多学科协作模式在老年糖尿病患者护理中的应用效果

印红兰，许丽丽*

（扬州市第三人民医院，江苏 扬州 225215）

1 资料及方法

1.1 一般资料

本次研究对象为我院2017年6月—2018年12月期间收治的88例老年糖尿病患者，随机分为2组，分别为对照组患者44例，实验组患者44例。对照组男性患者：女性患者=24:20，患者年龄：60岁～80岁，平均年龄（69.34±9.11）岁，病程：2年～6年，平均病程（4.02±1.78）年。实验组男性患者：女性患者=23:21，患者年龄：61岁～82岁，平均年龄（70.10±9.05）岁，病程：2年～8年，平均病程（4.98±2.02）年。所有患者均符合糖尿病诊断标准，并在患者及家属知情的情况下进行研究。排除标准：具有严重的器官障碍患者，具有心肌梗死、脑血管意外的患者。通过组间资料对比后，P值＞0.05。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理，通过对患者实施常规检查，了解患者病情，让患者按时使用降糖药物，注意饮食等。实验组患者采用多学科协作模式，具体方式如下：（1）糖尿病专科护理：由糖尿病专科护士对老年糖尿病患者的病情了解后，依据患者的实际情况制定护理方案，指导患者正确使用降糖药物，规范其饮食，改善不良生活习惯。（2）成立多学科护理小组：糖尿病可以引发多种疾病，成立多学科护理小组，建立一个讨论与决策平台，对患者病情进行全面评估分析，实施全方位的护理。通过专业的全面的护理干预，提高患者的满意度，减少患者并发症的发生[2]。（3）病情档案护理：医护人员将各个科室对患者护理后的病人病情信息进行整理后分析，为患者建立专门的病情档案，以便后续跟进，提高效率[3]。

1.3 观察指标

护理6月后对两组患者血糖情况（空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2小时血糖）进行比较；两组患者并发症发生情况（低血糖、糖尿病足、心血管疾病、脑血栓）进行观察比较。

1.4 统计方法

数据用SPSS21.0统计软件，将数据完成分析处理，患者并发症发生情况用n%表示，用卡方进行检验，P＜0.05；患者血糖情况比较用±s来表示，用t进行检验，P＜0.05。

2 结 果

2.1 观察比较两组患者血糖情况

实验组患者血糖情况优于对照组。P＜0.05。见表1。

表1 两组患者血糖情况比较（±s）

表1 两组患者血糖情况比较（±s）

名称 实验组（n=44） 对照组（n=44） t P空腹血糖（mmol/L） 护理前 8.88±3.42 9.97±4.45 1.28 0.20护理后 5.12±1.09 7.01±1.11 8.05 0.00糖化血红蛋白（%） 护理前 12.11±1.54 12.38±1.84 0.74 0.45护理后 4.96±0.78 7.72±0.79 16.49 0.00餐后2小时血糖（mmol/L） 护理前 13.67±1.50 13.81±1.44 0.44 0.44护理后 7.02±1.42 11.98±1.21 17.63 0.00

2.2 观察比较两组患者并发症发生率

实验组患者并发症发生率（2.3%）优于对照组（15.9%）。P＜0.05。见表2。

表2 两组患者并发症发生率比较（n%）

3 讨 论

老年糖尿病是指年龄≥60岁的糖尿病患者[4]，多表现为2型糖尿病，病程长，伴随症状多，对降糖药物的敏感性和耐受性均下降，血糖常常控制不良，更易出现各种并发症。糖尿病病因及机制尚不明确，目前糖尿病缺乏病因治疗，治疗目标是控制血糖，防止或延缓各种急慢性并发症的发生,以提高患者的生活质量，延长寿命[5]。

本次研究中实验组患者的血糖情况明显优于对照组，对照组患者并发症发生率高于实验组，主要是因为多学科协作模式经过长时间的实践研究，逐渐运用于医学护理中，这种模式满足了现阶段医学发展以及患者的需求，通过各个科室之间的紧密配合，共同为患者实施检查，针对患者的具体问题进行护理，提高患者护理效率以及护理质量。通过各个科室之间相互协调、相互配合共同为患者服务，将传统的、单一的护理局限打破，可以有效的预防老年患者并发症的发生。在此基础上，医院还可以成立专门的糖尿病护理小组，制定完善的护理方案，为患者提供优质的护理服务。

综上，多学科协作模式在老年糖尿病患者中的应用，护理效果较好，可以改善患者血糖情况，减低患者并发症的发生，值得在临床推广。