预见性护理与常规护理应用于ICU重症患者护理中的临床效果对比研究

梅聪毅

【摘 要】目的：对比ICU重症患者采取常规护理和预见性护理的效果。方法：在2015年3月到2017年2月期间来我院就诊的ICU重症患者中选取64例参与本组研究，按照计算机表法将其均分2组，各32例。对参照组行常规护理干预，对实验组行预见性护理干预。分析64例ICU重症患者的住院时间、感染情况、护理满意度、SDS和SAS评分。结果：与实验组相比，参照组SDS和SAS评分较高、护理满意度较低、感染情况较高、住院时间较长，组间数据对比存在统计学意义（p0.05）。纳入标准：病情严重，需在ICU病房治疗的患者；意识清醒，理解能力正常的患者；对本组研究知情同意，且签署同意书的患者。排除标准：致病原因不清晰的患者；已经入住ICU超过15天的患者；伴有其他系统疾病的患者。

【关键词】护理；ICU；重症患者；护理质量；分析

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）06--02

1 ICU即重症加强护理病房。

重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式，把危重病人集中在一个特别的科室，在人力、物力、和医疗技术上给予最佳保障以期待达到最佳的治療效果.

1.1 重症加强监护病房要求护理人员在临床工作中，能够灵活的运用语言沟通技巧，巧妙的和患者建立信任关系，了解患者的病情特点的心理状态，根据患者的具体病情特点和心理采用具有针对性的心理护理措施进行护理干预，帮助患者消除负面的情绪，在整个治疗过程中能够积极主动的配合医护人员的工作，减轻疾病带来的痛苦，促进自身早日康复，提高生活和生命质量，提高临床治疗效果。现将来江苏省如东县人民医院ICU接受住院治疗的120例重症患者分别采用常规护理和针对性的心理护理措施进行护理干预，密切观察两组患者护理前后精神状态的变化情况，并对两组患者采取相应护理措施后的护理质量和临床治疗效果进行比较，结果报告如下

2 方法

对参照组行常规护理干预，主要内容如下：观察患者病情、办理入院手续、正确用药指导、日常生活护理、出院指导等。 实验组行预见性护理干预，主要护理内容如下：

2.1 环境干预：护理人员需向患者讲述ICU病房的安全制度，进行安全宣教。定时对ICU病房进行通风、消毒等，保证病房内空气清新、整洁干净以及温湿度适宜等，对探视人数进行控制，使患者在舒适、安静的环境下接受治疗

2.2 心理干预：护理人员需在患者未出现不良情绪前，护理人员需采取温和的态度和通俗的语言与患者进行积极沟通，向患者讲述疾病情况和采取的治疗方法等，在一定程度上减轻患者的焦虑、担忧情绪，使患者体会到人文关怀。护理人员需对患者进行鼓励，重视的病情变化，护理人员告知患者家属对患者多予以关怀，使患者体会到家的温暖。

2.3 饮食干预：护理人员需了解患者的病情，根据患者的喜好，制定饮食计划，告知患者可多摄入高纤维、高蛋白的食物，且少食多餐，保证患者大便处于通畅情况，不可摄入辛辣、不易消化以及腥膻的食物，还需戒烟戒酒

2. 4 风险干预：根据护理风险评估表，对ICU重症患者的各项指标和病情进行评估，制定相应护理评估表，了解患者病情变化情况和发展速度等。

2.5 基础护理：对于意识障碍或者行动障碍的患者不可自行使用热水袋，在其淋浴、洗脚时，护理人员需对水温进行严格把控，防止患者烫伤。如患者需采取肠内营养支持时，营养液需放在鼻部15cm外，使用治疗巾将加热器进行严密包裹，防止烫伤事件发生。

2.6 并发症干预：护理人员需定时帮助患者进行翻身，调节舒适体位，防止发生压疮。对于眼睑不能闭合的患者，护理人员需重视其眼部清洁工作，使用药膏或者眼药水等将症状缓解，使用凡士林纱布将患者双眼覆盖，避免异物进入眼睛。 3 判定指标

判定64例ICU重症患者的住院时间、感染情况、护理满意度、SDS和SAS评分。使用本院自制的护理满意度调查表对护理服务满意情况作评估，主要分为3个标准，90分以上为非常满意，80～90之间为满意，80分以下为不满意。使用SDS抑郁自评量表和SAS焦虑自评量表对患者的抑郁和焦虑情绪进行评估，分数越高，证明不良情绪越严重，反之较优

参考文献

张秀荣，心理护理对提高ICU护理质量的影响[J]，中国医药指南，2013，（20）：3673～368；

顾小红，ICU重症患者的心理护理[J]，中国民族民间医药杂志，2013，（9）：163～163；

杨红，心理护理对ICU重症护理质量的影响[J]，吉林医学，2011，12（3）590～590；

宋彬娜，心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J]，中国实用护理杂志（上旬版），2011，29（35）：74～75；

许敏，心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J]，今日健康，2014，16（4）：30～30；

王凤娇，陈静，薛晓鹏，心理护理对ICU重症护理质量的影响[J]，中外女性健康研究，2015，24（2）：152～152。