马 静,邱小燕,赵胜辉,王露珊
(华中科技大学同济医学院附属协和医院,湖北 武汉 430000)
心脏搭桥手术是心脏疾病中应用较为广泛的一种治疗技术,其在实际治疗中的应用是在患者冠状动脉狭窄的远端位置和近端位置之间人工创设一条通道,以确保血液的正常循环[1],避免受到狭窄位置的影响,恢复患者心肌组织正常的血液供应,随着医学水平的不断提升,手术技术以及相关的护理水平也在不断提升,在促进患者疾病康复的基础上对患者生活质量的关注也越来越多[2]。将我院实施心脏搭桥手术治疗的患者中随机抽取的80例为对象,探究心脏搭桥手术后实施延续护理对患者生活质量提升的效果。
将我院2017年12月-2018年12月实施心脏搭桥手术治疗的患者中随机抽取的80例,对照组40例,男30例,女10例;年龄49-75岁,平均(53.3±2.1)岁;研究组40例,男28例,女12例;年龄48-76岁,平均(53.5±2.4)岁;患者手术均顺利完成,手术后无任何严重不良情况;无凝血功能以及免疫系统功能异常情况;患者及家属均签署研究参与知情书;均首次实施心脏搭桥手术;均无精神异常情况,且无家族精神病史;两组基线资料符合对比要求,无统计学意义(P>0.05)。
所有患者均实施相同的心脏搭桥手术进行治疗,对照组手术后出院实施常规指导,详细向患者介绍出院后的注意事项,告知患者术后回访时间。研究组出院时实施延续性护理,①组间延续护理小组,小组成员需具备基本的护理知识,熟练掌握各类随访工具,具备一定的沟通能力,为患者制定针对性的术后延续护理指导方案。②患者出现时需将其相应的术后康复方案进行发放并对方案内容以及重点进行介绍,详细留存患者及家属的电话、微信等联系方式,每周对患者进行一次电话回访,了解患者的康复状况以及病情发展情况,解答患者康复训练中出现的各类问题,详细组好随访记录,以便于下次回访进行参考。同时可通过微信、QQ等平台为患者发放相关健康指导知识,提升患者的自我康复能力,定时进行血糖、血压以及血脂的监测,如出现异常情况及时回院进行检查。根据患者自身康复情况指导患者进行太极拳、步行等方式进行自我锻炼。同时需要监督患者康复用药情况,告知患者按时用药的重要性。提醒患者复查时间,以便于患者提前做好复查准备。
使用SF-36生活质量评分表对两组患者护理后生活质量进行评分,评分项包含生理职能(RP)、生理功能(PF)、活力(VT)、精神健康(MH)、社会功能(SF)、身体疼痛(BP)、情感职能(RE)以及总体健康(GH),各项评分满分均为100分,分值越高,患者相对应的生活质量越佳[3]。
以SPSS23.0软件分析数据,以t检验计量(±s)资料,以检验计数(%)资料,P<0.05为差异有统计学意义。
研究组护理后SF-36生活质量评分中生理职能、生理功能、活力、精神健康、社会功能、身体疼痛、情感职能以及总体健康评分均高于对照组(P<0.05)。
表1 两组护理后SF-36生活质量评分情况(±s,分)
表1 两组护理后SF-36生活质量评分情况(±s,分)
组别 例数 RP PF VT MH SF BP RE GH研究组 40 84.3±2.5 85.5±3.1 84.6±2.6 86.1±4.2 80.5±2.6 81.5±2.4 81.7±1.9 84.6±2.8对照组 40 65.3±3.5 66.4±2.5 64.5±3.7 64.4±2.8 63.5±1.9 64.1±3.4 63.7±4.1 65.5±3.2
冠心病是老年疾病中发病率较高的一种,随着人口老龄化的不断发展,其发病率也在逐年上升,心脏搭桥手术是其治疗中效果较好的手术方式,能够有效缓解患者心脏血液循环异常情况,但是手术康复的时间较长,如康复质量不佳容易出现多种并发症,影响患者的正常生活[4]。延续护理在心脏搭桥手术患者术后的应用延长了护理时间,加强了对患者出院后的监督和管理,对于护理质量的提升有非常重要的作用。研究组患者护理后SF-36生活质量评分高于对照组,心脏搭桥手术患者手术后实施舒适护理能够有效提升患者手术后恢复质量,提升患者手术后康复训练的依从性,积极做好各项生命体征检测,帮助护理人员及时掌握患者病情恢复情况,帮助其进行实时的指导干预,帮助患者养成良好的生活习惯,提升其生活质量。
综上,实施心脏搭桥手术治疗的患者手术完成后实施延续护理能够有效提升护理质量,帮助患者养成良好的自我管理意识,按照要求参与各项护理活动,以提升生活质量。