化脓性阑尾炎腹腔镜切除术行综合护理的临床效果分析

黎静

【摘 要】目的：分析化脓性阑尾炎腹腔镜切除术行综合护理的临床效果。方法：选择本院于2018年1月至11月收治的108例化脓性阑尾炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各54例，对照组患者采用常规护理，观察组患者进行综合护理。比较两组患者的护理满意度和并发症发生率。结果：数据显示，观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，并发症发生率更低，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：对于进行腹腔镜切除术的化脓性阑尾炎患者而言，采用综合护理的临床效果比较好，患者发生并发症的情况比较少，能够提升患者的护理满意度，值得推广。

【关键词】综合护理；化脓性阑尾炎；腹腔镜切除术

【中图分类号】R521.33 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06--02

据相关资料显示，约有百分之十的阑尾炎患者为化脓性阑尾炎患者，患者在临床上的表现为恶心呕吐、下腹疼痛，且容易引發多种并发症，患者应该及时诊治，否则会对患者的身心健康造成很大的影响[1]。临床上治疗化脓性阑尾炎的方法主要是腹腔镜切除术，优质的护理能够保证手术的效果。本次研究选择了108例化脓性阑尾炎患者作为研究对象，旨在明确化脓性阑尾炎腹腔镜切除术行综合护理的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院于2018年1月至11月收治108例化脓性阑尾炎患者进行分析研究，随机分为对照组和观察组，每组有患者54例。对照组患者的男女比例为28：26，平均年龄为（45.9±5.3） 岁，观察组患者的男女比例为27：27，平均年龄为（26.1±5.4） 岁。两组患者在组间资料检验结果上无统计学意义（p>0.05），有可比性。

1.2 方法 两组患者均进行腹腔镜切除术。对照组患者进行常规护理，包括用药指导、饮食指导、卫生护理、预防感染护理、出入院护理等。观察组患者进行综合护理。具体如下：（1）术前综合护理。护理人员应当在术前对患者及其家属进行健康宣教，使其明确治疗原理、过程等，还应积极对患者进行心理疏导，选择正面成功的例子激励患者，树立起信心，提升患者的治疗依从性。化脓性阑尾炎患者会出现腹部剧烈疼痛的感觉，护理人员应该采取积极有效的措施帮助患者止痛，并将胸式呼吸的方法以及卧躺技巧等教授给患者。护理人员还应该为患者建立个人健康档案，记录患者的基本资料和病情，告知患者术前卫生清洁、饮食等相关注意事项，协助患者进行一系列的检查。（2）术中综合护理。护理人员应当在手术过程中密切关注患者的基本生命体征，观察患者是否出现了异常情况，如果患者出现异常反应，应当及时告知医师，配合医师处理，必要时可以停止手术，对患者进行相应的治疗；（3）术后综合护理。护理人员应该在患者术后严密监测患者的生命体征，做好保暖护理，避免患者受凉，还要观察患者是否出现脸色苍白、血压变低、腹部疼痛以及伤口渗血等情况，一旦发现不良反应，应当及时进行防治。在饮食上要求患者食用清淡营养的食物，避免抽烟喝酒，术后六小时内避免活动，应卧床休息，一日后可以适当活动。保证患者的病房清洁，为患者提供舒适的环境，询问患者的感受，和患者积极沟通，对即将出院的患者进行出院指导，告知患者出院后的相关注意事项，提醒患者定期到医院复诊。

1.3 观察指标 比较两组患者护理满意度，分为特别满意、满意、不满意三种，护理满意度=特别满意度+满意度。比较两组患者的并发症发生率。

1.4 统计学 调查数据采用统计软件SPSS20.0进行统计分析，计数资料用%表示，用检验，差异有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 比较两组患者的护理满意度

观察组患者的护理满意度明显优于对照组患者。观察组患者中特别满意39例（72.2%），满意13例（24.1%），不满意2例（3.7%），护理满意度为96.3%（52例）。对照组患者中特别满意16例（29.6%），满意22例（40.7%），不满意16例（29.6%），护理满意度为70.4%（38例），差异显著（=24.169，P=0.000），有统计学意义（p<0.05）。

2.2 比较两种患者的并发症发生率

观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者。观察组患者发生并发症1例，其并发症发生率为1.9%，对照组患者发生并发症8例，其并发症发生率为14.8%，差异显著（=10.873，P=0.001），有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

阑尾炎是一种急性腹部疾病，在临床上非常常见，患者在早期进行诊治基本都会及时康复，但是不及时治疗，就会造成严重后果，甚至威胁患者的生命安全。据统计，大概有一半的阑尾炎患者为化脓性患者，该病症更为严重，临床上治疗该疾病一般采用腹腔镜切除术治疗，虽然该手术安全性比较高，但是护理不当患者还是会发生并发症，采取优质的护理是预防并发症的重要措施[2]。本文采用综合护理的观察组患者的护理满意度和并发症发生率均优于采用常规护理的对照组患者，证明其护理效果佳。综合护理对患者围术期全程进行全面优质的护理，在心理、饮食、运动、预防并发症、监测生命体征等各个方面对患者进行有针对性的护理，消除了患者紧张、焦虑的不良情绪，便于手术顺利进行，促进了患者术后尽早康复，降低了患者并发症发生率。相比之下，常规护理的效果一般，针对性弱、不够全面系统，自然效果一般。

综上所述，化脓性阑尾炎腹腔镜切除术行综合护理的临床效果好，提升了患者的满意度，降低了并发症发生率，值得应用。

参考文献

贺新芬. 对行阑尾切除术的阑尾炎患者实施综合护理的效果分析[J]. 当代医药论丛， 2016， 14（18）：167-168.

马冬. 化脓性阑尾炎腹腔镜下阑尾切除术围术期的综合护理[J]. 河南外科学杂志， 2017，23（2）：182-184.