情景式健康教育对妊娠期糖尿病患者治疗依从性、分娩结局的影响

章晓华

【摘 要】 目的：观察情景式教学对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及分娩结局的影响。方法：以我院2016年3月至2017年3月146例妊娠期糖尿病患者为此次研究主体，根据抽签法分为观察组（73例）和对照组（73例）。对照组使用常规孕期健康教育，观察组在常规健康教育基础上，使用情景式健康教育，比较两组患者治疗依从性及分娩结局。结果：观察组健康教育后治疗依从性高于对照组（P<0.05）。观察组自然分娩率为91.78%，对照组为79.45%（P﹤0.05）。结论：在妊娠期糖尿病患者健康教育中应用情景式健康教育，可提升产妇自然分娩率，改善患者治疗依从性，临床应用及推广价值极高。

【关键词】 情景式健康教育；分娩结局；妊娠期糖尿病

【中图分类号】

R181.3+2 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2019）07-257-02

妊娠期糖尿病指妊娠期间出现耐糖量异常，一种为糖尿病合并妊娠，一种为妊娠期才出现的糖尿病。该疾病可增加产妇死亡风险，增加围产期疾病发生率，对母婴健康状况造成严重威胁[1]。以我院妊娠期糖尿病患者为研究主体，观察情景式健康教育对产妇分娩结局及治疗依从性的影响。报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2016年3月至2017年3月146例妊娠期糖尿病患者为此次研究主体，根据抽签法分为观察组（73例）和对照组（73例）。患者对此次研究均知情同意，并签署知情同意书。观察组年龄22～36岁，平均年龄（27.63±3.61）岁，孕周25-28周，平均孕周（24.62±2.35）周，体质量60-74kg，平均体质量（66.34±4.52）kg；对照组年龄20～37岁，平均年龄（27.62±3.55）岁，孕周24-28周，平均孕周（24.11±2.36）周，体质量62-75kg，平均体质量（66.56±4.31）kg。两组患者差异不大，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规孕期健康教育，如口头宣教、告知产妇注意事项等。观察组在对照组基础上，实施情景式健康教育，具体包括：成立研究小组，组员包括护理人员、護师、主管护师等，组员收集健康教育资料，将患者从入院到出院的护理环节排成情景剧，部分患者与护理人员进行其中的角色扮演，然后进行公开演出，对情景剧效果进行评价，拍摄并制作光碟，根据患者需求进行发放观看，健康教育护理人员对妊娠期糖尿病治疗方法及过程进行演示，使患者能够了解该疾病相关知识及护理措施，让患者对需要掌握的知识进行演示及描述，如掌握状况不理想，应进行重复演示，直到患者掌握为止。

1.3 观察指标

观察两组产妇分娩结局及治疗依从性。使用自制调查问卷调查患者依从性，如控制饮食、检测血糖、定期产检。观察两组产妇分娩方式，如自然分娩、剖宫产、引产。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中进行分析，计量资料比较使用t来进行检验，用（x±s）表示，计数资料使用X2来进行检验，用率（%）来表示，（P﹤0.05）为显著差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗依从性对比

观察组健康教育后治疗依从性高于对照组，有统计学意义（P﹤0.05）。

2.2 分娩结局对比

观察组自然分娩率为91.78%，对照组为79.45%，经对比有统计学意义（P﹤0.05）。

3 讨论

常规孕期健康教育通常使用口头教育，形式单一，并且产妇由于产妇理解能力程度不一致，造成产妇遵医行为不高，对产妇治疗依从性及分娩结局造成影响。

情景教学方法指教学中通过创设及引入以形象为主体、具有情绪色彩的场景，帮助其理解教材，发展其心理机能。情景式健康教育通过播放影像资料、情景表演等，将练、导、视结合为一体，对妊娠期糖尿病相关知识及护理措施进行直观的教授。配合优美舒缓的音乐及明快清新的解说，激发产妇学习积极性及求知欲，提升产妇对该疾病认知程度。情景式健康教育相比较于常规孕期教育，更加容易别患者接受。影像资料与表演的编排是从渐序性、阶段性、时间性方面实施健康教育，各种职业、文化程度、性别、年龄的产妇均能接受及理解 ，情景式健康教育由于具有直观性，产妇可清晰、迅速的掌握疾病知识，提升产妇自我管理能力，减轻患者心理压力，增强治疗信心，合理营养饮食，遵照医生嘱咐用药，从而控制血糖水平。

以我院妊娠期糖尿病患者为此次研究主体，从结果可看出观察组健康教育后治疗依从性高于对照组（P﹤0.05）。观察组自然分娩率为91.78%，对照组为79.45%（P﹤0.05）。表明情景式健康教育对妊娠期糖尿病产妇具有重要作用。

综上所述，情景式健康教育可提升妊娠期糖尿病患者自然分娩率，改善患者治疗依从性，具有临床使用及推广价值。

参考文献

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