临床护理路径在脑出血护理中的应用及体会

张秦赟，周林玲

（江南大学附属医院/无锡市第三人民医院 神经外科，江苏 无锡 214000）

脑出血是临床当中比较常见的疾病，同时也是对人类健康有着重要威胁的疾病之一，死亡率很高，其发病率和致残率也是很大的威胁。因此，对脑出血患者来分析，及时的抢救和针对性的护理对患者来讲是能够提升生存质量的重要方式。本院提出了护理路径，是针对常规护理模式的优化和完善，以减少患者的康复事件为主要的基础，降低患者护理成本的前提，建立专业和科学化的护流程[1]。从而得到了很多患者和家属的极力认可。现数据报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组男性30例，女性22例，其中年龄在50-80岁不等，平均年龄在（65.25±5.26）岁；观察组男性31例，女性21例，其中年龄在49-80岁不等，平均年龄在（65.44±5.52）岁。2组患者之间的基本资料无任何显著差异，可以进行对比。

1.2 研究方法

常规护理：仔细检查患者生命质量和病情的变化情况，辅助医生完成对患者的治疗。

护理路径：首先，心理疏导和心理干预。患者入院后，要与患者积极的沟通和交流，采用量表科学的评估患者的心理状态和情绪表现，在与患者沟通的过程中，了解患者对疾病的认知，让患者主动倾诉，并在适当的时间给予患者安慰和鼓励[2]。通过与患者的交流，与其建立相互信任的关系，获得患者的配合和家属的理解与支持。其次，人性化的环境护理。患者对医院环境陌生、恐惧这也是导致其产生恐慌情绪和依从性差的主要愿意，对此，护理人员要向患者介绍医院和科室的环境，向家属介绍缴费、药房、检查及治疗的具体位置，避免在过程中浪费过多时间，耽误治疗。同时，要调节好科室内的温度和湿度，做好消毒和通风工作。最后，个性化的健康教育。向患者和家属详细介绍病情发生、发展与转归的具体内容，让其形成正确的、系统的认知，在健康教育的过程中，引导患者和家属及时提问，并给予其耐心的解答，提高患者的治疗依从性。依照医生的嘱咐给予患者科学的饮食搭配，选择蛋白质较多的水果等，帮助患者改掉不良习惯，引导其注意自己的生活规律。

1.3 观察指标

按照临床的调查问卷进行仔细分析，对两组患者的满意度和生活质量以及心理情况进行观察。其中满意度分为非常满意和基本满意以及不满意三个层面，而生活质量是分为四个方面，社会功能、家庭功能、运动功能、心理功能[3]。

1.4 统计学处理

所有的患者数据均需要应用SPSS13.0软件进行记录，计量为平均数±标准差（±s）的形式表示，检验方法为t，若是P小于0.05，则表示2组间有显著差异。

2 结 果

2.1 仔细分析临床2组患者之间的生活质量情况

观察组的生活质量整体评分均要高过对照组，其数据可以证明存在显著差异，详情见以下表格。

表1 分析观察组与对照组之间的生活质量（±s）

表1 分析观察组与对照组之间的生活质量（±s）

组别 例数 心理能力 社会能力 家庭能力 生理能力观察组 55 80.2±6.8 77.6±2.5 92.6±2.8 88.6±5.9对照组 55 45.8±3.5 50.2±3.1 60.5±3.4 55.3±4.2 t值 / 25.261 28.326 19.264 18.275 P值 / 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 探究2组患者之间的满意度情况

观察组患者的非常满意有50例，基本满意有1例，不满意有1例，总满意度为98.1%；对照组患者的非常满意有30例，基本满意有2例，不满意有20例，总满意度为61.6%。该数据的x2=11.256，其P值是小于0.05。因此，可以通过数据证明。对照组患者的满意度要低于观察组，差异性明显。

3 讨 论

脑出血患者的病情变化快，风险性大，这也增加了护理难度，对护理工作如何开展提出了更高的要求。护理路径是一种科学的、人性化的护理模式，该护理模式是建设在患者为中心的基础之上，同时一切以患者的需要为主，并且也要满足患者的生理和心理等需要。在临床脑出血患者当中，应用该护理路径，是所有临床急诊的必备发展趋势，在整体护理过程中，需要满足患者的每个方面的需求，以此来增加患者对护理工作的认可[4]。脑出血患者通常心理压力较大。这是因为脑出血后患者可能会出现一些严重的症状,甚至可能无法生活自理，这可能会导致患者长期焦虑和抑郁。因此,必须及时对患者进行心理护理和疏导。脑出血患者由于情绪波动比较大，给护理工作带来了较大的困难，因此，护理人员要先对患者的心理情绪进行评估，之后再实施针对性的护理方案。

综上可以明确得知，对照组患者的护理满意度要低于观察组，数据差异性明显；观察组患者的生活质量要高于对照组，其数据存在统计学价值。面对临床脑出血患者给予护理路径模式，对患者的满意度和生活质量均有显著的提升，因此，值得推广应用。