轻松、愉悦的心情，同时能够起到转移注意力的作用，进而缓解其不适感。对于患儿的不良生活行为，通过引导的方式予以纠正，帮助其形成良好的生活习惯。可以通过游戏的方式进行运动锻炼，吸引患儿自觉参与，既能够锻炼身体，同时还可以放松心情，进而改善患儿的心理状况。

1.3统计学处理

以SPSSl9.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x±s）和（%）进行计量和计数，由t值和x2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿的护理效果

分析心理护理干预和常规护理对于小儿肾病综合征患儿治疗依从性、护理满意度以及复发情况的影响，对比其差异性，评价两组患儿的护理效果，见表l。

2.2两组患儿心理状态改善情况

比较心理护理干预和常规护理对于小儿肾病综合征患儿焦虑、抑郁情况的改善程度，见表2。

3讨论

小儿肾病综合征的发生与发展，受到了多种因素的作用和影响，主要表现为大量蛋白尿和高胆固醇血症。长期在高血脂、高凝状态下，患儿的病情持续进展，则会出现肾小球硬化和间质纤维化的情况，导致肾功能损伤的加剧，容易引发感染、代谢紊乱以及急性肾功能衰竭等并发症，增加疾病的危险程度，应及时予以治疗。患儿心理状况是影响疾病治疗恢复的重要因素，需要引起足够的关注和重视，通过心理护理予以改善。面向患儿家长，开展健康宣教活动，提高其对于患儿疾病的认知，了解疾病的治疗和护理方法，能减少期担忧和顾虑，缓解其心理压力，并能够积极配合护理人员，做好患儿情绪安抚工作。与患儿沟通时，护理人员应采取恰当的方式，并呈现出亲切和蔼的形象，减少患儿的紧张感和恐惧感，提高其治疗依从性，便于治疗和护理工作的顺利开展，其治疗和护理效果得以显著提升。

本组研究结果显示，经常规护理和心理护理干预后，观察组患儿的焦虑状态SAS评分由（62.44±4.52）分降低至（38.46±3.15）分，抑郁状态SDS评分由（61.76±4.48）分降低至（37.34±3.09）分，其中95.92%的患儿能够认真依从治疗，93.88%的患儿及其家长对于护理效果感到满意，4.08%的患儿出现复发的情况。经常规护理后，对照组患儿的焦虑状态SAS评分由（61.81±4.49）分降低至（51.26±4.16）分，抑郁状态SDS评分由（62.04±4.51）分降低至（50.08±3.84）分，其中81.63%的患儿能够认真依从治疗，79.59%的患儿及其家长对于护理效果感到满意，12.24%的患儿出现复发的情况。相比之下，观察组患儿的心理状况比对照组更好，其治疗恢复效果同样优于对照组，充分说明心理护理干预对于小儿肾病综合征患儿治疗恢复的积极影响。

综上所述，小儿肾病综合征患儿的心理护理干预，能够减少负面情绪对于疾病治疗恢复的干扰和妨碍，改善患儿心理状况的同时，提高其治疗依从性，进而为患儿的治疗康复创造良好的条件。