舒适护理在经股动脉穿刺全脑血管造影术中的效果

方彩妮

（普宁市人民医院，广东 普宁 515300）

经股动脉穿刺全脑血管造影术是临床上应用较为广泛的介入方法，可对脑血管病变患者进行检查和治疗。但全脑血管造影术中需要对患者进行针对性护理，以减少并发症的发生，缓解患者焦虑、紧张、恐惧等负面情绪，进而提升患者的生活质量[1-2]。本次研究将60例行经股动脉穿刺全脑血管造影术患者作为主要对象，旨在评价舒适护理的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年1月到2018年12月在我院行经股动脉穿刺全脑血管造影术的60例患者作为主要研究对象，研究过程中分组，分组方法为数字随机表达法，30例/组。观察组男17例，女13例；平均年龄为（61.28±2.13）岁；小学7例，初中10例，高中及以上13例。对照组男16例，女14例；平均年龄为（61.25±2.11）岁；小学8例，初中11例，高中及以上11例。两组基本资料比较无明显差异，说明两组存在可比性。

纳入标准[3-4]：（1）所有研究对象均行经股动脉穿刺全脑血管造影术，患者神志清醒；（2）所有研究对象的各项资料均完整，依从性良好；（3）本着患者知情、自愿参与的原则开展研究，随机分组符合医学研究的伦理要求。

1.2 研究方法

对照组（常规护理）：术后对穿刺部位压迫止血二十分钟，并用无菌纱布覆盖伤口，优力抒弹力绑带丈字张力加压包扎，用盐袋压迫局部穿刺点。术后保持术肢12h制动，撤除弹力绷带，叮嘱患者绝对卧床24h后再下床活动。

观察组（舒适护理）：①术前舒适护理：入院时，由护理人员向患者和家属介绍医院环境和科室环境，减轻患者对陌生环境的恐惧感和焦虑感，护理人员要主动、热情的接待患者，与患者和家属奠定良好的交流沟通基础，为日后护理工作的顺利开展提供保障，让患者在短时间内适应新的环境。同时，护理人员要向患者介绍经股动脉穿刺全脑血管造影术的必要性和重要性，在介绍的过程中要充分考虑患者的文化程度、理解能力和身体状况，帮助患者克服恐惧感，让其正确的对待疾病和治疗，建立心理舒适感。同时，要耐心解答患者和家属提出的疑问，充分尊重患者的人格。对于有特殊要求的患者，在合法合理的情况下可以尊重患者的意愿。备皮时要注意保护患者的隐私，并指导患者进行床上排尿训练。②术中舒适护理：护理人员提前进入治疗室做好术前准备工作，将治疗室内的温度调节至人体舒适问题，并摆放好各种器材和设施，帮助患者在操作台上摆放好体位，双手放置在托板上，双脚呈外八字。在操作前，向患者讲解每项操作的目的和意义，让患者充分了解，并获得患者的配合。③术后舒适护理：在执行各项操作时主动询问患者的感受，并叮嘱患者若伴有任何不适感要主动与医护人员沟通。术后6h可将患肢适当调高卧位，健侧肢体可做轻微的伸缩运动，以缓解肌肉的酸痛感，向家属介绍按摩患肢的方法。并让家属从亲人的角度，给予患者关心。

1.3 观察指标

（1）计数指标：对两组术后并发症发生情况进行统计，计算比较两组的穿刺部位疼痛发生率和尿潴留发生率。（2）计量指标：统计两组患者的术后住院时间。

1.4 统计学处理

分析处理数据运用SPSS18.0统计学软件，计数指标表示为例数/百分率，检验方法为卡方；计量指标表示为均数±标准差，检验方法为t。若统计值P小于0.05，则说明组间数据比较，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组术后并发症发生率

相比于对照组，观察组患者的穿刺部位疼痛发生率和尿潴留发生率相对较低（P＜0.05）。

表1 两组术后并发症发生率[n(%)]

2.2 两组术后住院时间比较分析

观察组住院时间更短（P＜0.05）。

表2 两组患者的术后住院时间比较分析（±s，d）

表2 两组患者的术后住院时间比较分析（±s，d）

组别 例数 术后住院时间观察组 30 12.23±1.45对照组 30 16.85±1.47 t/12.255 P/0.000

3 讨 论

经股动脉穿刺全脑血管造影术是对脑血管病变患者进行检查和治疗的常用方法，然而多数患者对此种操作技术认知不足，故患者多伴有不良情绪，影响脑血管造影术的顺利开展。舒适护理是一种全面的、整体的护理方法，此种护理模式的制定是为了让患者获得更好的身心体验，减轻患者的身体和心理负担。对全脑血管造影术患者实施舒适护理，能够改善患者的身心质量，根据每位患者的实际情况制定护理防范，使得护理工作更有针对性、更加人性化。

本研究发现，实施舒适护理的经股动脉穿刺全脑血管造影术患者体现出的优势更为突出，穿刺部位疼痛和尿潴留等并发症的发生率更低，术后患者的住院时间更短，充分体现了舒适护理在围术期的应用价值。舒适护理改变了以往的护理方向，将“以疾病为中心”转化为“以患者为中心”，一切护理工作的制定与开展均围绕着患者进行，护理内容的制定以患者的生理和心理状态为基础[5]。因此，在护理过程中更有针对性，也更加人性化，体现出了对患者的充分尊重和认可。

综上，将舒适护理应用于经股动脉穿刺全脑血管造影术患者的临床护理上意义重大，能够缩短患者的住院时间，减少术后并发症。