手术室护理配合在腹腔镜下胆囊切除术中的运用分析

王 艳

（宝应县人民医院手术室，江苏 扬州 225800）

近年来，腹腔镜胆囊切除术已被广泛用于胆道系统疾病治疗中，该手术方式具有切口小、安全性高等特点。但对于手术患者来说，因手术应激反应及护理等问题，易加重其负面情绪进而对手术及预后造成影响。为此，本文以我院收治的150例腹腔镜下胆囊切除术的患者为例，经分组护理，明确手术室护理配合在腹腔镜下胆囊切除术中的运用效果，以供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2018年4月27日～2018年12月31日期间收治的140例行腹腔镜下胆囊切除术的患者为研究对象。所有患者均符合手术指征，且均知悉并同意本研究，并已签署知情同意书，且已排除严重肝肾疾病、系统性疾病、精神疾病等患者。其中，共有35例男性患者，105例女性患者，年龄24～81岁，平均年龄（42.6±7.3）岁；14例胆囊息肉（男：4例，年龄49～55岁，女：10例，年龄32～66岁），126例胆囊结石伴胆囊炎（男：31例，年龄24～80岁，女：95例，年龄29～81岁）。按照不同护理方式分成干预组、参考组，各70例。两组患者基线资料比较，P＞0.05，不具有统计学差异，可行对比。

1.2 方法

参考组行健康宣教、术前事项叮嘱、心理护理等常规护理，干预组行手术室护理配合，即：（1）术前：协助患者完成检查，并全面评估患者病情，确保患者符合手术标准后方可安排手术，以降低手术应激反应。（2）术中：手术当天调整好手术室温湿度，并备好手术所用物品等，做好生命体征监护，巡视异常并予以对症治疗，同时为医生及时递好手术物品及做好其他辅助配合工作，并做好患者保暖工作。（3）术后：密切监测患者生命体征，待患者清醒后应激励患者进行活动，并按照医嘱用药，密切监测患者伤口情况，出现异常应予以对症治疗。

1.3 观察指标

比较两组手术并发症发生率、手术指标、护理满意度等。

1.4 统计学方法

将研究数据录入到SPSS 19.0统计学软件进行分析，P＜0.05，表明对比具有统计学差异。

2 结 果

2.1 对比两组手术指标

由表1可知，相较于参考组，干预组手术时间、首次下床活动时间、住院时间均更短，术中出血量更少，P＜0.05，具有统计学差异。

表1 对比两组手术指标

表1 对比两组手术指标

组别 n 手术时间（min） 术中出血量（mL） 首次下床活动时间（d） 住院时间（d）干预组 70 106.24±22.56 31.59±11.28 1.23±0.50 6.28±0.36参考组 70 123.70±23.62 49.90±14.60 3.62±0.96 9.53±0.60 t值 4.4724 8.3032 18.4738 38.8608 P值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 对比两组并发症发生情况

由表2可知，与参考组相比，干预组并发症发生率更低，对比有差异性（P＜0.05）。

表2 对比两组并发症发生情况[n（%）]

2.3 两组护理满意度对比

由表3可知，与参考组相比，干预组护理满意度更高，对比有差异性（P＜0.05）。

表3 两组护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

近年来，胆囊疾病发病率呈升高趋势，作为治疗胆囊疾病的微创疗法，腹腔镜胆囊切除术已被临床广泛应用[1]。但有研究发现，因术前准备不足、术中配合不到位等问题，易使患者对手术治疗产生恐惧等负面情绪，进而使手术及预后受到影响。因此，临床认为，应在患者行腹腔镜胆囊切除术时辅以适当的护理干预，以提高效果，利于患者预后[2]。本文研究中，予以了干预组患者手术室护理配合，即强化常规护理干预，使术前准备充分，术中护理人员能密切配合医生，并强化生命体征监测情况，以降低异常所引发的并发症发生几率，确保手术能够快速顺利完成。研究结果显示，与行常规护理的参考组相比，干预组手术时间、首次下床活动时间、住院时间更短，术中出血量更少，并发症发生率更低，护理满意度更高，对比有差异性（P＜0.05）。由此可见，手术室护理配合可加快手术完成时间，并降低并发症发生率，更利于患者预后及科室护理质量的提升。

综上所述，予以腹腔镜下胆囊切除术患者手术室护理配合效果确切，可使患者手术时间缩短、术中出血量减少、并发症发生率降低，并加快患者术后恢复，利于患者预后，可予以推广应用。