慢阻肺无创呼吸机护理中人性化护理的应用效果观察

黄晶晶，单小青

（睢宁县人民医院，江苏 徐州 221200）

慢阻肺是临床中较为常见的一种疾病，临床症状包括气短、呼吸受阻、胸闷、咳嗽等[1]。随着医疗技术的不断发展，无创呼吸机已逐渐被应用到慢阻肺的治疗当中，成为治疗该病的主要方式。经临床实践表明，对慢阻肺无创呼吸机进行有效的护理，能够取得显著的临床效果，有利于患者预后。此次主要针对人性化护理应用在慢阻肺无创呼吸机护理中的效果进行了研究。详细研究内容如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

此次研究对象均选择了本院2017年3月至2018年3月接收的无创呼吸机治疗的74例慢阻肺患者，将其随机均分为常规组（n=37）和观察组（n=37），其中观察组男患25例，女患12例，年龄为42-78岁，年龄均值为（60.0±5.2）岁；常规组男患24例，女患23例，年龄为45-79岁，年龄均值为（62.0±4.9）岁。两组患者的基本资料差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组应用普通护理方式，具体内容为：检测患者各项生命体征和呼吸状况等普通护理。观察组则在此基础上应用人性化护理，详细内容如下几点。

1.2.1 进行饮食护理

根据患者实际病情为患者制定详细的饮食计划。食物的选择要偏向一些低胆固醇、含钠较高，增加维生素和蛋白质的吸收，维持好食物热量，多食用鱼、水果、蔬菜等食物；要定时提醒患者饮水，从而确保足够水量的摄入；叮嘱患者禁止吸烟、饮酒，每天要保证足够的睡眠，并进行适当运动，并根据医嘱提醒患者服用药物，不得私自更改服用时间与药量。

1.2.2 进行心理护理

慢阻肺的病发主要集中在中老年人群中，在入院进行治疗时，通常会出现情绪不稳定、心理紧张等现象，导致治疗效果不理想，不利于患者预后，因此，护理人员要对患者进行心理疏导，为患者进行健康宣教，让患者多了解一些自身病症，进而除去患者不良情绪、减少患者心理压力，为患者树立自信心。

1.2.3 进行面、鼻罩护理

为患者选择面部的面、鼻罩时，注意尺寸必须要和患者面部情况相符合。协助患者佩戴之前，要将患者口腔和鼻腔内的异物和分泌物清除干净，必要时可以使用减压贴贴于鼻根及鼻翼处。佩戴时要注意松紧度，不得太松或太紧，避免面、鼻罩脱落和伤害脸部皮肤。

1.2.4 在治疗中进行护理

在治疗过程中，要保持患者呼吸道的顺畅，要保证患者在床上平躺或者抬高

床头15-30度，要保持患者呼吸道干湿度的平衡。

1.3 统计学分析

通过统计学软件（SPSS19.0）将此次研究数据进行整理和分析，用（±s）表示计量资料，组间对比用独立样本t检验，用[n(%)]表示计数资料，用卡方x2检验组间对比。组间差异显著时具有统计学意义（P＜0.05）。

1.4 观察指标

观察并记录两组患者护理后前后的血气（PaCO2、SaO2、PaO2）变化情况。同时对患者发放满意度评估表，并指导患者进行评价，将满意度分为非常满意、满意、不满意。

2 结 果

2.1 两组患者护理后满意度情况

观察组患者中非常满意28例，满意6例，不满意3例，总满意度为91.89%，常规患者中非常满意13例，满意12例，不满意12例，总满意度为67.57%，两组总满意度对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理前后血气值变化情况

观察组患者护理后的PaCO2、SaO2、PaO2全部优于常规组，组间对比差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1：

表1 两组患者护理前后的PaCO2、SaO2、PaO2对比（ ±s，n=37）

表1 两组患者护理前后的PaCO2、SaO2、PaO2对比（ ±s，n=37）

分组 PaCO2 SaO2 PaO2护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后观察组 10.2±0.4 8.2±0.1 86.1±4.4 97.9±0.7 8.4±2.2 12.1±2.6常规组 10.1±0.3 9.7±0.9 86.3±4.5 90.8±0.8 8.3±2.4 8.6±1.5 t 1.217 10.076 0.193 70.627 0.187 7.093 P 0.228 0.000 0.847 0.000 0.852 0.000

3 讨 论

慢阻肺的全称为慢性阻塞性肺疾病，是一种慢性支气管病症，多发于中老年人群，春天和冬天病发严重[2]。患有慢阻肺疾病的患者肺部很容易受到不同程度的伤害，进而影响日常生活。临床上无创呼吸机该病是治疗慢阻肺的主要治疗方法，能够有效的改善患者病情。根据相关研究将表示，对无创呼吸及治疗的患者进行有效的护理，能够提高患者治疗疗效。而人性化护理则具有科学性、合理性的优点，重点强调了以患者的感受和病症为中心展开护理，并且与患者实际情况联合进行综合的人性化护理，能够使患者消除紧张、焦虑等不良情绪，为患者树立自信心，同时使患者更自主积极的配合治疗，有利于达到预期治疗效果，进而促进患者生活质量的提升和预后[3]。

本次研究结果显示，观察组患者护理后的PaCO2、SaO2、PaO2全部优于对常规组，并且观察组的护理满意度高达91.89%，而常规组只达到了67.57%，观察组显著高于常规组，组间对比差异均存在统计学意义（P＜0.05）。由此可得，人性化护理能够促进患者的PaCO2、SaO2、PaO2的恢复，同时提高护理满意度。

综上所述，对无创呼吸机治疗得慢阻肺患者应用人性化护理的效果明显优于普通护理方式，不仅能够促进患者恢复，还能够维护患护关系的和谐，减少护患纠纷等现象。