研究整体护理在缺铁性贫血护理中的应用体会

马慧琼

【摘 要】目的：研究整体护理在缺铁性贫血（IDA）护理中的应用。方法：将78例IDA患者随机分为2组，对照组行常规护理，观察组整体护理，对比护理效果。结果：观察组用药依从性明显高于对照组（P<0.05）；观察组满意度也明显更高（P<0.05）。结论：整体护理可显著提升IDA患者用药依从性，保障药物治疗效果，并可有效提升满意度，值得推广。

【关键词】缺铁性贫血；整体护理；依从性

【中图分类号】R445.9 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06--02

缺铁性贫血（IDA）为人体对铁元素的摄入及需求发生失衡，使得体内贮存铁元素严重缺失，继而引起红细胞内铁缺乏，降低血红蛋白含量及红细胞数量致病[1]；在现阶段IDA治疗中，多通过药物治疗方式控制病症发展，但患者用药依从性及日常饮食营养补充，将影响临床干预效果，为此，我院特对IDA患者进行整体护理干预，以提升IDA整体疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选我院2016年7月～2018年7月收治的IDA患者78例，随机分为对照组39例，男22例，女17例，年龄19.5～65.2岁，平均（42.56±6.27）岁，其中轻度贫血11例，中度21例，重度7例；观察组39例，男21例，女18例，年龄20.4～66.4岁，平均（43.18±6.94）岁，轻度贫血10例，中度21例，重度8例，对比两组资料（P>0.05）。

1.2 方法 对照组行常规护理；观察组行整体护理：①心理疏导：IDA病程较长，患者受病症影响，其生活质量将严重降低，患者易出现紧张等抑郁情绪，因此，护理人员与患者加强沟通，耐心听取患者主诉，及时满足其物质、精神需求，为患者讲解IDA病症特点及治疗干预措施，提高患者自我认知，积极疏导患者不良心理，使其树立治疗信心，提高治疗配合度。②生活护理：为患者提供舒适治疗环境，保持病房整洁、良好光照及通风条件；并为患者制定合理作息计划，联合患者家属共同监督，帮助患者养成良好生活习惯，保证睡眠充足，降低机体氧消耗，使其保持良好精神状态。③饮食干预：IDA又称营养性贫血，饮食营养摄入不良将极大程度加快病症恶化发展；护理人员需积极向患者介绍偏食、营养摄入不全等情况对IDA病症的危害，并为患者制定合理饮食方案，保证摄入营养均衡性，并加强铁吸收速率。患者饮食需多以动物肝脏、瘦肉、蛋类等蛋白质含量丰富，菠菜等含铁丰富食物为主，提升铁元素摄入量。④用药指导：IDA患者需长期服用亚铁，控制自身贫血症状。且空腹服用铁剂更加有助于吸收效果，但空腹用药对患者肠胃刺激更大，易引发不良反应[2]，患者用药依从性低下，因此，护理人员需向患者介绍按时用药重要性，增强患者自我监管意识；同时，可指导患者于餐后用药，并由低到高逐渐增加用药剂量，避免不良反应出现，提升用药依从性。

1.3 观察指标 由医师及护理人员对患者配合用药方案及药物剂量配合度进行综合分析，评估患者用药依从性，共100分；并借助自制护理满意度量表评估满意度，共100分。

1.4 统计学 数据纳入SPSS17.0软件，（）表示计量资料，t检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

观察组用药依从性评分（90.14±6.53）分，高于对照组依从性（82.34±5.82）分（t=6.492，P=0.000；P<0.05）；观察组护理满意度（93.52±5.26）分，相比对照组（83.57±5.03）分明显更高，差异显著（t=9.953，P=0.000）。

3 讨论

IDA患者早期并无明显症状，但随着病症发展，将出现舌炎、口角炎等病症，多表现出头晕、耳鸣、眼花等症状[3]。目前主要通过药物方式控制IDA病症，改善预后，防止复发，但IDA病症影响因素较多，在疾病控制期患者临床症状将得到一定控制，患者用药依从性降低，极易导致病症复发，影响治疗效果。

本研究中，我院在IDA护理中加入整体护理理念，优化基础护理流程，予以患者更加全面、综合护理。首先通过向患者进行IDA专项知识讲解，提高其认知程度；并对患者出现的心理问题进行针对疏导、控制，可为后续治疗、护理工作顺利实施打下良好基础；同时，加强饮食指导，为患者制定科学饮食方案，提升蛋白质、铁等物质摄入量及全面营养补充，有效减轻患者机体铁元素缺乏显现，加强IDA病症控制；此外，为患者讲解用药注意事项及重要性，合理选择用药时间，密切观察患者不良反应发生情况，合理调控药物用量，保证用药安全， 不但可提高依从性，提升IDA病症控制力度，还可建立良好医患關系，增强医院社会效益。

综上所述，对IDA患者行整体护理干预，可有效增强患者自我用药管理意识，提升依从性，保障护理质量，提高满意度。

参考文献

李雪莉. 整体护理在缺铁性贫血护理中的应用体会[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2017， 2（1）：168-169.

夏艳玲， 张春霞， 袁华兰等. 整体护理在缺铁性贫血护理中的应用体会[J]. 广东微量元素科学， 2017， 24（2）：64-66.

吴雪花， 莫换章， 童金生等. 探讨整体护理在缺铁性贫血护理中的应用[J]. 中国医药科学， 2017， 7（14）：127-129.