朱丽莉,袁振艳*
(1.江苏省原子医学研究所附属江苏省江原医院消毒供应室,江苏 无锡 214063; 2.江苏省无锡市第三人民医院消毒供应室,江苏 无锡 214000)
消毒供应室为医院体系的重点科室,重点负责医院感染等工作,确保医疗护理的工作质量,给予患者的生命健康提供安全性支持。对于临床医疗服务流程,医疗机械设备和物品都应该经过回收和清洗处理,便于再次使用,消毒供应室的存在起到重要作用。PDCA循环理念为新型的一种管理思路,在诸多行业使用中获取显著的成效,有效的降低医院感染问题的出现。本研究对比PDCA循环使用前后的消毒供应室护理管理效率、杀菌灭毒效率和临床护理者的满意评分,具体报告如下。
调查我院2015年12月-2019年04月护理管理工作具体情况,医院现有消毒供应中心设置17位工作者,皆为女性。年龄35-50岁,平均(42.15±1.78)岁。主管护师7位,消毒人员4位,工人3位,工勤人员3位。在2015年12月-2016年04月进行常规护理管理,在 2016年5月-2019年04月执行PDCA循环管理方案。
其一,护理管理方案。强化临床护理的走访巡检查,分发临床满意度调查问卷,掌握患者针对护理满意评分,采纳科学化建议。对于医院消毒供应室护理管理存在的不足,进行针对性完善和整合,落实消毒供应室护理管理方案的计划[1]。并加强职业防护,致力于护理人员实践能力的提升,树立护理人员的安全意识,保证护理人员服务的质量。对医疗仪器设备进行清洗和杀毒处理,确保合格之后再次使用。
其二,管理方案的执行。对于医院消毒供应室护理管理工作,要强化职业危害预防效果,提前准备防护工具。加大卫生管理力度,明确处理意外事件的方案。科学执行器械的消毒工作,检验清洗有效性。强化化学以及生物检测,清晰标识。不断完善现有的管理工作计划,建立完整的消毒供应室护理管理体系。
其三,全面监督检验。强化消毒供应室护理质量的监督,在多个角度上掌握消毒供应室的实际管理情况,归纳每日和每周以及每月的护理工作,层次性进行整改与整合,达到循环管理目标,为消毒供应室护理管理工作的提升奠定基础。
其四,改进和优化。在全面监督检验过程中,归纳医院消毒供应室护理管理方案的执行成效,针对性优化不足之处[2],把全新的方案和计划融合在检验和处理流程中,提升临床护理实践的工作质量。
其一,对比PDCA循环应用前后护理管理质量评价分数,涉及环境管理、医疗机械设备管理、清洗质量[3];其二,统计我院150名临床护理人员给予PDCA循环的满意程度,对比PDCA循环应用前后的情况。
对比PDCA循环使用前后的护理管理评分,P<0.05差异有统计学意义。
表1 PDCA循环使用前后的护理管理评分
PDCA循环使用后的护理满意效率为97%,显著高于PDCA循环使用前的护理满意效率90%,P<0.05差异有统计学意义。
表2 PDCA循环使用前后临床护理人员的满意度对比
医疗工作中,需要强化消毒供应室护理管理,构建相应的规章机制,提升护理工作成效。PDCA循环为一种有效的管理模式,包括管理工作方案的制定、方案执行、方案检查和方案处理等环节,能够针对性的改善消毒供应室护理管理工作存在的不足,集中化清洗医疗机械设备,确保其再次使用时具备的安全性,增强机械物品消毒灭菌的合格率,科学的控制医院内部感染现象的出现。研究对比PDCA循环使用前后的消毒供应室护理管理效率、杀菌灭毒效率和临床护理者的满意评分情况,结果表明PDCA循环应用前后护理涉及的环境管理、医疗机械设备管理、清洗质量均高于PDCA循环应用之后的管理质量;PDCA循环使用后的护理满意效率显著高于PDCA循环使用前的护理满意效率。故PDCA循环在消毒供应室护理管理中存在良好的应用成效。