探究多样性护理在糖尿病合并冠心病患者中的实施效果

徐丽华

（江阴市人民医院，江苏 无锡 214400）

近年来，糖尿病合并冠心病的临床发病率不断增加，严重威胁患者的生命安全[1]。对于大多数糖尿病合并冠心病患者，需要通过良好的生活习惯和自我保健，解决患者的健康问题。本研究将江阴市人民医院64例糖尿病合并冠心病患者，随机分组，常规服务组给予传统护理，多样性护理组进行了多样性护理。分析了多样性护理在糖尿病合并冠心病患者中的实施效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将江阴市人民医院6 4例糖尿病合并冠心病患者随机分组，多样性护理组年龄4 1～8 0岁，平均（64.06±2.21）岁。男18例，女14例。常规服务组年龄41～80岁，平均（64.99±2.79）岁。男女分别是17例、15例。两组资料可比。

1.2 护理方法

常规服务组对江阴市人民医院糖尿病合并冠心病患者给予传统护理，多样性护理组对江阴市人民医院糖尿病合并冠心病患者进行了多样性护理。（1）相关知识教育：根据糖尿病合并冠心病患者的教育水平，给予相关知识的教育，选择合适的教育方法，如给予患者发放健康手册，科普材料，播放视频和进行讲座[2]。（2）用药指导：根据药物对糖尿病合并冠心病患者及其家属的用法和用量，说明药物对糖尿病合并冠心病患者的作用机理，特别注意相关的药物禁忌症，并澄清药物剂量不能任意调整,及时发现安全科学药物和相关不良反应的意识并向医务人员报告；（3）饮食指导：分析糖尿病合并冠心病患者的饮食习惯，营养和身体状况等，合理调整糖尿病合并冠心病患者的饮食。少食多餐，多摄入丰富膳食纤维食物；（4）运动训练指导：结合糖尿病合并冠心病患者的身体状况、年龄和运动爱好等情况，帮助制定科学的运动计划；但必须注意运动时间，以免使身体超负荷，反而产生相反的效果；（5）心理护理：通过交流了解患者的心理状况，并给予有针对性的心理疏导，根据糖尿病合并冠心病患者心理状态给予有效的指导，促使其保持积极乐观的心理状态[3-4]。

1.3 观察的指标

比较两组满意情况；糖尿病合并冠心病疾病知识认知水平以及治疗遵医行为；护理前后心率、血糖、左室射血分数的监测水平值和生存质量；不良预后发生率。

1.4 统计学方法

SPSS 25.0软件，t、x2进行数据检验，P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 满意情况

多样性护理组满意水平比另一组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 两组满意情况分析[n（%）]

2.2 心率、血糖、左室射血分数的监测水平值和生存质量

护理前两组心率、血糖、左室射血分数的监测水平值和生存质量接近，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后多样性护理组心率、血糖、左室射血分数的监测水平值和生存质量优于常规服务组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表2。

表2 护理前后心率、血糖、左室射血分数的监测水平值和生存质量分析（±s）

表2 护理前后心率、血糖、左室射血分数的监测水平值和生存质量分析（±s）

组别 例数 时间 FBG（mmol／L） 2hPBG（mmol／L） 心率（次/min） 左室射血分数（%）多样性护理组 32 护理前 13.25±3.51 15.11±4.22 76.13±6.11 41.45±3.28护理后 7.22±1.44 9.12±2.21 66.22±3.21 56.22±3.35常规服务组 32 护理前 13.24±3.11 15.21±4.22 76.14±6.11 41.15±3.18护理后 9.11±2.43 11.43±5.21 74.24±4.53 48.55±3.45

2.3 糖尿病合并冠心病疾病知识认知水平以及治疗遵医行为

多样性护理组糖尿病合并冠心病疾病知识认知水平以及治疗遵医行为更具优势，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组糖尿病合并冠心病疾病知识认知水平以及治疗遵医行为分析（±s）

表3 两组糖尿病合并冠心病疾病知识认知水平以及治疗遵医行为分析（±s）

组别 例数 糖尿病合并冠心病疾病知识认知水平（分） 治疗遵医行为（分）常规服务组 32 85.32±2.44 82.24±3.57多样性护理组 32 95.24±1.55 96.24±3.61 t 6.281 7.202 P 0.000 0.000

2.4 不良预后发生率

多样性护理组不良预后发生率更少，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表4。

表4 两组不良预后发生率分析[n（%）]

3 讨 论

近年来，糖尿病合并冠心病已成为影响中国社区居民健康的主要因素。糖尿病合并冠心病的治疗是一个漫长的过程，大多数慢性疾病根本无法治愈。因此，它给患者的家庭和整个社会带来了沉重的负担。研究表明，糖尿病合并冠心病患者的护理干预措施对其生活质量的变化具有重要意义。对于大多数糖尿病合并冠心病患者，不需要住院，而是通过良好的生活习惯和自我保健改善其健康水平。

目前，对于糖尿病合并冠心病的护理和预防在不断探索[5]。为了应对糖尿病合并冠心病患者数量的增加，迫切需要通过有效护理，努力实现降低糖尿病合并冠心病患者的残疾率和死亡率的目标，并真正改善糖尿病合并冠心病患者的整体生活质量。多样性护理通过多种方式进行有效护理，从真正意义上改善了患者的自我保健行为，提高了健康水平[6]。

本研究中，常规服务组对江阴市人民医院糖尿病合并冠心病患者给予传统护理，多样性护理组对江阴市人民医院糖尿病合并冠心病患者进行了多样性护理。结果见多样性护理组满意情况、心率、血糖、左室射血分数的监测水平值和生存质量、糖尿病合并冠心病疾病知识认知水平以及治疗遵医行为、不良预后发生率和常规服务组比较均更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，糖尿病合并冠心病患者实施多样性护理效果可有效控制血糖稳定，提高患者对疾病的认知水平，提高患者遵医行为，改善患者的心功能和生存质量，减少并发症的发生，提高患者的满意度。