外科护理中潜在护理风险的分析及防范

罗晓敏 聂云云

【摘 要】 目的：通过对外科护理存在的风险进行分析以及研究更专业的规避方法。方法：选取我院2018年2月到8月期间住院接受外科治疗的患者110例，并随机平均分为常规组和观察组。结果：常规组患者出现护理风险的概率占9.1%，观察组概率占1.8%。患者护理投诉率方面，常规组为14.5%，观察组为1.8%。常规组在风险发生率和投诉率方面均高于观察组。结论：采用规避风险的护理方法能进一步深入研究具体的规避风险的策略，提高临床护理的安全性。

【关键词】 外科护理；潜在护理风险

【中图分类号】

R249 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2019）07-132-01

人们的法律自我保护意识在不断提高的生活质量之中不断地增强着。当人们的利益受到了威胁或者损害的时候，他们学会了用法律的武器对自己的利益进行维护。虽然，现代的医疗技术得到了迅速的发展，但是也无法避兔不测风云，因此醫疗纠纷问题时有发生。为了减轻内心所承受的极大地压力，护理人员应该给对自己所承担的风险和责任给予足够的重视。如何管理和控制外科护理这一话题引起了广泛的关注和重视。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年2月到8月期间住院接受外科治疗的患者110例，并随机平均分为常规组和观察组，每组患者55例。对照组男30例，女25例，年龄10-76岁，平均年龄（41.5士2.9）岁；观察组男30例，女25例，年龄12-75岁，平均年龄（42.8士3.0）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 外科护理过程中的风险简析

①护理人员未能够形成一个良好的风险意识，其综合素质也是参差不齐，因此无法对一些医疗问题起到良好的处理效果；②对于患者的病情变化情况缺乏有良好的综合判断能力，并无法对患者的危险因素进行充分的评估；③对于患者的护理文书书写不够完整，并容易引发出较多的护理安全隐患；④在外科手术之后许多患者都需要进行置管处理，但是其容易出现松脱或者堵塞的现象；⑤患者自身因素：外科患者的病情具备有复杂多变的特征，许多患者在进行治疗的过程中不仅仅需要承受比较大的身体痛苦，还需要同时承担较大的精神压力，从而直接影响到其治疗效果。

1.2.2 护理方法

对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理同时加强护理风险的预测和应对，提前解决护理过程中存在的风险，从而使得外科患者的护理效果得到更进一步的提升。另外，在进行外科护理过程中还需制定一个合理完善的安全管理制度与针对性的应急方案，并要求所有护理人员能够养成良好的风险意识。特别要求外科的护理部门进一步加强对护理技术操作、急救技能以及专科护理等多项内容的培训工作，并需要对护理人员的应急预案以及急救技能进行定期的考核。

1.3 观察指标 护理风险发生率和投诉率。在护理过程中对两组发生的风险、投诉进行统计和记录，并计算出护理风险发生率和投诉率。

1.4 统计学分析 数据统计采用SPSS 17.0软件，用平均数±标准差表示计量资料，用t检验；用百分数表示计数资料，用X2检验。以P<0.05表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

风险发生率方面：观察组患者中突发意外1例，风险发生率为1.8%；对照组患者沟通不良2例，摔倒2例，管道脱落1例，风险发生率为9.1%，两组风险发生率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

投诉率方面：观察组患者投诉1例，投诉率为1.8%；对照组投诉8例，投诉率为14.5%，两组投诉率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

护理风险主要指的是医院在护理过程中所存在的一些不安全事件，并会直接影响到患者的身体健康以及恢复情况。因此在对外科患者进行护理的过程中，也就要求护理科室能够通过加强护理风险控制的模式，来有效避免各种护理风险的发生，从而使得患者的护理效果得到进一步的提升。在进行外科护理工作中，只有进一步加强对所有护理风险的识别与衡量能力，并进行护理制度的合理制定，才能够取得一个良好的临床护理效果。

3.1 需要增强护士法律意识 安排护士对相关法律法规的教学交流，增强护理安全意识。明确护士和病人在护理工作中的权益，从法律的角度认识护理工作的重要性，维护双方的利益，病人和家属有权了解自己的情况，护士采取主动承担救死扶伤的使命和责任，必须让病人和家属了解病情，尊重病人和家属的意见。

3.2 加强业务学习，提高分析判断疾病的能力。 合格的外科医生和护理人员不仅要有扎实的理论基础和相应的技能，还要具备运用专业技能的能力，这就要求定期组织护士进行专业知识的培训和强化。同时，详细讨论了临床手术患者的病情，总结了系统的临床护理理论，最终提高了护士对患者的判断和治疗能力。

3.3 强化护士安全教育。 护理和法律法规知识和技能，广泛涉及心理和伦理，因此，护理人员要增加知识，提高整体素质。根据自己的经验，护士向病人传达安全观念，指导病人提高护理安全的注意程度，指导病人根据医生的意见检查药品的名称、质量药量等。在护理工作中，要注意引流管是否畅通，及时处理引流管的堵塞、变形和释放等间题，加强胃肠道辅助治疗中的窒息预防，客观了解手术病人的特点和护理工作的具体情况，更积极和更有效地完成护理工作。

4 结论

外科护理应注重外科护理、并发症护理、生活护理、药物护理和多细节护理。护士不仅要注意完成自己的工作，还要建立一个真正的服务和安全意识，最终目标是更好和更安全对患者进行护理。医院应客观分析外科护理工作的特点和缺陷，灵活安排，提供安全的教育培训渠道，加强护理安全监督管理，共同提高护理水平。

参考文献

[1] 张军梅.浅析外科护理潜在的护理风险和对策[J].中国卫生标准管理，2014，5（02）：63-64.