糖尿病患者腹部外科围术期中运用护理干预的反馈情况分析

【摘 要】 目的：探讨糖尿病患者腹部外科围术期中运用护理干预的反馈情况。方法：对本院2017年3月至2018年7月期间接收的80例糖尿病腹部外科手术患者，随机划分为对照组与观察组各40例，对照组运用常规护理，观察组运用围术期护理干预，观察不同护理后各组患者术后并发症、住院时间、愈合时间以及护理满意度情况。结果：在住院时间、愈合时间等恢复时间指标上，观察组各项明显少于对照组，组间对比有统计学意义（p<0.05）；在术后并发症率和患者护理满意率上，观察组为5%和92.5%，与对照组22.5%和75%有明显差异，组间对比有统计学意义（p<0.05）。结论：糖尿病患者腹部外科围术期中运用护理干预可以有效的减少术后并发症，加快愈合速度与整体恢复速度，减少住院时间，患者护理满意度更高。

【关键词】 糖尿病；腹部外科；围术期；护理干预

【中图分类号】

R715 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2019）07-175-02

糖尿病患者一般对手术治疗的耐受度更差，术后恢复更慢，尤其血糖如果不能有效控制，容易引发更多的术后并发症与手术风险。对于糖尿病患者开展腹部手术，需要谨慎调控各项细节，做好患者护理工作，保证患者处于更好的状况适应手术治

作者简介：张婷婷（1985—），女，汉族，护师，甘肃兰州市人，主要从事外科护理。

疗。本文对本院2017年3月至2018年7月期间接收的80例糖尿病腹部外科手术患者，分析运用护理干预后各组患者术后并发症、住院时间、愈合时间以及护理满意度情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院2017年3月至2018年7月期间接收的80例糖尿病腹部外科手术患者，随机划分为对照组与观察组各40例，对照组中，男27例，女13例；

年龄最小为47岁，最大为68岁，平均为（52.8±3.9）岁；糖尿病病程从4年至13年不等，平均为（8.3±2.1）年；观察组中，男24例，女16例；年龄最小为45岁，最大为67岁，平均为（54.5±4.1）岁；糖尿病病程从4年至13年不等，平均为（8.0±2.3）年；两组患者在基本的年龄、性别以及病情等状况上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规护理，观察组运用围术期护理干预，

1.2.1 健康教育与心理护理

患者较多的不良情绪是因为对疾病与有关事物产生误解，尤其是患者自身不属于专业医学人员，对疾病治疗有较多程度会听信社会谣言，这些传言中有较多的负面信息，容易导致患者心理压力[1]。因此，要配合健康教育工作展开。让患者对疾病原因、治疗方法、注意事项有充分的了解，正确的看待手术治疗有关现象，避免敏感过度导致的心理压力。健康教育可以采用健康讲座、一对一的面对面沟通、发放健康手册、张贴宣传画面等[2]，可以将多种方式结合运用，让患者能够逐步的消除错误理解，减少心理压力。甚至可以针对年轻患者与家属做好网络咨询资源提供，方便患方随时查询，满足人们新时代信息阅览习惯。同时可以通过注意力转移方式来减少心理压力，可以进行音乐疗法与放松训练等来达到身心松弛[3]，减少因为过于紧张引发的不良问题。部分患者会因为过于紧张而导致身体指标异常。

1.2.2 生理护理

患者手术中因为麻醉会出现意识模糊，期间如果有低血糖昏迷则容易掩盖，需要做好患者生命体征的观测，如果有异常状况，需要及时干预。术后要辅助患者将头部侧向一边，防控误吸与窒息情况。做好各项体征监测，观测各引流管情况，保证引流管通畅，了解引流量、颜色、性质等，及时调整异常情况。做好提为管理，盡可能的减少腹壁张力而引发的术后疼痛不适感。指导患者做好半卧位。情况良好时可以让患者下床活动，避免肠粘连与下肢静脉血栓。术后要做好肠外营养支持，可以进行白蛋白、氨基酸等营养物的输入来确保营养支持，促使体力更好的恢复，保证术后恢复更快进行。要做好血糖动态监测管理，合理的运用胰岛素。依据患者情况做好饮食方案设计管理，做好家属指导，具体到饮食的名称与制作禁忌，避免笼统模糊的专业表述而引发的理解障碍。

1.3 评估观察

观察不同护理后各组患者术后并发症、住院时间、愈合时间

以及护理满意度情况。护理满意度采用问卷调查表，80分以上为满意度评价范围。

1.4 统计学分析

将护理所得数据通过spss17.0分析，计量资料运用t检验，计数资料使用卡方检验，以p<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 不同护理后患者住院时间、愈合时间情况

如表1所示，在住院时间、愈合时间等恢复时间指标上，观察组各项明显少于对照组，组间对比有统计学意义（p<0.05）；

2.2 不同护理后患者术后并发症与患者护理满意度情况

在术后并发症率和患者护理满意率上，观察组为5%和92.5%，与对照组22.5%和75%有明显差异，组间对比有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

糖尿病患者进行腹部手术，在一定程度上会影响手术进行与恢复，需要做好对应的护理干预来调整患者生理与心理状态，让其更符合手术有关需求，减少手术对患者构成的伤害，加快手术开展效率，减少术后住院时间。要合理的依据患者情况做好对应的护理调整，因人制宜的做好对应的调控，避免护理工作笼统一刀切，保证患者对护理工作的良好配合与体验感。所有护理要建立在对患者综合情况的了解评估上，保证护理人员对患者情况有充分的了解，避免护理禁忌，减少护理工作阻力，提升护理工作的顺畅度。

参考文献

[1] 赵芳，杨旭丽.围术期护理干预在糖尿病患者腹部外科手术中的应用[J].吉林医学，2016，37（8）：2093-2094.

[2] 乔小丽，李玲.糖尿病患者腹部外科手术中围术期护理干预的临床效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（25）：179-180.

[3] 王燕君.糖尿病患者腹部外科手术的围术期护理干预效果观察[J].糖尿病新世界，2017，20（8）：19-20.

[4] 王文如.糖尿病患者腹部外科手术的围术期护理干预分析[J].中国实用医药，2016，11（9）：246-247.