分析美托洛尔与曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的效果

吉 鹏，薛 珺

（青岛市市北区人民医院，山东 青岛 266033）

作为一种老年人常发疾病，冠心病有着较为复杂的并发症，若不能得到有效治疗，则容易引发心肌梗死、心力衰竭等严重后果。随着医学技术研究的不断深入，对于老年冠心病的治疗药物和手段更加丰富，利用β受体阻滞剂等可以使老年冠心病心力衰竭患者的症状得到缓解，其LVEF水平明显升高。所以，此次研究选取美托洛尔与曲美他嗪作为治疗药物，分析其在老年冠心病心力衰竭治疗中的实际情况，并对其效果进行了验证。现进行如下介绍。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取近两年来医院收治的老年冠心病心力衰竭患者30例作为研究对象。纳入标准：年龄在50岁以上；影像学检查结果确诊为冠心病心力衰竭。排除标准：存在心肌梗死并发症；心律失常；肝功能不全；肾功能不全；存在药物过敏现象等。将其平均分为对照组与观察组。其中，对照组男7例，女8例，年龄53～72岁，Ⅱ级心功能9例，Ⅲ级心功能6例；对照组8例，女7例，年龄56～78岁，Ⅱ级心功能7例，Ⅲ级心功能8例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在收治老年冠心病心力衰竭患者之后，分别按照对应的分组采取治疗。对照组的常规治疗采用强心剂、利尿剂、β-受体阻滞剂进行治疗，并观察治疗效果。而观察组则是利用美托洛尔与曲美他嗪联合治疗，其中美托洛尔采取每天6.3 mg/2次的剂量使用，并根据患者的实际心功能检查结果适量变化，最多不得超过100 mg/d；曲美他嗪则采取口服方式每天20 mg/3次。连续治疗6个月，并观察实际治疗效果。

1.3 治疗效果评价

此次研究以两组试验对象的LVEF指标作为依据，根据相关要求进行检测。治疗结果分为三类：显效、有效、无效。显效：患者心功能等级提高2级以上（包括2级）；有效：患者心功能等级提高1级；无效：患者心功能等级无变化，或者是存在心功能等级降低的情况。其有效率计算公式如下：有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗结果

观察组中治疗显效：有效：无效=11:2:2；对照组中的治疗显效：有效：无效=6:5:4，其结果具有差异学统计意义。且两组患者LVEF水平指标亦无统计学差异，见表1、表2。

表1 两组老年冠心病心力衰竭治疗效果（n，%）

表2 两组老年冠心病心力衰竭治疗LVEF变化（±s）

表2 两组老年冠心病心力衰竭治疗LVEF变化（±s）

组别 n 治疗前 治疗后对照组 15 39.28±6.85 41.33±10.49观察组 15 39.84±7.13 57.21±10.97 t 0.0641 3.5672 P＞0.05 ＜0.01

3 讨 论

对于老年冠心病患者来说，并发心力衰竭的可能性相对较高，如此，将导致其心脏收缩能力严重下降，直接威胁其生命健康。传统治疗手段中的药物使用虽然能够起到一定的效果，但是，此次研究中所使用的美托洛尔与曲美他嗪联合治疗则效果更佳明显，在临床上能够有效调节患者的心功能，降低心脏压力，达到治疗心力衰竭的效果。因此，美托洛尔与曲美他嗪联合治疗可以在临床应用中进行推广。