天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压的效果评价

李学勇

【摘 要】目的：探索天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果。方法：选择我院就诊的高血压患者作为探究对象（例数：90例；时间：2017.6.24-2018.7.25），实施信封随机分组模式进行分组，45例/组，分别给予硝苯地平缓释片、天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗，比较2组血压水平、不良反应发生情况。结果：观察组血压水平改善程度优于对照组，P<0.05，不良反应发生情况与对照组相比，无差异性，P>0.05。结论：天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压效果显著，安全有效，可应用。

【关键词】天麻钩藤饮加减；硝苯地平缓释片；高血压；效果评价

【中图分类号】R289.1 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）06-0-01

高血压属于慢性全身性疾病，一般以动脉血压持续升高为主要表现，在病情不断进展中可能还会导致患者出现其他并发症[1]，加重患者的病情，因此需要选择较为合适的方式进行治疗，从而使得患者的病情能够逐渐获得稳定。本文研究针对高血压患者选择不同手段进行药物治疗，比较差异性，详细如下文所示：

1 资料和方法

1.1 资料

选择我院就诊的高血压患者作为探究对象（例数：90例；时间：2017.6.24-2018.7.25），实施信封随机分组模式进行分组，45例/组。

本研究符合医学实验伦理学原则，经医院伦理学委员会批准，且2组均符合纳入及排除标准，纳入标准：（1）经临床综合检查，证实为高血压；（2）进组前收缩压大于或等于140mmHg、舒张压大于或等于90mmHg；（3）存在眩晕头胀、面红耳赤、舌红苔黄、口苦等临床症状；（4）对研究知情同意。排除标准：（1）不配合研究者；（2）对本次研究药物存在过敏史；（3）半年内曾经出现急性心肌梗死、脑血管意外者；（4）存在继发性高血压者。

对照组男性/女性之比=30：15，平均年龄：（66.35±5.21）岁；

观察组男性有31例，女性占总例数31.11%（14/45），平均年龄为（67.54±3.55）岁；

通过SPSS21.0系统分析，上述资料无差异性，P>0.05。

1.2 方法

对照组：硝苯地平缓释片治疗：

口服硝苯地平缓释片（生产单位：滇虹药业集团玉溪生物制药有限公司；批准文号：国药准字H53022058；规格：10mg），剂量为10mg，每天1次；

观察组：天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗：

选择天麻钩藤饮加减治疗，主药方：30g钩藤、30g珍珠母、30g丹参、30g龙骨、30g牡蛎、30g石决明、15g川牛藤、15g合欢皮、15g茯苓、15g桑寄生、18g夜交藤，之后根据患者的具体病情加以药物进行治疗，失眠多梦者，加以还远志、合欢皮；血脂异常者，加以山楂、草决明；头痛者，加以地龙；上述药物与水进行煎熬，每天一剂，每剂分早晚服用；同时口服硝苯地平，剂量为10mg/次，每天1次；

2组均治疗2周。

1.3 观察指标

观察2组血压水平、不良反应发生情况。

血压水平：以舒张压、收缩压作为评估指标；

不良反应发生情况：以恶心呕吐、腰痛、头痛作为评估工具。

1.4 统计学处理

统计处理軟件：SPSS21.0。P<0.05为有统计学意义。

描述性统计：计量资料采用（ ）描述，t检验，计数资料采用百分比（%）描述，组内及组间比较进行卡方分析。

2 结果

2.1 血压水平

观察组在收缩压、舒张压等血压数据中与对照组进行比较，P<0.05，详见表1所示：

3 讨论

高血压是常见疾病，一般以头晕、血压高、心悸等作为临床表现，临床针对上述疾病一般选择控制血压的方式进行治疗，而选择何种药物也是我国临床研究的课题之一。

硝苯地平缓释片是常规药物，其主要在治疗过程中通过心肌以及血管平滑肌钙离子的膜转运进行阻碍[2]，从而进一步抑制钙离子朝着细胞内流入，从而引起心肌收缩降低以及血管扩张现象。

我国中医学表示[3]，高血压属于“眩晕”、“头疼”的范畴，其一般是因为情志失调、肝肾阴虚等情况导致，因此在治疗方面应该以补肾益肝、活血利水等方向着手治疗，而天麻钩藤饮可有效达到控制血压的效果，甚至可以缓解患者的临床症状，因此，临床逐渐选择其进行治疗。天麻钩藤饮加减主要由钩藤、珍珠母、丹参、龙骨、牡蛎、石决明、川牛藤、合欢皮、茯苓、桑寄生、夜交藤等药物组成，之后根据患者的具体病情实施相应的加减药物治疗，其中石决明、川牛藤作为臣药，君药为钩藤，其可平息肝火，石决明可平肝潜阳[4]；川牛藤可活血化瘀；龙骨、牡蛎可平复肝阳；桑寄生可补益肝肾；上述药物治疗，可调节患者的机体平衡情况，适当提高疗效，稳定患者病情。

总而言之，针对高血压选择天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗，效果显著。

参考文献

邹晖. 天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压临床疗效观察[J]. 内蒙古中医药， 2016， 35（3）：60-61.

杨富裕， 康志丽. 天麻钩藤饮联合硝苯地平缓释片（Ⅱ）、缬沙坦治疗肝阳上亢型高血压病68例[J]. 中国民间疗法， 2015， 23（5）：63-64.

杨智勇. 非洛地平与厄贝沙坦联合天麻钩藤饮治疗原发性高血压的效果分析[J]. 中国医药， 2016， 11（5）：646-651.

薛文海， 吴佩华， 倪爱华，等. 天麻钩藤饮加减联合氯沙坦钾片治疗高血压及相关症状的疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志， 2017， 15（20）：2598-2600.